Товч хариулт
Судалгаанууд насны сүүлд нийгмийн тусгаарлал, ганцаардлыг дементийн өндөр эрсдэлтэй холбосон. 2024 оны Lancet-ийн Комисс тусгаарлал тохиолдлын ойролцоогоор 5%-ийг эзэлдэг гэж тооцсон боловч холбоосын зарим хэсэг нь дементийн эхний үе шатанд татгалзах болсонтой холбоотой байж болно. Холбоотой байх, хамтын сонирхол, сонсголд тусламж авах нь бүгд холбоог дэмждэг. Дементитай амьдарч буй хүмүүсийн хувьд хамтын үйл ажиллагаа таашаал, амьдралын чанарт чухал.
- Lancet-ийн Комисс насны сүүлд нийгмийн тусгаарлалтыг өөрчлөгдөж болох 14 дементийн эрсдлийн хүчин зүйлийн нэг гэж нэрлэж, тохиолдлын ойролцоогоор 5%-тай холбоотой гэж тооцсон.
- АНУ-ын Ерөнхий эмчийн 2023 оны зөвлөмж архаг ганцаардал ба тусгаарлал ахмад настнуудын дементийн эрсдлийг ойролцоогоор 50%-иар нэмдэг гэж холбосон.
- Энэ нотолгооны ихэнх нь ажиглалтын судалгаа бөгөөд эхний үе шатны дементи өөрөө хүнийг татгалзуулж болно.
- Сонсох, харах асуудал, ганцаараа амьдрах, асран хамгаалах нь бүгд тусгаарлах эрсдлийг нэмдэг.
- Дементитай амьдарч буй хүмүүсийн хувьд таашаалтай хамтын үйл ажиллагаа амьдралын чанарыг дэмждэг; зорилго нь холбоо байх, гүйцэтгэл биш.
Энэ хуудсанд (6 хэсэг)
Хүн компани хайхаар бүтсэн бөгөөд энэ нь нас ахих тусам өөрчлөгддөггүй. Судалгаанууд насны сүүлд ганцаардал, нийгмийн тусгаарлалтыг дементийн өндөр эрсдэл, мөн зүрхний өвчин, сэтгэл гутралтай холбосон. Энэ холбооны хэр хэмжээ нь шалтгаан, үр дагавар мөн эсэхийг судалгаа одоогоор хэлж чадахгүй. Энэ хуудас нотолгоо юу харуулж буй, холбоотой байх практик арга, дементитай амьдарч буй хүмүүст хамтын үйл ажиллагаа яагаад маш чухал болохыг тайлбарлана.
Ганцаардал ба тусгаарлал дементитай холбоотой юу?
Тийм, олон судалгаа тэдгээрийг холбосон боловч чиглэл нь бүрэн тодорхой биш. 2024 оны Lancet-ийн Комисс насны сүүлийн нийгмийн тусгаарлалтыг өөрчлөгдөж болох 14 эрсдлийн хүчин зүйлийн нэг гэж жагсаасан. Лондонгийн их сургуулийн тайлбар үүнийг дэлхийн дементийн тохиолдлын ойролцоогоор 5%-д тооцдог.
Нотолгоо юу харуулж байна вэ:
- Холбоо бага, эрсдэл өндөр. Комисс хоёр тоймыг тайлбарласан бөгөөд тэд нийгмийн харилцаа ховор байхыг дементийн өндөр эрсдэлтэй холбосон. Нэг нь ойролцоогоор 57%, нөгөө нь ойролцоогоор 18% өндөр эрсдэл олсон.
- Ганцаардал ч мөн. Тасарсан мэт санагдах ганцаардал ч хэд хэдэн тоймд дементийн өндөр эрсдэлтэй холбогдсон.
