Eşitmə itkisi və demensiya riski: tədqiqatlar nə göstərir

Eşitmə itkisi ahıl yaşda geniş yayılıb və tədqiqatçılar onu demensiya üçün risk amili kimi ciddi qəbul edir. Bu, eşitmə cihazlarını demensiyanın qarşısını almağın sübut olunmuş yolu etmir; indiyə qədərki ən yaxşı sınağın nəticələri qarışıq idi. Bu səhifədə tədqiqatların nə göstərdiyi, eşitməni necə yoxlatmaq, ABŞ-dakı reseptsiz eşitmə cihazlarının nə olduğu və söhbəti necə asanlaşdırmaq izah olunur.

Eşitmə beyin sağlamlığı üçün niyə vacibdir?

Eşitmə itkisi demensiya riskinin daha yüksək olması ilə əlaqəlidir. 2024-cü il Lancet Komissiyası təxmin edir ki, o, dünya üzrə demensiyanın təxminən 7%-ni təşkil edir. UCL-in hesabat xülasəsinə görə, bu, Komissiyanın modelindəki 14 dəyişdirilə bilən risk amili arasında onu yüksək LDL xolesterolu ilə birlikdə ən böyük paya bərabər edir.

Komissiyanın əsas tapıntıları:

• Eşitmə itkisi ilə daha yüksək risk. Altı yüksək keyfiyyətli tədqiqatın birləşdirilmiş təhlilində eşitmə itkisi olan insanlarda normal eşidənlərlə müqayisədə demensiya riski təxminən 37% daha yüksək idi.
• Daha çox itki, daha çox risk. Ağırlıq dərəcəsinə baxan tədqiqatlar eşitmə pisləşdikcə riskin artdığını tapdı.
• Mümkün səbəblər, hələ sübut olunmayıb. Fikirlər arasında tənhalıq və geri çəkilmə, depressiya, beyin üçün daha az stimul və dinləmənin tələb etdiyi əlavə zehni səy var.

Eşitmə itkisi geniş yayılıb. Milli Qocalma İnstitutu (National Institute on Aging, NIA) deyir ki, yaşlı böyüklərin təxminən üçdə birində var və ehtimal yaşla artır.

ACHIEVE eşitmə cihazı sınağı nə tapdı?

ACHIEVE eşitmə cihazları və idrak azalması üzrə ilk randomizə edilmiş sınaq idi. Nəticələri tez-tez səhv təqdim olunur, ona görə dərc olunmuş sınaq hesabatından təfərrüatlar bunlardır.

• Kim iştirak etdi: ABŞ-da dörd icma məkanında müalicə olunmamış eşitmə itkisi olan və əhəmiyyətli düşünmə problemi olmayan 70-84 yaşlı 977 böyük.
• Nə müqayisə olundu: Yarısı eşitmə cihazları və audioloqla məsləhət seansları aldı. Digər yarısı sağlam qocalma barədə sağlamlıq təhsili proqramı aldı.
• Əsas nəticə: Üç ildən sonra iki qrup arasında idrak azalmasında ümumilikdə fərq yox idi.
• Alt qrup nəticəsi: Sınaq iki mənbədən işə cəlb etdi. 238 nəfər uzun müddətdir davam edən ürək sağlamlığı tədqiqatından (ARIC) idi və qrup olaraq idrak azalması riski daha yüksək idi. Bu qrupda azalma eşitmə cihazları ilə 48% daha yavaş idi. 739 sağlam icma könüllüsü arasında aydın təsir yox idi.

Bunu dürüst necə oxumalı:

• Ümumi cavab təsirin olmaması idi.
• Alt qrup tapıntısı əvvəlcədən planlaşdırılmışdı, lakin daha kiçik qrupun ikinci dərəcəli təhlilindən gəlirdi. Onun digər tədqiqatlarda təsdiqlənməsi lazımdır.
• İştirakçılar hansı proqramda olduqlarını bilirdilər, bu da nəticələrə təsir edə bilər.
• Lancet Komissiyası sübutu eşitmə cihazlarının eşitmə itkisi ilə yanaşı digər demensiya risk amilləri olan insanlar üçün xüsusilə faydalı göründüyünü göstərdiyi kimi oxuyur.

Nəticə budur ki, eşitmə cihazları demensiyanın qarşısını almağın sübut olunmuş yolu deyil. Onlar insanların eşitməsinə, söhbətlərdə iştirak etməsinə və əlaqədə qalmasına kömək edir, bu da onları nəzərdən keçirmək üçün kifayət qədər səbəbdir.

Eşitmənin yoxlanılmalı olduğunu necə bilmək olar?

NIA sizin və ya qayğı göstərdiyiniz şəxsin aşağıdakıları olarsa, həkimə müraciət etməyi təklif edir:

• Telefonda insanları başa düşməkdə çətinlik çəkir
• İki və ya daha çox nəfər danışanda söhbəti izləməyi çətin tapır
• Tez-tez insanlardan təkrar etməyi xahiş edir
• Televizoru o qədər uca səsləndirir ki, başqaları şikayət edir
• Arxa fonda səs-küy olanda nitqi başa düşməkdə çətinlik çəkir
• Başqa insanların donquldandığını düşünür

Ailə həkimindən başlayın, o, sizi audioloqa (eşitmə mütəxəssisinə) və ya qulaq-boğaz-burun həkiminə yönləndirə bilər. Qulaq kirinin yığılması həkimin yoxlaya biləcəyi eşitmə itkisinin tez-tez rast gəlinən səbəblərindən biridir. Qəfil eşitmə itkisi tibbi təcili haldır və NIA dərhal həkimə müraciət etməyi məsləhət görür.

