简短回答
适合认知症长者的好活动,应该熟悉、适合成年人,而且便于一起做:叠衣服、分类整理、做饭、音乐、看照片、散步、园艺、陪伴宠物和简单的游戏。选择对方一直喜欢的事,难的部分由您来做,对方累了就停下。愉快地待在一起,比完成任何事情都重要。
- 从对方自己的人生出发:他们的工作、爱好、信仰和喜欢的音乐是最好的指引。
- 需要时把任何活动变小:步骤少一些,选择少一些,难的部分由您来做。
- 在旁边看、手里拿着东西,或者只是坐在旁边,都算参与。
- 看到疲倦、挫败或厌烦时,就停下或换一件事。提早结束也是好结果。
- 一起做,比做得对更重要。
本页内容(共 15 节)
对认知症人士来说,最好的活动通常是他们本来就会做的事,稍微简化一下,再由信任的人陪着一起做。下面是 101 个点子,按类型分组,每个都说明了怎么准备,以及做起来变难时怎样让它更容易。您不需要特别的工具,也不需要完成任何事情。一个美好的下午,可以只是一篮毛巾和一起喝的一杯咖啡。
怎样选择合适的活动?
根据这个人来选,而不是根据清单来选:从对方一直喜欢的事情、今天能轻松做到的事情开始。
- 想想他们的工作和爱好。美国阿尔茨海默病协会建议,以前做办公室工作的人可能喜欢分硬币或装信封,喜欢园艺的人可能喜欢在院子里干活。
- **留意他们已经在做的事。**如果您父亲每天早上都会主动扫门廊,就把这件事安排进每天的日程。
- **考虑各种限制。**疲倦、视力、听力、手部酸痛和平衡能力都很重要。
- **留意他们的情绪。**热闹、嘈杂的活动适合一些人,却会让另一些人害怕。
- **给活动一个目的。**为教会或社区聚餐叠餐巾,比单纯为了练习而做更有意义。
按阶段的大致参考
认知症常被分为早期、中期和晚期。这些只是大致的说法,不是固定的框框,很多人状态有好有坏,所以请根据今天看到的情况来判断。美国阿尔茨海默病基金会按阶段列出的活动清单也遵循类似的思路。
| 主题 | 早期 | 中期 | 晚期 |
|---|---|---|---|
| 您可能会注意到 | 大多能自理;做计划、记新名字和应付热闹场合变得更难 | 开始做事和完成各个步骤需要帮忙;话说得不那么顺了 | 大部分日常照料需要帮忙;感官体验最重要 |
| 通常合适的活动 | 打牌、棋盘游戏、做饭、园艺、写日记、外出、参加俱乐部 | 叠衣服、分类整理、简单的做饭步骤、唱歌、翻相册、有人陪着散步 | 喜欢的音乐、手部按摩、可以抱着的柔软物品、听别人读书、在户外坐坐 |
| 您的角色 | 伙伴:问问对方需要什么样的支持 | 准备好、示范一下、接手难的部分 | 把活动带到对方身边;您的陪伴本身就是活动 |
| 更多点子 | 早期 | 中期 | 晚期 |
怎样和认知症人士开始一项活动?
从小处开始,在对方身边开始,让对方很容易答应。很多人仍然想参与,只是很难自己计划或开头。
- **选对方状态最好的时段,**通常是上午。
- **先把东西都摆好,**这样马上就能开始。
- 请对方帮忙,而不是让对方表现:“您能帮我弄一下这些吗?”
