简短回答
感官活动调动触觉、嗅觉、味觉、听觉和视觉:慢慢地按摩双手、一篮柔软的布料、闻一闻新鲜的香草、听大自然的声音,或者在窗边看鸟。它们适合每一个阶段,在较晚的阶段尤其可贵。先检查有没有噎食风险、过敏、皮肤问题和对气味敏感的情况,一次只提供一样东西,如果对方看起来不自在,就停下。
- 感官活动不需要正确答案,所以在每个阶段都适用,包括卧床或坐在椅子上的时候。
- 在安静的房间里一次只调动一种感官,触碰对方之前先询问或先说一声。
- 避免小物件,以及任何看起来或闻起来像食物、但其实不是食物的东西,因为对方可能会把东西放进嘴里。
- 使用护肤乳、香味或食物之前,先确认有没有过敏、皮肤问题和呼吸问题。
- 没有令人信服的证据表明芳香疗法对认知症症状有帮助;如果要用香味,只是为了简单的享受。
感官活动调动五种感官:触觉、嗅觉、味觉、听觉和视觉。它们不需要记忆、不需要步骤,也没有正确答案,所以在任何阶段都可以做。在较晚的阶段,它们最为重要。美国阿尔茨海默病协会指出,在晚期,人主要通过感官来感受世界,您可以通过触摸、声音、画面、味道和气味来表达关爱。做好几项安全检查,能让这些活动让每个人都感到放松。
什么是适合认知症长者的感官活动?
感官活动是一次围绕一种感官展开的简单体验,比如摸摸布料、闻闻香草或听听雨声。NHS(英国国家医疗服务体系)指出,较晚阶段的活动往往需要以感官为重点,并提到了音乐、可以触摸和摆弄的物品,以及手部按摩。美国阿尔茨海默病基金会指出,处在晚期的人可能非常需要抱着一样东西来获得安慰。
按感官分类的点子
触觉
- **手部按摩。**在掌心焐热一点护手霜,从手腕慢慢抚到指尖。美国国家老龄化研究所提到,可以用无香型的护肤乳按摩,让人感到舒适。
- **布料篮。**几块大的天鹅绒、灯芯绒、抓绒、缎面和羊毛方布,可以抚摸、折叠,也可以聊一聊。
- **温热的毛巾。**冷天里,用一块温热的湿毛巾擦擦手。先在您自己的手腕上试一下温度。
- **活动围裙或盖腿毯。**上面牢牢缝着大纽扣、拉链、丝带和不同质地的布块。
- **叠一叠、抚一抚。**一篮干净的小方巾或餐巾,可以叠好、摞起来,再重新叠。
- **一样可以抱着的柔软东西。**一条抓绒毯、一个靠垫或一只逼真的毛绒动物,自然地递过去,绝不把它当作玩具。
嗅觉
- **新鲜的香草。**把薄荷、迷迭香、罗勒或薰衣草的叶子在指间搓一搓,再递过去。
- **厨房的气味。**附近正在煮的咖啡、正在烤的面包、肉桂,或者正在剥的橙子。
- **鲜花。**从花园或菜市场带几枝新鲜的花回来。
- **熟悉的日用品。**对方一直用的那款肥皂或护肤乳,前提是皮肤能耐受。
味觉
- **喜爱的味道。**一小勺对方喜欢的东西,比如苹果泥、蒸蛋羹或冰淇淋,质地要是对方能安全吞咽的。
- **一起烘焙时帮忙。**一起做点心时,尝一尝水果或一点点糖霜。
- **应季的美味。**夏天的西瓜,秋天温热的梨汤,温度要安全。
听觉
- **喜欢的音乐。**音量轻柔的熟悉歌曲;请参阅音乐活动。
- **大自然的声音。**雨声、海浪声或鸟鸣。美国国家老龄化研究所指出,音乐、白噪音和大自然的声音似乎能让一些人放松下来。
- **您的声音。**朗读、哼歌或讲一个故事。
- **简单的乐器。**一面手鼓、一个沙锤或一只铃铛,跟着音乐一起敲。
视觉
- **看看窗外。**窗外的喂鸟器、放学回家的孩子,或者飘落的雪花。
- **鱼缸或节奏缓慢的视频。**画面轻柔地动,没有很大的声音。
- **大照片。**一次一张清晰的照片,举到视线高度。
- **颜色和图案。**给鲜艳的碎布、花朵或彩色餐巾分类,或者从我们的涂色画里选一张简单的涂色页。
- **户外。**NHS 建议去有芳香植物、各种质地和水景的感官花园。请参阅户外和园艺活动。
怎样制作一个感官盒
- 选一个主题,和对方的人生有关:海边、花园、厨房、工作间、针线活。
- 挑五六件大而安全的物品,比如一个大贝壳、一把木勺、一条柔软的围巾、一个缝死口的干薰衣草香包,或者一块光滑的木块。
- 检查每一件物品,看有没有小部件、尖锐的边缘、松脱的线头,以及任何易碎的东西。
- **一次拿出一件。**递给对方,描述一下,让对方自己去摸索。
- 用完后把盒子收起来,让它保持特别,下次使用前也能再检查一遍物品。