- АНУ-ын Ерөнхий эмчийн үзэл бодол. 2023 оны тавдугаар сард АНУ-ын Ерөнхий эмч ганцаардал ба тусгаарлалтын тухай зөвлөмж гаргасан. Архаг ганцаардал ба тусгаарлал ахмад настнуудын дементийн эрсдлийг ойролцоогоор 50%-иар нэмдэг гэж хэлсэн. Мөн нийгмийн харилцаа муу байхыг зүрхний өвчний эрсдэл 29%-иар, цус харвалтын эрсдэл 32%-иар өндөр байхтай холбосон.
- Хэр түгээмэл вэ. Үндэсний шинжлэх ухааны академийн тайлан 65 ба түүнээс дээш насны, нийгэмд амьдардаг америкчуудын ойролцоогоор 24% нь нийгмээсээ тусгаарлагдсан гэж олсон.
Анхаарах чухал зүйл: Lancet-ийн Комисс дементи оношлогдоогүй эхний үед хүмүүс нийгмийн үйл ажиллагаанаасаа буурч болдгийг тэмдэглэдэг. Энэ нь холбооны заримыг дементи татгалзуулж буйтай холбоотой гэсэн үг, зөвхөн татгалзал эрсдлийг нэмдэг гэсэн биш. Энэ нотолгооны бараг бүгд ажиглалтын судалгаанаас гарсан.
Ганцаардал ба тусгаарлалтын ялгаа юу вэ?
Үндэсний хөгшрөлтийн хүрээлэн (NIA) үүнийг ингэж тайлбарладаг. Нийгмийн тусгаарлал гэдэг нь нийгмийн харилцаа цөөн, тогтмол харилцах хүн цөөн байх. Ганцаардал бол ганцаараа үлдсэн эсвэл тусгаарлагдсан гэсэн зовлонтой мэдрэмж. Хүн ганцаараа таатай амьдарч чадна, харин дүүрэн өрөөнд ч ганцаардаж болно.
NIA аль аль нь эрсдлийг нэмэх хүчин зүйлсийг жагсаадаг:
- Сонсгол эсвэл харааны асуудал
- Явах хэцүү, эсвэл тээвэр байхгүй байх
- Ганцаараа амьдрах, эсвэл хосоо алдах, тэтгэвэрт гарах зэрэг томоохон алдагдал
- Санах ой эсвэл сэтгэн бодох чадварын өөрчлөлт
- Эрүүл бус хайртай хүнийг асрах
- Мөнгөний түгшүүр эсвэл хэлний саад
Сонсгол бол томоохон асуудал. NIA сайн сонсдоггүй хүмүүс яриа бухимдуулах эсвэл ичгүүртэй болдог тул татгалзаж болно гэж тэмдэглэдэг. Манай сонсгол ба тархины эрүүл мэндийн гарын авлага сонсголын шалгалт, рецептгүй сонсгол сайжруулагчийн талаар тайлбарласан.
Холбоотой байх практик арга
NIA олон санаа санал болгодог. Өөртөө тохирох нэг эсвэл хоёрыг сонгоорой:
- Тогтмол холбоо тогтоо. Өдөр эсвэл долоо хоног бүр гэр бүл, найз, хөршөөрөө утсаар ярих, мессеж бичих, имэйл илгээх, эсвэл ил захидал илгээх тогтсон цаг.
- Видео дуудлага эсвэл ухаалаг чанга яригч ашигла. Технологи шинэ байвал олон нийтийн номын сан, нийгмийн төвүүд хичээл санал болгодог. Манай утас ба видео дуудлагын гарын авлага-ыг үзээрэй.
- Ямар нэг зүйлд нэгдээрэй. Хичээл, шашны нийгэмлэг, алхалтын клуб эсвэл сайн дурын ажил танд харилцаа ба утга учир өгдөг.
- Хуучин сонирхлоо сэргээ, эсвэл бусадтай хамт шинэ зүйл сур.
- Бусадтай хамт хөдөл. Найзтайгаа эсвэл бүлэгтэйгээ хамт дасгал хий. Манай дасгал хөдөлгөөний гарын авлага-д зөөлөн сонголтууд байна.
