Сонсголын алдагдал ба дементийн эрсдэл: судалгаа юу харуулдаг вэ

Сонсголын алдагдал хожим насанд түгээмэл бөгөөд судлаачид үүнийг дементийн эрсдлийн хүчин зүйл гэж нухацтай авч үздэг. Энэ нь сонсгол сайжруулагчийг дементиаг урьдчилан сэргийлдэг гэж нотолсон арга болгодоггүй; одоог хүртэлх хамгийн сайн туршилт холимог үр дүнтэй байсан. Энэ хуудас судалгаа юу харуулж буйг, сонсголоо хэрхэн шалгуулах, АНУ-ын рецептгүй сонсгол сайжруулагч гэж юу болох, яриаг хэрхэн хялбар болгох талаар тайлбарлана.

Сонсгол тархины эрүүл мэндэд яагаад чухал вэ?

Сонсголын алдагдал дементийн өндөр эрсдэлтэй холбоотой. 2024 оны Lancet-ийн Комисс үүнийг дэлхийн дементийн ойролцоогоор 7%-ийг эзэлдэг гэж тооцдог. Лондонгийн их сургуулийн тойм-ийн дагуу энэ нь Комиссын загварт өөрчлөгдөж болох 14 хүчин зүйлийн дотор өндөр LDL холестеринтэй адил хамгийн том хувьтай байна.

Комиссын гол олдворууд:

• Сонсголын алдагдалтай үед эрсдэл өндөр. Зургаан чанартай судалгааны нэгтгэсэн шинжилгээнд сонсголын алдагдалтай хүмүүс хэвийн сонстой хүмүүсээс дементийн эрсдэл ойролцоогоор 37%-иар өндөр байсан.
• Алдагдал их байх тусам эрсдэл их. Хүндийн зэргийг судалсан судалгаанууд сонсгол муудах тусам эрсдэл нэмэгддэг болохыг олсон.
• Боломжит шалтгаанууд, гэвч баталгаагүй. Ганцаардал ба татгалзал, сэтгэл гутрал, тархины бага өдөөлт, сонсохын тулд нэмэлт сэтгэн бодох хүчин зарцуулах зэрэг санаанууд байна.

Сонсголын алдагдал түгээмэл. Үндэсний хөгшрөлтийн хүрээлэн (NIA) ахмад насны хүмүүсийн гуравны нэг орчим нь үүнтэй тулгардаг бөгөөд насаар нэмэгдэх магадлалтай гэж хэлдэг.

ACHIEVE сонсгол сайжруулагчийн туршилт юу олсон бэ?

ACHIEVE бол сонсгол сайжруулагч ба танин мэдэхүйн уналтын тухай анхны санамсаргүй туршилт байв. Үр дүнг нь ихэвчлэн буруу тайлагнадаг тул нийтлэгдсэн туршилтын тайлан-аас дэлгэрэнгүй мэдээллийг энд өгөв.

• Хэн оролцсон бэ: АНУ-ын дөрвөн нийгмийн төвд 70-аас 84 насны, эмчлэгдээгүй сонсголын алдагдалтай, мэдэгдэхүйц сэтгэн бодох чадварын асуудалгүй 977 насанд хүрэгч.
• Юуг харьцуулсан бэ: Хагас нь сонсгол сайжруулагч болон аудиологтой зөвлөгөөний уулзалтуудыг авсан. Нөгөө хагас нь эрүүл хөгшрөлтийн талаарх эрүүл мэндийн боловсролын хөтөлбөрийг авсан.
• Үндсэн үр дүн: Гурван жилийн дараа хоёр бүлгийн танин мэдэхүйн уналтад нийтэд нь ялгаа байсангүй.
• Дэд бүлгийн үр дүн: Туршилт хоёр эх сурвалжаас оролцогчдыг элсүүлсэн. 238 хүн удаан үргэлжилсэн зүрхний эрүүл мэндийн судалгаанаас (ARIC) ирсэн бөгөөд тэд бүлгээрээ танин мэдэхүйн уналтын өндөр эрсдэлтэй байсан. Энэ бүлэгт сонсгол сайжруулагчтай үед уналт 48%-иар удаан байсан. Эрүүл сайн дурын 739 оролцогчийн дунд тодорхой нөлөө олдоогүй.

