Atividades em grupo para demência: guia para casas de repouso e centros-dia

Este guia é para coordenadores de atividades, equipes de cuidado para demência e líderes de centros-dia. Ele traz formatos de grupo que funcionam, a organização da sala, como adaptar uma mesma atividade para habilidades diferentes e como usar as nossas cartelas de bingo para imprimir e os jogos em tela grande. Tudo aqui busca conforto, conexão e escolha. Nada aqui é um teste.

O que faz uma atividade em grupo funcionar em uma unidade de cuidado para demência?

Uma boa atividade em grupo é conhecida, curta, fácil de acompanhar em qualquer nível e sem pressão. As Dementia Care Practice Recommendations, da Alzheimer’s Association, descrevem o engajamento com sentido como algo que apoia os interesses e as preferências da pessoa e permite escolha e sucesso, mesmo quando a demência está na fase mais grave. O mesmo documento observa que os programas tradicionais costumam depender de um ou dois grandes eventos em grupo por dia, nos quais os residentes muitas vezes só participam de forma passiva.

Daí saem algumas regras práticas:

• O conhecido vale mais do que o novo. Músicas, ditados, figuras e objetos da juventude dos residentes são mais fáceis de acompanhar.
• Curto vale mais do que longo. Planeje de acordo com o tempo de atenção que o seu grupo costuma ter, com uma pausa natural no meio.
• Fazer vale mais do que assistir. Dê a cada pessoa algo para segurar, tocar, escolher ou dizer.
• Vários níveis, uma só atividade. Inclua jeitos mais fáceis e mais difíceis de participar.
• Sem vencedores, sem pontos. Formatos competitivos deixam algumas pessoas com a sensação de que falharam.

Qual deve ser o tamanho do grupo?

Menor costuma ser mais fácil. A Alzheimer’s Association observa que uma pessoa que se sente sobrecarregada em uma reunião grande pode interagir melhor em um grupo menor. Não existe um número único e certo. Depende dos residentes, da sala e de quantos profissionais e voluntários estão disponíveis.

Um teste útil: cada pessoa consegue ver o rosto de quem conduz, ouvir bem e ser alcançada por um ajudante em poucos segundos? Se não, divida o grupo, chame mais ajudantes ou vá para uma sala menor.

Em um evento grande, como uma apresentação de música de fim de ano, sente os profissionais e voluntários no meio dos residentes, e não encostados nas paredes.

Como organizar a sala e as cadeiras?

• Círculo ou ferradura. As recomendações práticas descrevem a roda de conversa como mais adequada em um espaço grande o bastante para todos sentarem em círculo, sem barulho de fundo.
• Quem conduz fica perto e na altura dos olhos. Sente-se, em vez de ficar de pé, sempre que puder.
• Audição e visão em primeiro lugar. Sente as pessoas com perda de audição mais perto de quem conduz, do lado do ouvido melhor. Confira se estão com os óculos e os aparelhos auditivos. A Alzheimer’s Association observa que problemas de visão e de audição podem dificultar a comunicação.
• Luz atrás dos residentes, não atrás de você. Evite sentar alguém de frente para uma janela muito clara.
• Desligue a TV e o rádio. A Alzheimer’s Association recomenda eliminar ruídos concorrentes durante as atividades com música.
• Uma conversa de cada vez. Falas cruzadas são difíceis para pessoas que vivem com demência e para quem tem perda de audição, como a Alzheimer’s Association lembra nas suas orientações para as festas de fim de ano.
• Saídas livres e um cantinho sossegado. Quem quiser sair deve poder fazê-lo com facilidade, com um profissional para acompanhar.

Ideias de atividades em grupo

Bingo de figuras

O bingo de figuras troca os números por figuras nítidas, como um bule, um cachorro ou uma rosa, de modo que ninguém precise acompanhar um número comprido nem ler letras miúdas.

Como conduzir:

1. Imprima uma cartela por pessoa na página do Bingo de figuras, usando o botão Imprimir. Papel mais grosso é mais fácil de manusear. Plastifique para reutilizar.
2. Distribua marcadores grandes e fáceis de pegar, como fichas, tampinhas de garrafa ou quadradinhos de cartolina.
3. Use o sorteador na tela, em uma TV ou projetor, para que todos vejam a figura enquanto você diz o nome dela.
4. Faça uma pausa depois de cada figura e convide a um comentário curto: “Alguém quer contar sobre um cachorro que já teve?” ou “O que vocês notam nesta?”
5. Continue sorteando até que todas as cartelas estejam completas. Todo mundo termina.

Como adaptar: Use menos quadrinhos para quem acha uma cartela cheia confusa. Um ajudante pode apontar a figura correspondente para quem precisar. Algumas pessoas podem preferir segurar a carta da figura sorteada e mostrá-la ao grupo.

Cantoria

A música é uma das atividades em grupo de que mais gente gosta. A Alzheimer’s Association observa que, mesmo nas fases avançadas, a pessoa ainda pode marcar o ritmo ou cantar uma música da infância.

