失智症的戶外與園藝活動

對很多人來說，花園是他們最熟悉的地方之一。挖土、澆水和摘花，用的是很久以前學會的技能，而待在戶外也帶來新鮮空氣、陽光和鳥鳴。美國國家老化研究院把照顧植物、種花和種蔬菜，以及聊聊植物長得怎麼樣，列為阿茲海默症長輩可能喜歡的活動。這一頁說明可以試什麼、怎麼讓花園更好用，以及怎麼在炎熱、日曬和走失的狀況下維持安全。

哪些戶外和園藝活動很適合？

最好的任務是簡單、熟悉，而且站著或坐著都能做。請依長輩以前喜歡什麼來挑選。

在花園裡

1. **澆水。**一個小而輕的澆水壺，或溫和的水管噴頭，加上幾盆放在伸手可及處的植物。澆水有明確的開始和結束，而且很難做錯。
2. **在盆裡播種。**美國阿茲海默症基金會（Alzheimer’s Foundation of America，AFA）建議在小盆裡播種，並看著它們長大。像豆子、向日葵或豌豆這類大顆的種子，比較容易拿。
3. **摘掉凋謝的花。**用手捏掉謝了的花，是溫和而重複的任務。請選沒有刺的植物。
4. **採收蔬菜或香草。**小番茄、豆子和香草很容易摘，嚐起來也很好。把它們帶進屋裡，當午餐的食材。
5. **聞和摸香草。**迷迭香、薄荷和薰衣草有強烈而宜人的香氣。把一片葉子在指間搓一搓，再傳給他聞。
6. **掃小徑或露台。**如果平衡感穩，在平坦乾燥的地面上用輕便的掃把。
7. **裝滿餵鳥器。**然後一起坐著，看看是誰來拜訪。

室內，當無法出門的時候

• **窗台上的香草花園，**種羅勒、巴西里或細香蔥。
• **在鋪了桌布的桌上盆栽。**AFA 建議使用自助餐廳那種餐盤，讓泥土待在同一個地方，並用小杯子移動泥土。
• **插花，**用院子裡或超市買來的鮮花和綠葉。
• **壓花，**把花束裡的花壓乾，之後黏到卡片上。更多內容請看藝術和手作。
• **做薰衣草或玫瑰香包，**這是 AFA 的另一個點子，讓花園的香氣留在室內。

出門走走

• **短短地散步，**繞著街區、公園或園藝店走，步調放慢，並有地方可以坐。
• **坐在戶外，**坐在陽台或長椅上聽鳥叫、感受微風。這本身就是一個完整的活動。
• **參觀公共花園，**選在一天中比較安靜的時段。英國國民保健署（NHS）提到，有些地方設有感官花園，有帶香氣的植物、不同的觸感和水景。
• **餵鴨子或看鳥，**在附近的池塘，和水邊保持安全的距離。

怎麼讓花園更好用？

把花園帶到長輩的高度，而不是讓他去遷就花園。

• **高台花圃或高的花槽，**大約在腰部的高度，這樣就不用跪下或彎腰。
• **放在桌上的盆栽，**適合坐輪椅或比較喜歡坐著的人。
• **寬而平坦的小徑，**沒有鬆動的石頭，也沒有水管橫在路上，能降低絆倒的風險。
• **沿途有帶扶手而且有遮蔭的座位，**讓休息隨時都是一個選項。
• **握把又粗又軟的工具，**容易抓握。不要用修枝剪、刀子和任何尖銳的東西。
• **有圍籬、門有門閂的區域，**讓長輩在您待在附近的時候，可以自由探索。

哪些植物要避開？

選擇摸起來安全，最好連嚐到也安全的植物。AFA 建議使用通常不會刺激皮膚的植物、檢查有沒有過敏，並密切留意是否有人可能把泥土誤當成食物。美國國家老化研究院的居家安全建議包括移走有毒植物，或把它們鎖起來。