Үүнийг шударгаар хэрхэн ойлгох вэ:

• Нийтийн хариулт нь нөлөөгүй гэсэн байсан.
• Дэд бүлгийн олдвор урьдчилан төлөвлөгдсөн боловч жижиг бүлгийн хоёрдогч шинжилгээнаас гарсан. Үүнийг бусад судалгаагаар баталгаажуулах шаардлагатай.
• Оролцогчид ямар хөтөлбөрт байгаагаа мэдэж байсан бөгөөд энэ нь үр дүнд нөлөөлж болно.
• Lancet-ийн Комисс нотолгоог сонсгол сайжруулагч нь бусад дементийн эрсдлийн хүчин зүйлтэй хамт сонсголын алдагдалтай хүмүүст ялангуяа тустай бололтой гэж уншдаг.

Эцсийн дүгнэлт: сонсгол сайжруулагч нь дементиаг урьдчилан сэргийлэх нотлогдсон арга биш. Гэхдээ тэд сонсоход, ярианд оролцоход, холбоотой байхад тусалдаг, энэ нь тэднийг авч үзэх хангалттай шалтгаан.

Сонсголоо шалгуулах ёстой эсэхээ хэрхэн мэдэх вэ?

NIA дараах зүйлүүдийн аль нэгийг анзаарсан бол эмчид үзүүлэхийг зөвлөдөг, өөрөө эсвэл таны асарч буй хүн:

• Утсаар ярихад хүмүүсийг ойлгоход хэцүү
• Хоёр ба түүнээс дээш хүн ярьж байхад яриаг дагахад хэцүү
• Байнга хүмүүсээс давтахыг хүсдэг
• Телевизийг бусад хүмүүс гомдох хэмжээнд чангатгадаг
• Дуу чимээтэй орчинд яриаг ойлгоход хүндрэлтэй
• Бусад хүмүүс бувтнаж байгаа мэт санагддаг

Эхлээд үндсэн эмчдээ хандаарай. Тэр таныг аудиолог (сонсголын мэргэжилтэн) эсвэл чих, хамар, хоолойн эмчид хандуулж болно. Чихний шороо хуримтлагдах нь эмч шалгаж болох сонсголын алдагдлын нэг түгээмэл шалтгаан. Гэнэтийн сонсголын алдагдал бол яаралтай тохиолдол, NIA шууд эмчид үзүүлэхийг зөвлөдөг.

Сонсголын алдагдлыг төөрөлттэй андуурч болно. NIA сайн сонсдоггүй ахмад настнуудыг андуурч төөрсөн, хариу өгөхгүй, хамтран ажиллахгүй гэж буруугаар бодох тохиолдол байдгийг тэмдэглэдэг. Хэрэв таны хайртай хүн татгалзаж буй эсвэл хэлсэн зүйлийг алдаж байгаа мэт санагдвал сонсголоо шалгуулах нь эрт эхэлсэн сайн алхам.

Рецептгүй (OTC) сонсгол сайжруулагч гэж юу вэ?

2022 оны 10-р сарын 17-нээс хойш FDA рецептгүй худалдаанд гардаг (OTC) сонсгол сайжруулагчийн ангилалд зөвшөөрөл олгосон. Тэдгээрийг рецептээр авдаг сонсгол сайжруулагчтай харьцуулбал ийм байна:

FDA хэлэхдээ OTC сонсгол сайжруулагч нь хүнд буюу маш хүнд сонсголын алдагдалд зориулагдаагүй. Дараах зүйлүүдийн аль нэг нь танд байвал худалдаж авахаасаа өмнө эмч, дээрээ нь чих, хамар, хоолойн мэргэжилтэнд үзүүлэхийг зөвлөдөг:

• Чихний өвдөлт эсвэл эвгүй байдал
• Сүүлийн зургаан сарын дотор чихнээс шингэн, гной эсвэл цус гарсан
• Гэнэтийн эсвэл байнга өөрчлөгддөг сонсголын өөрчлөлт
• Нэг чихэнд сонсгол муудсан, эсвэл зөвхөн нэг чихэнд шуугиан
• Толгой эргэх эсвэл эргэлдэх мэдрэмж
• Чихний шороо их

Сонсгол сайжруулагчтай дасахад дадлага хэрэгтэй тул FDA-ийн зөвлөснөөр худалдаж авахаасаа өмнө буцаах бодлогыг шалгаарай. NIA даатгал зардлын нэг хэсгийг хамруулдаг эсэхийг асуухыг зөвлөдөг. Дементитай амьдарч буй хүний хувьд аудиолог өдөр тутамдаа хамгийн амар удирдах төрөл, тохиргоог сонгоход тусалж чадна.

Сонсголын алдагдалтай хүнтэй хэрхэн илүү амархан ярилцах вэ?

NIA дараахийг зөвлөдөг:

1. Хүнтэй нүүр тулж, нүдэн харцаа салгахгүй байгаарай, сайн гэрэлтэй газар, ингэснээр тэд таны уруул, нүүрний хувирлыг харж чадна.
2. Чимээгүй газар олоорой. Телевизээ унтраах эсвэл чимээнээс холдоорой.
3. Бага зэрэг чангаар ярь, гэхдээ хашгирах хэрэггүй. Байгалийн, тохиромжтой хурдтай ярь.
4. Амаа чөлөөтэй байлга. Ярьж байхдаа идэх, зажлах, амаа бүү дарах.
5. Алдсан зүйлээ давтахын оронд өөрөөр хэлээрэй.
6. Нэг удаад нэг хүн. Бүлэгт байхдаа тухайн хүнийг санаатайгаар оруулаарай.
7. Тэвчээртэй байж, яаж туслах талаар асуу.

Эдгээр зөвлөгөө дементийн харилцааны зөвлөгөө-тэй сайн нийцнэ. Зургаар хийх үйл ажиллагаа мөн сонсоход таны даралтыг бууруулдаг. Зургийн хос болон Ярианы картууд нь харж буйгаараа ажилладаг, Үгийг гүйцээх нь төгсгөлийг хэлэхийн оронд харуулах боломж олгодог. Дуудлагын талаар утас ба видео дуудлагын гарын авлагыг үзээрэй.

Хараа ч чухал

2024 онд Lancet-ийн Комисс эмчлэгдээгүй харааны алдагдлыг шинэ эрсдлийн хүчин зүйлээр нэмсэн. UCL-ийн тойм үүнийг дементийн тохиолдлын ойролцоогоор 2% гэж тооцдог бөгөөд Комисс харааны асуудлын шинжилгээ, эмчилгээг бүгдэд боломжтой болгохыг зөвлөдөг. NIA зөвлөдөг 60 насны дараа жил бүр эсвэл хоёр жил тутам нүдийг томруулах дуслаар хийх нүдний үзлэг хийлгэж, нүдний шилний рецептээ ч шалгуулахыг. Харааны бага зэргийн өөрчлөлт ч унах эрсдлийг нэмэгдүүлж болно.

Эмчтэйгээ ярилцаарай

Дээр дурдсан шинж тэмдгүүдийн аль нэгийг анзаарвал эмчээсээ сонсгол, харааны шалгалтын талаар асуугаарай. Гэнэтийн сонсголын алдагдал, чихний өвдөлт, чихнээс шингэн гарах тохиолдолд шууд эмнэлгийн тусламж аваарай. Хэрэв та дементитай амьдарч буй хүнийг асарч байгаа бол эмчид сонсгол эсвэл харааны өөрчлөлтийн талаар хэлээрэй, учир нь эдгээр нь сэтгэл санаа, аюулгүй байдал, тэр хүн оролцох чадварт нөлөөлж болно.

Энэ хуудас ерөнхий мэдээлэл, эмнэлгийн зөвлөгөө биш. Манай эмнэлгийн анхааруулга-тай танилцаарай. Мөн нийгмийн холбоо ба тархины эрүүл мэнд-ийн талаар илүү их унших боломжтой.