Como conduzir:

• Escolha músicas com as quais os residentes cresceram, e não as preferidas de quem conduz. Pergunte às famílias de que cada pessoa gostava.
• Use músicas sem propaganda, que, segundo a associação, pode causar confusão.
• Imprima as letras em letras grandes para quem lê, mas não exija isso.
• Ofereça chocalhos, tambores de mão ou lenços para balançar.
• Incentive palmas e movimento, e mantenha o volume confortável.

Como adaptar: Algumas pessoas vão cantar todas as palavras, outras vão cantarolar, outras vão bater o pé, e outras vão apenas ouvir. Tudo isso conta. Veja o nosso guia de atividades com música para saber mais.

Grupos de memórias

Um grupo de memórias se reúne em torno de um tema, como os tempos de escola, os primeiros carros, as cozinhas ou o verão, com fotos, objetos e música. O objetivo é uma conversa agradável, não a lembrança exata.

Como conduzir:

1. Escolha um tema e leve alguns objetos que as pessoas possam segurar: uma batedeira manual, uma bola de futebol, um chapéu, um catálogo de sementes.
2. Passe um objeto de cada vez. Faça perguntas abertas: “Me conta sobre isto”, “O que você nota?”, “Quem usava algo parecido?”
3. Receba bem toda resposta. Nunca corrija uma data ou um fato.
4. Conduza a conversa para lembranças afetuosas. As recomendações práticas observam que os profissionais devem orientar as lembranças para as positivas, e não para as que possam causar aflição.

As Cartas de conversa trazem cartas ilustradas para imprimir, com convites abertos por tema, que funcionam bem para começar uma conversa. Há mais ideias no nosso guia de lembranças.

Complete o ditado

Ditados conhecidos (“De grão em grão, a galinha enche o…”) convidam todos a dizer o final juntos. Mostre o Complete o ditado em uma tela grande e deixe o grupo responder numa só voz. Depois de cada ditado há um convite para conversar. Se ninguém disser o final, mostre-o e siga em frente. Não há certo nem errado.

Caça-palavras em letras grandes, em conjunto

Projete o Caça-palavras de letras grandes em uma tela e procurem as palavras em grupo, ou imprima cópias para quem gosta de trabalhar sozinho à mesa. As palavras ficam só na horizontal e na vertical.

Movimento suave

Alongamentos sentados, passar uma bola macia ou um balão, ou dançar na cadeira ao som de músicas conhecidas. Mostre cada movimento em vez de descrevê-lo.

Separar e combinar à mesa

Em mesinhas de três ou quatro pessoas, dá para separar figuras, amostras de tecido ou talheres em conjunto. Na tela, o Pares de figuras pode ser jogado com as figuras à vista, com uma pessoa tocando enquanto a mesa conversa sobre cada figura.

Como usar os jogos em uma tela grande?

Os nossos jogos funcionam no navegador, então você pode usá-los em uma TV ou em um projetor sem instalar nada.

1. Abra o jogo em um notebook ou tablet ligado à tela por cabo ou por transmissão sem fio.
2. Coloque o navegador em tela cheia e deixe o som em um volume confortável.
3. Deixe que uma pessoa que conduz faça os toques enquanto o grupo diz as escolhas. Ou passe o tablet a um residente que queira uma vez.
4. Pare quando o grupo quiser. Os jogos não têm cronômetro, pontos nem final obrigatório.

O Bingo de figuras, o Complete o ditado, o Pares de figuras e as Cartas de conversa costumam ser os que mais combinam com grupos. Veja todas as opções na nossa página de jogos.

Como adaptar uma atividade para habilidades diferentes?

Planeje pelo menos três jeitos de participar de cada atividade.

Para residentes em fases mais avançadas, o NHS observa que as atividades geralmente precisam ser mais simples e se concentrar mais nos sentidos, como música, objetos para tocar e massagem nas mãos. Um momento individual durante ou depois do grupo pode combinar mais com eles do que o próprio grupo. Veja as atividades para a fase avançada.

Como quem conduz deve falar durante o grupo?

• Apresente-se todas as vezes e use o nome que cada pessoa prefere.
• Fale devagar, dê um passo de cada vez e mostre antes de dizer.
• Faça convites abertos (“Me conta sobre…”) ou escolhas simples, nunca perguntas de prova (“Você se lembra de…?”).
• Não corrija. Agradeça toda contribuição.

Há mais sobre isso nas nossas dicas de comunicação.

Terminar bem e deixar as pessoas saírem

Parar é um bom resultado. Fique atento a sinais de que alguém está cansado, inquieto ou aflito, e peça a um ajudante que ofereça uma caminhada ou um lugar sossegado em outro canto. Alguém que cochila durante a cantoria pode estar apenas confortável.

Encerre todo grupo do mesmo jeito, com uma música conhecida ou um simples agradecimento, para que o fim seja calmo e esperado. Depois, anote o que funcionou e quem gostou de quê. Essas anotações melhoram o próximo encontro.