- Амьтан тэжээж болох бол бодож үз.
- Орон нутгийн үйлчилгээг ашигла. Ахмадын төвүүд, Ахмад настны талбайн агентлагууд болон Eldercare Locator (800-677-1116) танд хөтөлбөр, тээврийн мэдээлэл өгч чадна.
Дементийн үед хамтын үйл ажиллагаа яагаад чухал вэ?
Дементитай амьдарч буй хүний хувьд холбоо нь эрсдлийг бууруулах тухай биш, харин таашаал, тав тух, оролцсон гэж мэдрэх тухай. Lancet-ийн Комисс үйл ажиллагаа дементитай хүмүүст таашаал, зорилгоо хадгалахад тусалдаг гэж хэлдэг. Альцгеймерийн холбоо амьдралын чанарыг сайжруулахаас гадна үйл ажиллагаа тэнүүчлэх, догдлох зэрэг зан төлөвийг бууруулж чадна гэж тэмдэглэдэг. NIA нэмж хэлэхдээ Альцгеймертэй хүмүүс идэвхтэй байж, дуртай зүйлээ хийх хэрэгтэй гэж үздэг.
Сайн ажилладаг санаанууд:
- Зургийг хамтдаа үз. Ярианы картууд нь нээлттэй, шалгалтгүй санамжууд санал болгодог, жишээлбэл “Надад … тухай ярьж өгөөч…”. Манай дурсамж сэргээх гарын авлага-ыг үзээрэй.
- Зэрэгцэн тоглоорой. Зургийн хос зургийг харагдсан хэвээр байлгадаг бөгөөд цаг хэмжигч эсвэл оноогүй тул дарамт байхгүй. Манай хамт хэрхэн тоглох гарын авлагад зөвлөгөө байна.
- Гэр бүлийн зургуудыг ашигла. Гэрэл зургийн хос таны сонгосон зургуудыг таарах тоглоом болгодог бөгөөд зургууд таны төхөөрөмж дээр үлддэг.
- Хүмүүсийг нэгтгэ. Зургийн бинго гэр бүлийн уулзалт болон асрамжийн газрын бүлгүүд-д тохирно.
- Хөгжим, гэрийн ажил эсвэл цэцэрлэгээр хуваалц. Хөгжмийн үйл ажиллагаа, гэрийн ажил болон үйл ажиллагааны санаануудын бүтэн жагсаалтыг үзээрэй.
- Уулзалтыг амар болго. Манай зочлох гарын авлага бүгдэд таатай, богино, тайван уулзалтын талаар тайлбарласан.
Жижиг, тайван байлгаарай. Нэг эсвэл хоёр хүнтэй нам гүм өрөө том бүлгээс илүү сайн байдаг. Хэрэв хүн ядарвал эсвэл сонирхлоо алдвал зогсоох нь зүйтэй. Цай уучихсан хамт сууж байх нь ч сайн үр дүн.
Дементитай ганцаараа амьдарч буй хүний хувьд NIA итгэлтэй хүнийг олж, тэр хүн тогтмол очих эсвэл видео дуудлага хийж, яаралтай үед холбоо барих хүн болгохыг зөвлөдөг. Мөн орон нутгийн санах ойн кафе, санах ойн алдагдалтай хүмүүс болон тэдний гэр бүлд зориулсан тайван нийгмийн орчин гэдгийг дурдсан.
Асран хамгаалагчид ч ганцаардаг
NIA хайртай хүнийгээ асрах явдлыг тусгаарлах эрсдлийн хүчин зүйл гэж жагсаадаг. Өөрийнхөө найз нөхөрлөл, дэмжлэгийн бүлэг, амрах цагийг хамгаалаарай. Манай асран хамгаалагчийн өөрийгөө асрах гарын авлага-д практик санаанууд байна.