- **自己先做起来。**先叠第一条毛巾,让对方加入。示范比解释更有用。
- 一次只给一个步骤。
- **最难的部分由您来做。**美国阿尔茨海默病协会建议,您来量好食材,再把勺子递给对方搅拌。
- **让对方按自己的方式做。**毛巾叠法不一样也没关系。
- **不再愉快时就停下。**坐立不安、皱眉或说“我不行”,都是该换一件事或休息的信号。
在家里做的日常小事
家务熟悉又有用,很自然就能成为开始的地方。美国国家老龄化研究所列出的人们可能喜欢的活动中,就有洗碗、摆碗筷、扫地、整理信件和叠衣服。更多内容见家务活动。
- **叠温热的毛巾。**把烘干机里的一篮毛巾倒在桌上,并排坐着一起叠。之后,只是抚平、摞好也一样有帮助。
- **把袜子配成对。**先从颜色差别很大的开始。之后,把浅色和深色分开就足够了。
- **摆碗筷。**一次只递一种餐具。您先摆好一个位置作为示范。
- **洗碗或擦碗。**温热的肥皂水,用摔不碎的碗盘。坐着擦碗对腿脚更轻松。
- **擦桌子。**饭后递一块湿布过去。对闲不住的双手来说,这是实实在在的活儿。
- **整理信件。**把商品目录和广告信分成“留着”和“回收”两堆。真正的账单不要放进去。
- **剪优惠券。**用圆头剪刀和超市传单。之后,圈出喜欢的食物也可以。
- **分硬币。**把零钱分到几个杯子里,或者卷进硬币纸里。如果对方会把东西放进嘴里,就不要用小物件。
- **扫地或掸灰。**用一把轻便的扫帚扫门廊,或者坐在椅子上用长柄掸子掸灰。
- **帮忙做一顿饭。**洗菜、撕生菜、搅拌。刀和火由您来负责。
- **做一道家传的点心。**如果有对方亲手写的菜谱卡片,就用那张。之后,可以请对方来试吃。
- **做些文书工作。**折信纸、装信封、贴邮票,或者一起写购物清单。
音乐
即使说话变得困难,熟悉的音乐依然能触动人心。美国阿尔茨海默病协会的音乐建议提到:选择熟悉的歌曲,避免插播广告,并关掉电视。请参阅音乐活动。
- **做一个专属歌单。**收录对方十几二十岁时的音乐、婚礼上的音乐、宗教或家乡的音乐。
- **跟着唱。**您自己先唱起来。哼一哼或只是听,也都算。
- **打节拍。**拍手、拍膝盖或敲手鼓。坐着也能做,晚期也适用。
- **跳舞。**在厨房里跳一支慢舞,或者坐着牵手一起摇摆。
- **完整播放一张专辑。**从头到尾放一张喜欢的唱片,配一杯咖啡,不做别的事。
- **聊聊音乐。**邀请对方讲故事,而不是问事实:“跟我说说您以前去跳舞的事吧。”
- **看一部音乐片或演唱会录像。**对方喜欢过的演出,适合消磨一个晚上。随时都可以暂停。
- **弹奏熟悉的乐器。**以前弹钢琴的人可能喜欢弹简单的曲子;之后,一起弹几个音也好。
- **听现场音乐。**一场简短的社区音乐会或合唱团排练。坐在靠近出口的地方。
怀旧:照片、物品和故事
一起享受过去的时光,但不要考对方。不要问“您还记得……吗?”和“这是谁?”,改用开放的邀请。请参阅怀旧活动。
- **一起翻相册。**说出您看到的:“这条裙子真漂亮。跟我说说这一天吧。”对方叫出什么名字,都顺着说下去。
- **做一个回忆盒。**用一个鞋盒装上对方人生中的物件,比如工作证或菜谱卡片。一次拿出一件。
- **开始做一本人生故事书。**每页放几张照片,配上大字说明。这能帮助新来的照护人员了解这个人。
- 使用聊天卡片。聊天卡片把一张图片和一个开放式的话题配在一起。
- 做一个家庭照片游戏。照片配对能把您自己的照片变成配对游戏。