安全第一
感官活动很温和,但有几个风险需要注意。有些认知症人士会把不是食物的东西当成食物,而且吞咽可能会随着时间变得更困难;美国国家老龄化研究所提醒,晚期的吞咽问题会增加噎食的风险。
| 风险 | 怎么做 |
|---|---|
| 噎食 | 只用大到吞不下去的物品。盒子里不要散放纽扣、珠子、硬币、弹珠或小玩具。只提供照护团队认为质地安全的食物。 |
| 看起来像食物的东西 | 美国国家老龄化研究所建议把护肤乳、肥皂、洗发水和香水锁起来,因为它们可能看起来或闻起来像食物,并把仿真水果拿走。感官用品用完后要收好。 |
| 过敏 | 开始之前,先确认是否对坚果、乳胶、羊毛、植物或香料过敏。 |
| 浓烈的气味 | 避免浓烈的香水和精油,尤其是有哮喘或其他呼吸问题的人。淡淡的天然气味更安全。 |
| 皮肤 | 按摩之前,检查皮肤有没有疼痛、破损或很脆弱的地方。力度要轻,如果对方皱眉缩手就停下。 |
| 温度 | 温热的毛巾和饮品,先在您自己的手腕上试一下。 |
| 尖锐或有毒的物品 | 不用尖锐的工具、玻璃或有毒的手工材料。 |
芳香疗法有帮助吗?
很可能没有任何可以测量的帮助。一篇关于芳香疗法与认知症的 Cochrane 系统综述分析了 13 项研究、共 708 人,全部在养老院进行,没有发现令人信服的益处证据。这些研究规模小,结果互相矛盾,副作用也报告得不充分。如果对方喜欢一种淡淡的、熟悉的气味,比如花园里的薰衣草,那就是和对方分享它的好理由。但它不是治疗。
怎样提供一项感官活动
- 选一个安静的时刻,关掉电视。
- 从正面靠近,叫对方的名字,触碰之前先问一问或先说一声:“我这儿有护手霜。要不要擦擦手?”
- 一次只提供一样东西,以免让人应付不过来。
- **留意对方的反应。**表情变柔和、双手放松或露出笑容,都是好的迹象。往后缩、皱眉或坐立不安,意味着该停下了。
- **时间短一些。**平静的五分钟,就是一次很好的活动。
一起慢慢呼吸一会儿,比如平静呼吸,可以是温和的结束方式。更多床边的点子,请参阅认知症晚期的活动;关于傍晚时分的不安,请参阅傍晚的不安。
常见问题
哪些感官活动适合认知症长者?
简单的点子包括:用护手霜慢慢地按摩双手、摸一摸柔软的布料、闻一闻新鲜的香草或咖啡、听喜欢的音乐或大自然的声音、看鸟或鱼缸,以及尝一尝质地安全的喜爱的食物。一次只提供一样东西,留意对方的反应。
对会把东西放进嘴里的人来说,感官活动安全吗?
小心一些就可以。只用吞不下去的大件物品,跳过任何细小或易碎的东西,用完后把护肤乳、肥皂和带香味的产品放到对方够不着的地方,因为它们可能看起来或闻起来像食物。整个过程都陪在对方身边。
芳香疗法对认知症有帮助吗?
一篇 Cochrane 系统综述没有发现令人信服的证据表明芳香疗法对认知症人士有帮助,不过这些研究规模小、结果也不一致。如果对方喜欢一种淡淡的、熟悉的气味,这没有问题,但要避免浓烈的精油,尤其是在有呼吸问题或过敏的情况下。
什么是触摸围裙或活动围裙?
它是一块布、一条围裙或一条盖腿毯,上面牢牢缝着可以摆弄的东西,比如大纽扣、拉链、丝带和不同质地的布块。它让闲不住的双手有东西可以摸索。要经常检查,看有没有可能被扯下来的松动部件。
参考来源
我们链接了本页所依据的机构和研究。每个来源都在本页更新时核对过。
- Late-Stage Alzheimer's & Dementia Caregiving · Alzheimer's Association
- Care in the Last Stages of Alzheimer's Disease · National Institute on Aging
- Alzheimer's Caregiving: Home Safety Tips · National Institute on Aging
- Aromatherapy for dementia · Cochrane
- Activities for dementia · NHS
- Therapeutic Activities for 3 Main Stages of Alzheimer's disease · Alzheimer's Foundation of America