Эмчтэйгээ ярилцаарай
Хэрэв та эсвэл асарч буй хүн ихэнх цагаараа ганцаардаж эсвэл тусгаарлагдсан мэдэрдэг бол эмчдээ хэлээрэй. NIA томоохон амьдралын өөрчлөлтүүдийг, жишээлбэл гэр бүлд үхэл тохиолдсоныг, хуваалцахыг урамшуулдаг бөгөөд ингэснээр эмч бүтэн зургийг ойлгоно. Долоо хоногоор сэтгэл гутаж байвал энэ нь сэтгэл гутрал байж болно, үүнийг эмчлэх боломжтой. Хэрэв ахмад нэг хүн найз нөхөд, өмнө нь таашаадаг үйл ажиллагаанаасаа шинээр холдсон бол энэ өөрчлөлтийг эмчдээ хэлэх нь зүйтэй. Эрт шинж тэмдэг ба хэзээ эмчид үзүүлэх-ийг уншаарай.
Энэ хуудас ерөнхий мэдээлэл, эмнэлгийн зөвлөгөө биш. Манай эмнэлгийн анхааруулга-тай танилцаарай.
Нийтлэг асуултууд
Ганцаардал дементи үүсгэдэг үү?
Энэ нь нотлогдоогүй. Олон судалгаа ганцаардал, тусгаарлалтыг дементийн өндөр эрсдэлтэй холбосон боловч тархины эхний өөрчлөлтүүд хүмүүсийг бусдаас холдоход хүргэж мөн болно. Холбоотой байх нь сэтгэл санаа, эрүүл мэндэд бусад олон үр шимтэй тул аль ч тохиолдолд дэмжих нь зүйтэй.
Ганцаардал ба нийгмийн тусгаарлалтын ялгаа юу вэ?
Нийгмийн тусгаарлал гэдэг нь тогтмол харилцах хүн цөөн байх гэсэн үг. Ганцаардал бол ганцаараа үлдсэн эсвэл тасарсан гэсэн зовлонтой мэдрэмж. Хүн ганцаараа амьдраад ганцаардаагүй байж болно, эсвэл олон хүнээр хүрээлэгдсэн байсаар ганцаардаж мөн болно.
Дементитай эцэг эхээ холбоотой байлгахад хэрхэн тусалж болох вэ?
Богино, тогтмол харилцаа сайн ажилладаг. Долоо хоног бүр тогтсон утас эсвэл видео яриа, гал тогооны ширээний ард хамтдаа хийх үйл ажиллагаа, санах ойн кафе, эсвэл амьтан эсвэл зээ хүүхэдтэй уулзалт зэргийг туршаарай. Бүлгийг жижиг, тайван байлгаж, хурдыг хүн өөрөө тогтоох боломж олгоорой.
Тусгаарлагдсан ахмад настанд орон нутгийн тусламжийг хаанаас олох вэ?
Eldercare Locator нь олон нийтийн үйлчилгээ бөгөөд гэр бүлүүдийг орон нутгийн ахмад настны агентлаг, нийгмийн хөтөлбөртэй холбодог. Үүнд 800-677-1116 дугаараар эсвэл eldercare.acl.gov-оор холбогдож болно.
Эх сурвалж
Энэ хуудсанд ашигласан байгууллага, судалгааны холбоосыг оруулсан. Тус бүрийг хуудсыг шинэчлэх үед шалгасан.
- Dementia prevention, intervention, and care: 2024 report of the Lancet standing Commission · The Lancet
- Nearly half of dementia cases could be prevented or delayed by tackling 14 risk factors · University College London
- Our Epidemic of Loneliness and Isolation: The U.S. Surgeon General's Advisory on the Healing Effects of Social Connection and Community · U.S. Department of Health and Human Services
- Social Isolation and Loneliness in Older Adults: Summary · National Academies of Sciences, Engineering, and Medicine (NCBI Bookshelf)
- Loneliness and Social Isolation — Tips for Staying Connected · National Institute on Aging
- Adapting Activities for People With Alzheimer's Disease · National Institute on Aging
- Activities · Alzheimer's Association