Eşitmə itkisi çaşqınlıqla səhv salına bilər. NIA qeyd edir ki, yaxşı eşitməyən yaşlı insanlar bəzən səhvən çaşqın, cavabsız və ya əməkdaşlıq etməyən hesab olunur. Sevdiyiniz kimsə geri çəkilmiş görünürsə və ya deyilənləri qaçırırsa, eşitmə yoxlanışı yaxşı erkən addımdır.

Reseptsiz eşitmə cihazları nədir?

2022-ci il oktyabrın 17-dən FDA reseptsiz (OTC) eşitmə cihazları kateqoriyasına icazə verib. Resept ilə olanlarla müqayisəsi belədir:

FDA deyir ki, reseptsiz cihazlar ağır və ya dərin eşitmə itkisi üçün nəzərdə tutulmayıb. Aşağıdakılar olarsa, almazdan əvvəl həkimə, mümkünsə qulaq-boğaz-burun mütəxəssisinə müraciət etməyi məsləhət görür:

• Qulaq ağrısı və ya narahatlığı
• Son altı ayda qulaqdan maye, irin və ya qan
• Qəfil və ya dəyişkən eşitmə dəyişiklikləri
• Bir qulaqda daha pis eşitmə və ya yalnız bir qulaqda cingilti
• Başgicəllənmə və ya vertiqo
• Çoxlu qulaq kiri

Eşitmə cihazlarına öyrəşmək təcrübə tələb edir, ona görə FDA-nın təklif etdiyi kimi, almazdan əvvəl qaytarma siyasətini yoxlayın. NIA sığortanızın xərcin bir hissəsini ödəyib-ödəmədiyini soruşmağı təklif edir. Demensiya ilə yaşayan şəxs üçün audioloq hansı cihaz növünün və tənzimləmənin gündəlik idarə etmək üçün ən asan olacağını müəyyən etməyə kömək edə bilər.

Eşitmə itkisi olan şəxslə necə daha asan danışmaq olar?

NIA təklif edir:

1. Şəxsə üz tutun və göz təması saxlayın, yaxşı işıqda, o, dodaqlarınızı və mimikanızı görsün.
2. Sakit bir yer tapın. Televizoru söndürün və ya səs-küydən uzaqlaşın.
3. Bir az uca danışın, amma qışqırmayın. Təbii və ağlabatan tempdə danışın.
4. Ağzınızın önünü açıq saxlayın. Danışarkən yemək yeməyin, saqqız çeynəməyin və ağzınızı örtməyin.
5. Nəsə qaçırılanda təkrar etmək əvəzinə başqa sözlərlə deyin.
6. Eyni anda bir nəfər. Qrupda şəxsi cəlb etməyi qayda halına salın.
7. Səbirli olun və necə kömək edə biləcəyinizi soruşun.

Bu məsləhətlər demensiya ünsiyyət məsləhətlərimizlə yanaşı yaxşı işləyir. Şəkilli fəaliyyətlər də dinləmə təzyiqini azaldır. Picture Pairs və Conversation Cards gördüyünüz şeylər vasitəsilə işləyir, Finish the Saying isə sonluğu deyərək yox, göstərməyə imkan verir. Zənglər üçün telefon və video zənglər bələdçimizə baxın.

Görmə də vacibdir

2024-cü ildə Lancet Komissiyası müalicə olunmamış görmə itkisini yeni risk amili kimi əlavə etdi. UCL-in xülasəsi onu demensiya hallarının təxminən 2%-i hesab edir, Komissiya isə görmə problemləri üzrə müayinə və müalicənin hamı üçün əlçatan olmasını tövsiyə edir. NIA məsləhət görür ki, 60 yaşdan sonra hər il və ya iki ildən bir göz bəbəyinin genişləndirilməsi ilə göz müayinəsi olunsun və eynək reseptləri də yoxlansın. Görmədə kiçik dəyişikliklər belə yıxılma riskini artıra bilər.

Həkimlə danışın

Yuxarıdakı əlamətlərdən hər hansını görürsünüzsə, eşitmə və görmə yoxlanışları barədə həkimdən soruşun. Qəfil eşitmə itkisi, qulaq ağrısı və ya qulaqdan axıntı olduqda dərhal tibbi yardıma müraciət edin. Demensiya ilə yaşayan şəxsə qayğı göstərirsinizsə, eşitmə və ya görmə dəyişikliklərini onun həkiminə bildirin, çünki bunlar əhval-ruhiyyəyə, təhlükəsizliyə və şəxsin iştirak etmə imkanına təsir edə bilər.

Bu səhifə ümumi məlumatdır, tibbi məsləhət deyil. Tibbi məsuliyyətdən imtina səhifəmizə baxın. Sosial əlaqə və beyin sağlamlığı barədə daha çox oxuyun.