A resposta curta
Converse em um lugar tranquilo, fique de frente para a pessoa, use o nome dela e fale devagar, com frases curtas e simples. Faça uma pergunta de cada vez, ofereça duas opções em vez de perguntas abertas e espere mais do que parece natural. Não discuta, não corrija e não faça perguntas de prova. Responda ao sentimento por trás das palavras e use o toque, as figuras e os gestos à medida que falar ficar mais difícil.
- Reduza o barulho de fundo e busque o contato visual antes de começar a falar.
- Use frases curtas, uma ideia de cada vez, e nomes em vez de ele, ela ou eles.
- Ofereça duas opções, ou uma pergunta de sim ou não, em vez de perguntas abertas.
- Espere pela resposta. Se não foi entendido, repita as mesmas palavras e depois tente outras.
- Não discuta nem corrija. Responda ao sentimento por trás do que a pessoa diz.
- À medida que as palavras diminuem, comunique-se pelo toque, pelo tom de voz, pela expressão do rosto e por figuras compartilhadas.
Nesta página (8 seções)
- Quais são as dicas mais importantes para conversar com alguém que tem demência?
- Como devo começar uma conversa?
- Como devo formular o que digo?
- Como escuto bem?
- E se a pessoa disser algo que não é verdade?
- Como a comunicação muda conforme a demência avança?
- Figuras e atividades podem facilitar a conversa?
- E se eu perder a paciência?
A demência pode dificultar encontrar palavras, acompanhar uma frase longa ou ignorar o barulho de fundo. Nada disso significa que a pessoa deixou de querer se conectar. Pequenas mudanças em como você prepara a conversa, em como fala e em como escuta podem tornar o diálogo mais fácil e mais calmo para os dois.
Quais são as dicas mais importantes para conversar com alguém que tem demência?
Chame a atenção da pessoa, seja simples e tenha paciência. Se você lembrar de só cinco coisas:
- Deixe o cômodo quieto e fique de frente. Desligue a TV, sente na altura dos olhos e use o nome da pessoa.
- Diga uma coisa de cada vez. Frases curtas, uma ideia, uma pergunta.
- Ofereça duas opções. “Café ou chá?” é mais fácil do que “O que você quer?”
- Espere. Dê mais tempo para responder do que parece natural e tente não interromper.
- Nunca discuta nem faça perguntas de prova. Responda a como a pessoa se sente, não a se os fatos estão certos.
Como devo começar uma conversa?
Prepare o ambiente para que a pessoa consiga focar em você. O guia da Family Caregiver Alliance recomenda primeiro reduzir o barulho: desligue o rádio ou a TV, feche as cortinas ou a porta, ou vá para um lugar mais quieto.
- Chegue pela frente. Vir por trás ou pelo lado pode assustar.
- Diga quem você é. “Oi, pai, é a Sara, sua filha.” Assim a pessoa não precisa procurar o seu nome.
- Fique na altura dela. Se ela estiver sentada, sente ou agache para que os olhos fiquem no mesmo nível.
- Cuide do rosto e do tom. O National Institute on Aging (NIA) aconselha prestar atenção ao tom, ao volume, à expressão do rosto e à linguagem corporal, buscando um jeito caloroso e natural.
- Veja se os óculos e o aparelho auditivo estão no lugar. É difícil acompanhar uma conversa que não dá para ver nem ouvir bem.
Como devo formular o que digo?
Use palavras simples, frases curtas e uma voz calma e grave.
- Uma ideia por frase. “Vamos colocar o seu casaco. Depois a gente sai.” Não as duas coisas de uma vez.
- Use nomes, não pronomes. “A tia Rosa ligou” é mais claro do que “Ela ligou”.
- Fale mais grave, não mais alto. A Family Caregiver Alliance sugere uma voz mais grave, em vez de levantar a voz.
- Repita e depois reformule. Se a pessoa não entendeu, repita as mesmas palavras uma vez. Se não adiantar, espere um momento e tente palavras diferentes.
- Mostre além de dizer. Aponte para a xícara, levante os dois suéteres ou demonstre o primeiro passo.
- Fale com a pessoa, não sobre ela. O NIA alerta contra falar da pessoa como se ela não estivesse ali e contra a “fala de bebê”.
O NIA sugere versões mais simples de perguntas comuns. Aqui vão exemplos nesse espírito:
| Em vez de | Experimente |
|---|---|
| “O que você quer para o jantar?” | “Você quer peixe ou frango?” |
| “Como você está se sentindo?” | “Você está se sentindo cansado?” |
| “Você está com fome?” | “O jantar fica pronto em cinco minutos.” |
| “Não é assim que se faz.” | “Vamos tentar deste jeito.” |
| “Você lembra da nossa viagem à praia?” | “Fiquei pensando na nossa viagem à praia. Me conta do que você mais gostou.” |
| “Eu já te falei.” | Responda de novo, com gentileza, como se fosse a primeira vez. |
Como escuto bem?
Escute o significado e o sentimento, não só as palavras.
- Espere. O silêncio muitas vezes é tempo de pensar. Conte devagar até dez antes de entrar.