• 避開有刺的玫瑰、仙人掌，以及汁液會刺激皮膚的植物。
• 如果對某種植物不確定，請在種植前向毒物諮詢中心或當地的園藝店、花市詢問。
• 熟悉的老朋友能喚起愉快的感受。AFA 舉玫瑰和聖誕仙人掌為例。請選沒有刺的品種。
• 把肥料、殺蟲劑和除草劑鎖起來，也不要在長輩拿得到的地方使用。

怎麼在炎熱和日曬下保持安全？

依天氣來安排戶外時間。美國國家老化研究院說明，年長者比較容易有熱傷害，部分原因是身體對溫度改變的調節比較差，而且有些藥物會影響身體處理熱的方式。

• **早一點或晚一點出門。**在溫暖的月份避開中午。要看體感溫度，不只是氣溫。
• **常常給他水喝。**不要等到長輩說口渴。在炎熱的天氣避免酒精和含咖啡因的飲料。
• **穿著要合適。**淺色、寬鬆的衣服、寬邊帽和太陽眼鏡。
• **擦防曬乳。**美國國家老化研究院建議使用廣效、SPF 15 以上的防曬乳，並在白天補擦。
• **選有遮蔭的地方。**把盆栽桌擺在樹下或陽傘下。
• **時間要短。**短短在戶外待一下可能就很足夠，特別是在炎熱的日子。
• **留意警訊。**美國國家老化研究院列出頭痛、意識混亂、頭暈或噁心，可能是熱傷害的徵兆。失智長輩可能不會告訴您他不舒服，所以請觀察他的臉色和行為。如果他沒有很快好轉，請進屋，用水和涼的毛巾降溫，並尋求醫療協助。中暑，有昏倒、意識混亂，或皮膚乾燥潮紅等徵兆，是醫療緊急狀況：請撥打 119（美國為 911）。

寒冷的天氣也很重要。冬天時，請縮短戶外時間，並確保手和腳保持溫暖乾燥。

出門時怎麼處理走失的問題？

長輩在戶外的時候，請一直陪在他身邊。美國阿茲海默症協會表示，十個失智長輩中有六個至少會走失一次，而且很多人不只一次。任何階段都可能發生。

美國國家老化研究院的走失和迷路小提醒包括：

• 確保長輩戴著寫有他的姓名、住址和您的電話號碼的身分手環或醫療手環，或在他的衣服上做標示。
• 備好一張長輩的近照或影片。
• 讓鄰居知道長輩可能會走失。
• 用圍籬和上鎖的大門，把院子圍起來。
• 不要把有走失紀錄的人單獨留下。

美國阿茲海默症協會也建議，規畫可以安全探索的室內和戶外空間，並把活動安排在最容易坐立不安的時段。在安全、封閉的花園裡散步，可能很適合傍晚的不安。請看我們的傍晚時的不安指南。

如果長輩真的走失了，美國阿茲海默症協會建議立刻搜尋附近，如果 15 分鐘內找不到，就撥打 911（在台灣請撥 110 報警）。請告訴警方這位長輩有失智症。

隨著狀況改變，怎麼調整園藝？

有些人比較喜歡看您做。美國國家老化研究院提到，如果長輩喜歡，讓他只是在旁邊看也沒有關係。

什麼時候該進屋？

當長輩看起來累了、熱了、冷了、不安，或想結束了，就進屋。短短愉快的十分鐘，比最後讓人難過的一個漫長下午好。提早停下來是好的結果。

用螢幕把花園帶進室內

下雨天，一起分類有一個花園籃子可以分類圖片，而聊天卡有開放式的話題，能帶出花園的故事。如果從炎熱的戶外進屋後覺得匆忙，平靜呼吸提供一個緩慢、安靜、可以一起分享的停頓。更多以觸覺、嗅覺和聲音為基礎的點子，請看我們的感官活動指南。