Atividades para a demência em fase avançada, incluindo na cama ou numa cadeira

Na fase avançada da demência, uma pessoa pode falar muito pouco, precisar de ajuda com todos os cuidados diários e passar grande parte do dia na cama ou numa cadeira. Pode parecer que já não há nada para fazer em conjunto. Há. A Alzheimer’s Association refere que pode permanecer uma parte essencial de quem a pessoa é e que, nesta fase, o mundo é experienciado sobretudo através dos sentidos. A música, o toque, uma voz familiar e a sua companhia calma podem continuar a trazer conforto e momentos de ligação.

Que atividades ajudam na fase avançada da demência?

Atividades sensoriais simples e a companhia tranquila ajudam mais nesta fase. A Alzheimer’s Association sugere pôr a música preferida, ler partes de livros significativos, massajar a pele com um creme de cheiro de que a pessoa goste e sentar-se ao ar livre em conjunto num dia bonito. O National Institute on Aging acrescenta contar histórias, mostrar fotografias, o toque ou a massagem suaves, e música, ruído branco ou sons da natureza, e refere que a sua presença, por si só, pode ser calmante.

A Alzheimer’s Foundation of America refere que as pessoas em fase avançada têm muitas vezes uma forte necessidade de segurar algo junto de si para se sentirem confortadas, e sugere atividades sensoriais simples, alongamentos suaves, movimento com um lenço, música, visitas de animais, toque humano e arte livre.

Atividades para quem está na cama ou numa cadeira

1. Ponha a música dela. Escolha canções da juventude, da fé ou da família. Mantenha o volume baixo e sente-se perto. Mesmo agora, algumas pessoas batem com um dedo ou cantarolam. Veja atividades com música.
2. Dê as mãos. Só segurar uma mão, com um suave movimento do polegar, já é uma atividade. Diga primeiro o que está a fazer.
3. Faça uma massagem lenta nas mãos. Aqueça um pouco de creme nas palmas e deslize do pulso até à ponta dos dedos. Escolha um creme sem perfume, ou um cheiro que ela sempre tenha adorado, se a pele o tolerar.
4. Leia em voz alta. Um poema preferido, uma passagem de um livro querido, passagens da Bíblia ou a página desportiva do jornal. O ritmo da sua voz importa mais do que as palavras.
5. Conte uma história. Fale de uma viagem em família ou do dia em que casaram. Não precisa de respostas.
6. Mostre fotografias. Segure uma fotografia grande de cada vez, à altura dos olhos, e descreva-a com carinho. Evite perguntar quem está nela.
7. Ofereça algo macio para segurar. Uma toalhinha dobrada, um quadrado de tecido polar ou um animal de peluche macio. O NIA sugere dar à pessoa uma toalhinha para segurar enquanto é movimentada, para que tenha menos probabilidade de se agarrar a si ou aos móveis.
8. Ponha sons da natureza. Chuva, ondas ou canto de pássaros a volume baixo podem suavizar uma divisão barulhenta.
9. Traga o exterior para dentro. Abra as cortinas, coloque um comedouro de pássaros junto à janela ou traga algumas flores frescas ou folhas para ver e tocar.
10. Saia para o exterior. Se a pessoa conseguir sentar-se numa cadeira de rodas, alguns minutos à sombra num dia ameno podem ser agradáveis.
11. Penteie o cabelo ou ofereça um pano quente. Cuidados lentos e suaves e um pano quente para as mãos e o rosto podem ser reconfortantes.
12. Mexa-se suavemente ao ritmo da música. Agite um lenço leve em conjunto, ou balance as mãos ao ritmo de uma canção. Para alongamentos e mobilização das articulações, peça primeiro a um fisioterapeuta ou a um enfermeiro que lhe mostre formas seguras.
13. Faça arte livre. Espalhe tinta não tóxica numa folha grande com uma esponja ou com a mão, guiada pela sua. Não há resultado certo.
14. Receba visitas de animais. Um animal de estimação calmo na cama ou no colo, se a pessoa gostava de animais e o local o permitir.
15. Respire devagar em conjunto. Sente-se perto e respire devagar e de forma audível. A respiração calma pode acertar o ritmo de ambos, e é você quem a começa e a para.
16. Simplesmente esteja presente. Sente-se por perto, cantarole, tricote ou leia em silêncio. Estar presente basta.

Como partilhar uma atividade nesta fase

• Aproxime-se de frente. Diga o nome dela e o seu, e fale devagar e com suavidade antes de tocar.
• Ofereça uma coisa de cada vez. Desligue a televisão antes de pôr música. Trabalhe um sentido de cada vez.
• Mantenha-a curta. Alguns minutos podem bastar. Vários momentos curtos ao longo do dia são melhores do que uma sessão longa.
• Ponha-a confortável primeiro. Confirme que está bem apoiada. O NIA sugere uma tábua de apoio para o colo, para repousar os braços e apoiar a parte superior do corpo quando está sentada.
• Observe a reação. Mãos relaxadas, um rosto mais suave, contacto visual ou cantarolar sugerem conforto. O NIA refere que gemidos, caretas, proteger uma parte do corpo ou uma agitação súbita podem ser sinais de dor. Pare e fale com a equipa de cuidados.

Um guia rápido por sentido

Segurança nesta fase

Engolir pode tornar-se difícil na fase avançada, e o NIA alerta que isto aumenta o risco de engasgamento. Não deixe objetos pequenos ao alcance e ofereça comida ou bebida apenas nas texturas e posições que a equipa de cuidados recomendar. Verifique a pele com cuidado durante as atividades de toque, já que a pele pode rasgar-se ou ficar com nódoas negras facilmente. Para mais sobre ideias sensoriais seguras, veja atividades sensoriais.

Cuide também de si

Prestar cuidados na fase avançada é exigente, física e emocionalmente, quer em casa quer durante as visitas a um lar. As equipas de cuidados paliativos e de hospícios podem ajudar com o conforto, o apoio e o planeamento, e o NIA indica-as como fonte de ajuda. Visitas curtas e calmas valem a pena; veja visitar alguém com demência. Se dirige grupos, atividades de grupo em lares tem ideias para adaptar as sessões. E leia, por favor, cuidar de si: o descanso faz parte de cuidar bem.