- **看家庭录像或老电视节目。**一起聊聊看到的内容,而不是提问。
- **摆弄工作中用过的物品。**一把扳手、一个听诊器、一本账簿。双手往往会把故事带出来。
- **做一道小时候吃的菜。**对方可以搅拌、尝味道,或者只是在厨房里陪着您。
- **看看住过的地方的地图。**一边聊,一边在大开本地图册上沿着熟悉的道路描一描。
创意活动
美术重在动手的过程,而不是成品。材料要适合成年人,而且安全。请参阅手工与美术。
- **画水彩。**厚一点的纸,几种颜色。如果很难开始,可以一起握笔画出头几笔。
- **给成年人图案涂色。**花朵或拼布图案,不要卡通。我们的涂色画可以在屏幕上涂,也可以打印出来。
- **做拼贴画。**从杂志上撕下花园、汽车或美食的图片,贴到纸上。之后,只是挑选图片也就够了。
- **插花。**一束超市买的花和一个花瓶。之后,在罐子里插几枝也好。
- **一起编织或钩针。**用粗针织简单的几行。之后,可以把毛线绕成线团。
- **给家人做卡片。**为真实的亲友盖章、签名或装饰生日卡和慰问卡。
- **捏自然风干黏土。**压出一个小碟子。使用无毒材料,并留在旁边。
- **打磨和上漆木头。**一套预先切好的鸟屋套件和砂纸,不用电动工具。请参阅适合男性的活动。
- **写信或口述一封信。**写给孙辈或老朋友。如果写字困难,就由对方说、您来写。
户外与园艺
新鲜空气和日光是很好的陪伴。请参阅户外与园艺活动。
- **给植物浇水。**一个小水壶和几盆花。每天浇水能给一天带来节奏。
- **种一盆花。**把花盆放在桌上,这样谁都不用跪着。种幼苗比播种子容易。
- **除草或剪掉残花。**戴上手套,一次只弄一小块花坛。
- **耙落叶。**只耙一小片。之后,帮忙撑开袋子也是实实在在的活儿。
- **走一条熟悉的路线。**绕着街区走一圈,或者走到信箱。走短一点也没关系。
- **一起坐在户外。**天气温和的日子,在门廊放一把椅子。看看云,或者看看路过的人。
- **喂鸟。**一起把喂鸟器装满,然后坐在窗边看。
- **洗车。**一个水桶、一块海绵、一个暖和的下午。冲洗轮毂是很好的一步式活儿。
感官活动
随着认知症发展,触觉、嗅觉、味觉、听觉和视觉变得更加重要。NHS(英国国家医疗服务体系)提到,在较晚的阶段可以听音乐、摆弄物品和做手部按摩。请先确认有没有过敏和噎食风险;请参阅感官活动。
- **做手部按摩。**先征得同意,用一点护手霜。如果不确定皮肤或过敏情况,就选无香型的。
- **摸一摸各种布料。**一篮天鹅绒、灯芯绒、羊毛和缎子,可以抚摸、折叠。
- **闻闻香草和咖啡。**把新鲜薄荷或迷迭香放在指间揉一揉。如果有呼吸方面的问题,就避开浓烈的气味。
- **给对方梳头。**慢慢地、轻轻地梳,前提是对方喜欢。
- **用温热的毛巾。**冷天时擦擦手和脸。先试一下温度。
- **玩活动围裙。**牢牢缝上大纽扣和拉链。检查没有会松脱的东西。
- **尝一尝喜欢的小点心。**一小勺,质地要是对方能安全吞咽的。
- **播放大自然的声音。**雨声、海浪声或鸟鸣,音量调低。
- **看一些缓慢的画面。**鱼缸、大自然视频或飘落的雪花。
游戏与拼图
没有计时、分数或压力时,游戏才会好玩。如果一个游戏开始像考试,就把它收起来。请参阅如何挑选应用和游戏和益智游戏。
- 配对图片。图片配对可以让图片一直朝上,所以重在观察,而不是记忆。
- 找相同的图片。找相同提供两到四个选项。聊聊每一张图片。
- 放进篮子分类。一起分类就像在屏幕上分袜子。