- Ofereça uma palavra só se a pessoa travar. A Family Caregiver Alliance diz que não há problema em sugerir palavras quando alguém está com dificuldade.
- Confirme o que você ouviu. O guia de comunicação da Alzheimer’s Association sugere procurar o significado por trás das palavras e repeti-lo para confirmar que você entendeu. “Você está preocupado com o carro?”
- Observe o rosto e o corpo. À medida que falar fica mais difícil, observa o NIA, as expressões do rosto podem mostrar tristeza, raiva ou frustração com mais clareza do que as palavras.
- Leve as preocupações a sério. Mesmo que uma preocupação seja baseada em um fato errado, o sentimento é real.
E se a pessoa disser algo que não é verdade?
Não discuta. É improvável que você ganhe, e a pessoa pode acabar se sentindo envergonhada ou assustada. Em vez disso, conecte-se com o sentimento e depois mude de assunto com delicadeza.
A Family Caregiver Alliance sugere reconhecer a emoção antes de redirecionar. Por exemplo, se a sua mãe insiste que precisa buscar as crianças na escola:
- Em vez de: “Mãe, os seus filhos já são adultos. Isso foi há quarenta anos.”
- Experimente: “Você sempre foi uma mãe tão carinhosa. Me conta como era buscar eles. Vamos fazer um lanche antes?”
A Alzheimer’s Association também aconselha não discutir afirmações com as quais você não concorda. Escolha os momentos: se uma crença errada não faz mal, deixe como está.
Como a comunicação muda conforme a demência avança?
As necessidades mudam com o tempo, então ajuste o seu jeito. A Alzheimer’s Association descreve três fases gerais:
| Fase | O que ajuda |
|---|---|
| Inicial | Não presuma que a pessoa não consegue se comunicar. Inclua-a nas conversas, fale diretamente com ela, pergunte que apoio ela quer e use o humor se ajudar. |
| Intermediária | Conversas a sós em um lugar quieto. Fale devagar, mantenha o contato visual, use perguntas de sim ou não, dê instruções passo a passo e não critique nem corrija. |
| Avançada | Chegue pela frente e diga quem você é. Incentive apontar e fazer gestos. Use toque, sons, imagens e cheiros. Nunca fale como se ela não estivesse ali. |
Cada pessoa é diferente, e a mesma pessoa pode ter dias bons e difíceis. Responda a como ela está agora, não a um rótulo.
Figuras e atividades podem facilitar a conversa?
Sim. Uma figura compartilhada tira a pressão e dá aos dois algo para olhar e apontar.
- Figuras como ponto de partida. As Cartas de conversa trazem figuras com perguntas abertas que nunca fazem prova.
- Fotos de família. O Pares de fotos transforma fotos que você escolhe em um jogo de combinar tranquilo, o que muitas vezes puxa histórias.
- Ditados conhecidos. O Complete o ditado usa ditados populares bem conhecidos, seguidos de um convite para conversar.
- Jogos de combinar como pano de fundo. O Pares de figuras dá às mãos o que fazer enquanto vocês conversam.
Veja como jogar juntos e as atividades de lembranças para mais ideias. Para visitas e ligações, leia os nossos guias de visitas e de ligações e chamadas de vídeo.
E se eu perder a paciência?
Acontece com todo mundo. O NIA sugere que, se você ficar frustrado, tire um tempo para se acalmar. Vá para outro cômodo, respire devagar algumas vezes e volte quando puder. Você sempre pode recomeçar a conversa, e a pessoa pode muito bem responder ao seu humor mais calmo. Se a frustração estiver se tornando constante, é sinal de que você precisa de mais apoio, não de que está falhando. O nosso guia de cuidar de si como cuidador indica onde procurar.
Perguntas frequentes
O que não se deve dizer a uma pessoa com demência?
Evite perguntas de prova (“Você lembra…?”), correções (“Isso está errado”), lembrá-la de perdas (“Eu já te falei”) e falar dela como se ela não estivesse ali. Evite fala de bebê. Essas atitudes tendem a causar vergonha ou aflição sem ajudar em nada.
Devo corrigir quando a pessoa erra os fatos?
Em geral, não. Se o erro não faz mal, deixe passar. Discutir raramente muda a ideia da pessoa e muitas vezes a deixa chateada. Foque em como ela se sente e no que precisa agora.
O que faço quando a pessoa não encontra a palavra?
Dê tempo primeiro. Se ela estiver claramente com dificuldade, não tem problema oferecer uma palavra com delicadeza ou adivinhar o que ela quer dizer e confirmar. Apontar, gestos e figuras também ajudam.
Como converso com alguém na fase avançada da demência que fala pouco?
Chegue pela frente, diga quem você é e use uma voz calma e um toque gentil. Observe o rosto e a linguagem corporal para perceber os sentimentos. A sua presença, uma música conhecida ou segurar as mãos podem comunicar muito sem palavras.
Fontes
Indicamos as instituições e os estudos em que esta página se baseia. Cada fonte foi conferida na última atualização da página.
- Communicating With Someone Who Has Alzheimer's Disease · National Institute on Aging
- Communication and Alzheimer's · Alzheimer's Association
- Caregiver's Guide to Understanding Dementia Behaviors · Family Caregiver Alliance