Uma rotina diária suave para quem vive com demência

Uma rotina suave dá ao dia uma forma familiar: levantar-se, as refeições, uma pequena atividade, o descanso e a cama, mais ou menos às mesmas horas. Reduz as decisões e as surpresas, e dá-lhe um plano para os momentos em que, de outra forma, estaria a pensar o que fazer a seguir. A rotina abaixo é um exemplo, não uma regra. Use-a como ponto de partida e molde-a em função da pessoa de quem cuida.

Porque é que uma rotina diária ajuda?

Uma rotina estável ajuda porque os padrões familiares são mais fáceis de seguir do que os novos. A Alzheimer’s Association diz que um dia planeado significa menos tempo a decidir o que fazer e mais tempo para atividades agradáveis, e refere que horas regulares para acordar e deitar podem ajudar com problemas de sono e com a inquietação no fim da tarde. O National Institute on Aging sugere tomar banho, vestir-se e comer às mesmas horas todos os dias, como parte de uma casa calma, e a Family Caregiver Alliance também recomenda manter as mesmas rotinas.

Um dia de exemplo suave

As horas são apenas exemplos. Antecipe ou adie o dia inteiro para acompanhar o ritmo próprio da pessoa.

Este exemplo segue a estrutura do plano de exemplo da própria Alzheimer’s Association para as fases inicial e intermédia, que passa dos cuidados pessoais e do pequeno-almoço às tarefas, às caminhadas, à música, ao descanso e às visitas, até ao jantar, à recordação e à preparação para dormir.

Como construo a minha própria rotina?

Parta da forma como a pessoa sempre viveu, e não de um quadro. A Alzheimer’s Association sugere pensar nestes pontos antes de planear:

• Os gostos, as aversões, os pontos fortes e os interesses.
• Como passava o dia. Quem se levantava cedo e passeava sempre o cão deve continuar a passear de manhã cedo. Quem era noctívago pode nunca gostar de começar às 8 da manhã.
• A melhor altura do dia. Coloque aí o banho, os passeios e a atividade principal.
• Tempo suficiente para as refeições, a higiene e o vestuário, para que nada seja apressado.
• Horas regulares para acordar e deitar.

A mesma fonte sugere incluir uma mistura de tarefas domésticas, refeições, cuidados pessoais, atividades criativas, atividade física, tempo social, atividade espiritual e momentos espontâneos, como a visita inesperada de um amigo.

Experimente durante uma semana e depois ajuste

Anote algo simples todos os dias. A Alzheimer’s Association sugere perguntar quais as atividades que correram melhor e porquê, se houve momentos com demasiadas coisas ou com pouco para fazer, e se os planos espontâneos foram agradáveis ou causaram preocupação. Mantenha o que resulta e mude o que não resulta.

Torne-a visível

Se a pessoa ainda conseguir ler, um quadro branco ou um cartão de letra grande com o plano do dia pode ser tranquilizador. Mantenha-o curto: «Pequeno-almoço. Passeio com a Sara. Almoço. Descanso.» Algumas pessoas funcionam melhor sem saber com muita antecedência; a Family Caregiver Alliance sugere não falar dos planos até pouco antes de acontecerem, se isso causar preocupação.

Como adaptar a rotina

Deixe espaço para respirar

Não preencha todos os minutos. A Alzheimer’s Association sublinha que a pessoa precisa de um equilíbrio entre atividade e descanso, e pode precisar de pausas mais frequentes. Se parecer aborrecida, distraída ou irritada, mude de atividade ou descanse.

Proteja o fim da tarde

Muitas pessoas tornam-se mais inquietas à medida que a luz do dia diminui. O NIA sugere tempo ao ar livre ou junto a uma janela para apanhar sol todos os dias, estar ativo todos os dias sem planear demasiado, evitar cafeína e álcool ao fim do dia e desencorajar sestas longas ao fim da tarde. Algumas famílias também acham útil fechar as cortinas e acender as luzes antes do anoitecer. Veja inquietação no fim da tarde e sono.

Mude à medida que as necessidades mudam

• Fase inicial: planeie a rotina em conjunto. A pessoa pode querer um horário escrito que ela própria gere.
• Fase intermédia: você passa a conduzir mais. Atividades mais curtas, mais descanso e muitas tarefas familiares; veja atividades para a fase intermédia.
• Fase avançada: a rotina centra-se no conforto, nas refeições e nos cuidados, com momentos sensoriais curtos, como música ou uma massagem nas mãos, pelo meio; veja atividades para a fase avançada.

Varie as atividades, não a estrutura

Mantenha as refeições, o descanso e a hora de deitar estáveis, e rode as atividades pelo meio. A NIA sugere experimentar atividades diferentes em dias diferentes para manter o interesse. Pode fazer um bolo à segunda-feira, tratar do jardim à terça e ver fotografias à quarta. As nossas 101 ideias de atividades e as tarefas domésticas podem preencher os espaços.

Quando o dia corre mal

Alguns dias não vão seguir plano nenhum. Uma doença, uma noite má, uma visita ao médico ou uma mudança de tempo podem desarrumar tudo. Abandone o plano, mantenha o essencial (comida, bebida, descanso, conforto) e tente de novo amanhã. Se a pessoa recusar algo, veja quando dizem não. Uma pausa de respiração lenta feita em conjunto, como a respiração calma, pode ajudar os dois a recomeçar.

A sua própria rotina também conta. Reserve pausas para si e peça à família ou a um serviço de descanso para cobrir folgas regulares. Veja cuidar de si.