- **拼大块拼图。**成年人主题的图片,块数少一些。图片拼图会让整张图片一直显示。更多内容见适合认知症长者的拼图。
- **玩一种老牌戏。**对方玩了多年的那种就好。之后,按颜色把牌分开本身就是一个游戏。
- **玩多米诺骨牌。**把点数相同的两端接起来。之后,只是把骨牌排成一排也可以。
- **试试大字找词。**我们的大字找词只有横向和纵向的词,还可以打印。
- 接熟悉的俗语。接俗语随时可以显示后半句。
- 玩图片宾果。图片宾果适合家人和小组。可以随时帮忙在卡片上做标记。
- **下跳棋。**规则宽松一点。一边聊天一边挪棋子,也算在玩。
活动身体
美国国家老龄化研究所建议散步、骑固定自行车、拉弹力带、抛接软球或气球、举汤罐头,以及跟着为老年人设计的运动视频做运动。开始任何新的运动之前,请先咨询医生,尤其是有平衡问题的时候。
- **抛气球。**面对面坐着。气球飘得慢,很容易接住。
- **跟着坐姿运动视频做,**选专为老年人设计的,并排坐着一起做。
- **用弹力带伸展。**坐着用一条轻的弹力带,轻轻地拉伸手臂。
- **举汤罐头。**慢慢地抬起手臂,也可以配上音乐。
- **骑固定自行车。**轻松地骑几分钟,您在旁边陪着。
- **拿着丝巾跳舞。**跟着音乐挥动轻盈的丝巾,坐着站着都可以。
- **带着目的散步。**去寄一封信,或者买一杯咖啡。有个出门的理由,感觉就很自然。
- **一起停下来呼吸。**用平静呼吸一起慢下来。
社交活动
即使记不住名字,有人陪伴依然很重要,而且小群体比大群体更轻松。美国国家老龄化研究所指出,对方可能记不起来访的人是谁,但往往仍然享受这份陪伴。请参阅探访。
- **一次只来一两位访客。**在安静的房间里短暂探访,准备一些照片一起看。
- **和家人视频通话。**通话时间短一些,一次只有一个人说话。请参阅电话与视频通话。
- **试试记忆咖啡馆。**这是为认知症人士和照护者举办的非正式聚会,随时可以来。可以向当地社区、街道或老龄服务机构打听附近有没有。
- **在人少的时段外出吃饭。**美国国家老龄化研究所建议,避开高峰时段去一家熟悉、安静的餐馆,坐在靠近洗手间的桌子。
- **去老年活动中心或日间照料中心。**对方有了陪伴,您也能喘口气。
- **和孩子们待在一起。**孙辈来一次短暂、安静的探访,或者给小宝宝读一本图画书。
- **一边喝咖啡一边看报纸。**把标题大声读出来。这个习惯本身比新闻内容更重要。
- **帮助别人。**为宗教活动或社区叠节目单,或者给邻居做一张卡片。
信仰与心灵活动
遵循对方自己的信仰传统,没有信仰也可以。美国国家老龄化研究所建议参加熟悉的宗教仪式、诵读、宗教音乐、祈祷、冥想和节日仪式。
- **参加熟悉的宗教仪式。**选一场人少一些的,坐在靠过道的位置,并让那里的人知道对方有认知症。
- **在网上观看宗教仪式,**适合外出太吃力的日子。
- **一起祈祷或诵读。**熟悉的经文,慢慢地读。对方可能会跟着念熟悉的部分。
- **唱圣歌或宗教音乐,**选对方自己信仰传统中的。
- **保留节日仪式。**电子蜡烛、一句祝福、对方一直用的那些装饰。
- **一起安静地待一会儿。**坐在花园里,或者一起看日落。
宠物与动物
美国国家老龄化研究所建议喂宠物、给宠物梳毛、遛宠物,或者陪着宠物坐坐、抱抱它。
- **给一只温顺的狗或猫梳毛,**长长地、慢慢地梳。
- **一起喂宠物。**您来量,对方来倒。
- **一起遛狗。**牵绳由您来拿。
- **把宠物抱在腿上。**一只温顺的猫趴在毯子上,会让人很安心。
- **欢迎来访的动物。**一些养老院和日间照料中心会安排动物探访。可以在当地打听一下。
- **提供一只逼真的毛绒动物。**如果没有宠物,有些人喜欢抱着一只逼真的毛绒猫或狗。简单地递给对方,绝不要当作玩具,对方不要也没关系。
季节性活动
保留传统,但简化一些。美国国家老龄化研究所建议,在忙碌的节日里要量力而行,并准备一个安静的地方供休息。
- **按季节布置家里。**一个南瓜、一个花环,或者桌上的一瓶鲜花。
- **做节日点心。**擀面团或给饼干裱花。烤箱由您来负责。
- **挂装饰品。**用摔不碎的装饰品,一次递一个。
- **开车去看灯饰。**傍晚短暂地开车兜一圈,只需要陪伴。
- **种春天开花的球根。**秋天把球根按进花盆里,然后等着看它发芽。
- **剥玉米或剥豌豆。**夏天在门廊上,腿上放一个碗就能做。
- **写节日贺卡。**对方签名、贴邮票或封口;地址由您来写。
如果活动进行得不顺利怎么办?
停下来,换个时间试试别的。美国国家老龄化研究所建议留意挫败感,如果对方更愿意只是看着,就让对方看着。说“不”往往意味着这件事太难、时间不对,或者有别的事让对方不舒服,比如疼痛、饥饿或噪音。把活动变小一些,试着在一天中早一点的时候做,或者您自己先做起来,看看对方会不会加入。请参阅当对方说“不”时和傍晚躁动。
想把活动安排在用餐和休息之间,请参阅温和的日常安排。想提前准备一些东西,请参阅可打印活动;如果您带领小组活动,请参阅养老院小组活动。您自己的休息也很重要:请参阅照护者的自我照顾。
常见问题
哪些活动适合认知症长者?
对方做了多年、熟悉的活动,稍微简化一下就好:叠衣服、摆碗筷、做饭、音乐、看照片、散步、园艺,以及陪伴宠物。选择让人感觉像成年人、有用处的事,并且一起来做。
一次活动应该持续多久?
没有所谓正确的时长。有一天,叠几分钟毛巾可能就足够了;另一天,在花园里待上一个小时也许都很轻松。让对方掌握节奏,在还觉得愉快的时候结束。
如果对方拒绝做某项活动怎么办?
不要勉强。说“不”可能意味着这件事感觉太难、时机不对,或者对方累了、不舒服。可以晚点再试,提供一个更简单的版本,或者您自己在旁边先做起来,再邀请对方帮忙。
益智游戏对认知症长者有好处吗?
游戏可以是一起度过时光的愉快方式,但目前没有任何游戏被证明能治疗、延缓或阻止认知症。选择没有计时、分数或答错提示音的游戏,把它当作一起做的活动,而不是考试。
怎样才能让活动不显得幼稚?
使用真实的、适合成年人的材料:真的毛巾、真的菜谱、成年人喜欢的音乐和美术用品,以及成年人主题的图片。把任务说成您真的需要的帮忙,并把对方当作成年人来交谈。
参考来源
我们链接了本页所依据的机构和研究。每个来源都在本页更新时核对过。
- Adapting Activities for People With Alzheimer's Disease · National Institute on Aging
- Activities · Alzheimer's Association
- Therapeutic Activities for 3 Main Stages of Alzheimer's disease · Alzheimer's Foundation of America
- Activities for dementia · NHS
- Music / Art Therapy, Alzheimer's & Dementia · Alzheimer's Association