Briga o sebi za njegovatelje: predah, podrška i znakovi pregorijevanja

Ako se brinete o nekome tko živi s demencijom, vjerojatno ovo čitate kasno, umorni i s popisom stvari koje niste stigli. To je normalno. Briga o sebi nije luksuz ni nagrada za završetak svega. Ona Vam omogućuje da nastavite.

Ova stranica obuhvaća upozoravajuće znakove pregorijevanja, kako doći do stvarnog predaha, gdje pronaći podršku i besplatne telefonske linije u SAD-u koje možete nazvati već danas.

Koji su znakovi pregorijevanja njegovatelja?

Pregorijevanje se često uvlači polako, pa je korisno poznavati vlastite upozoravajuće znakove. Nacionalni institut za starenje (NIA) navodi znakove stresa njegovatelja, među ostalim:

• osjećaj iscrpljenosti, preplavljenosti ili tjeskobe;
• brzo ljućenje ili nestrpljivost;
• osjećaj usamljenosti ili odvojenosti od drugih;
• poteškoće sa spavanjem ili nedovoljno sna;
• osjećaj tuge ili beznađa, ili gubitak interesa za stvari koje ste nekad voljeli;
• česte glavobolje, bolovi ili drugi tjelesni problemi;
• nema vremena za vježbanje ili pripremu zdrave hrane za sebe;
• preskakanje osobne higijene;
• zlouporaba alkohola ili droga, uključujući lijekove na recept.

Alzheimerova udruga dodaje znakove poput poricanja bolesti, ljutnje na osobu („on je samo tvrdoglav“), tjeskobe zbog budućnosti, poteškoća s koncentracijom i zdravstvenih problema koji se nakupljaju. Savjetuje da razgovarate sa svojim liječnikom ako se takvi znakovi redovito javljaju.

NIA savjetuje da ne čekate dok ste potpuno preplavljeni. Primijetite svoje znakove rano i reagirajte na njih.

Što mogu učiniti danas, za pet minuta?

Mali predasi se računaju. Nijedan od ovih koraka ne rješava pregorijevanje, ali mogu Vas provesti kroz težak popodne.

• Izađite van. Sjednite na trijem ili prošetajte do poštanskog sandučića dok je osoba sigurna i mirna.
• Dišite polako. Nekoliko laganih udaha prije nego što odgovorite na teško pitanje. Možete i Vi i osoba o kojoj brinete zajedno napraviti stanku za mirno disanje.
• Popijte vode i nešto pojedite. Lako je zaboraviti na vlastite obroke.
• Napišite poruku jednom prijatelju. Ne da nešto tražite, nego samo da ostanete povezani.
• Recite si nešto lijepo. NIA-in vodič o brizi o sebi predlaže rečenice poput „Radim najbolje što mogu“, „Nisam savršen i to je u redu“ i „Uživat ću u trenucima kad možemo biti zajedno u miru“.

Što je privremeni smještaj za predah i kako ga dobiti?

Privremeni smještaj za predah je kratkotrajna skrb o osobi o kojoj brinete, kako biste se Vi odmorili. NIA-ina stranica o privremenom smještaju za predah objašnjava da može trajati od nekoliko sati do nekoliko tjedana te da se može odvijati kod kuće, u zdravstvenoj ustanovi ili u dnevnom centru za odrasle.

Alzheimerova udruga opisuje uobičajene vrste:

Tko plaća? Prema NIA-i, predah od obitelji, prijatelja ili volontera može biti besplatan. Stručne usluge naplaćuju se po satu ili danu. Za osobu koja prima palijativnu skrb, Medicare pokriva većinu troškova do pet uzastopnih dana predaha u bolnici ili ustanovi za stručnu njegu. Medicaid može pomoći. Većina privatnih zdravstvenih osiguranja ne pokriva predah, iako neki planovi dugotrajnog osiguranja to čine.

Savjet: Alzheimerova udruga predlaže da pružatelje predaha isprobate u situaciji koja nije hitna, kako bi bili spremni ako Vam iznenada zatreba pomoć.

Gdje mogu pronaći pomoć blizu sebe?

Nekoliko besplatnih usluga u SAD-u može Vas uputiti na lokalnu pomoć.

• Alzheimerova udruga, 24/7 linija: 1-800-272-3900. Linija je besplatna i povjerljiva, s osobljem cijeli dan, svakog dana u godini, uz pomoć na više od 200 jezika putem dvojezičnog osoblja ili tumača. Za usluge posrednika nazovite 711. Možete razgovarati o promjenama u ponašanju, stresu njegovatelja, mogućnostima predaha, lokalnim programima i drugome te zatražiti duži razgovor sa savjetnikom za skrb. Osoblje ne daje medicinske savjete.
• Eldercare Locator: 1-800-677-1116. Eldercare Locator, javna služba Uprave za življenje u zajednici (Administration for Community Living), povezuje Vas s uslugama za starije osobe i njihove obitelji. Možete nazvati, poslati poruku, razgovarati putem interneta ili poslati e-poštu obučenom osoblju, ili pretraživati prema lokaciji. Može Vas uputiti na lokalnu agenciju za starije osobe (Area Agency on Aging).
• ARCH National Respite Locator Service. ARCH pretraživač predaha pomaže pronaći pružatelje predaha po saveznoj državi i predlaže da prvo kontaktirate svoju državnu koaliciju za predah (State Respite Coalition) ili program Lifespan Respite ako ga Vaša država ima. ARCH navodi da ne provjerava pružatelje, pa sami pregledajte njihovo iskustvo i pozadinu.

Kako pronaći grupu podrške?

Pitajte na telefonskoj liniji ili potražite grupe u blizini na internetu. Alzheimerova udruga organizira grupe podrške za njegovatelje i osobe koje žive s demencijom, uživo i na internetu, a vode ih obučeni voditelji. Mnoge lokacije nude i specijalizirane grupe, primjerice za odrasle njegovatelje ili za osobe s Alzheimerovom bolešću koja se javlja u ranijoj dobi ili u ranoj fazi. Udruga također vodi ALZConnected, besplatnu internetsku zajednicu u kojoj njegovatelji dijele savjete.

Grupe podrške mogu biti mjesto da se izbacite bez osuđivanja, dobijete praktične savjete od ljudi koji su prošli kroz isto i osjetite se manje sami. Ako Vam prva grupa ne odgovara, isprobajte drugu.

Kako zatražiti pomoć obitelji i prijatelja?

Budite konkretni. Mnogi ljudi žele pomoći, ali ne znaju što mogu ponuditi. NIA predlaže:

• Vodite popis zadataka koje bi drugi mogli preuzeti i pustite ljude da biraju.
• Počnite s malim ako Vam je traženje teško.
• Uskladite zadatak s osobom. Rođak koji voli kuhati donese večeru četvrtkom. Susjed koji se dobro snalazi s papirima pomaže s dokumentacijom.
• Pišite porukom ili e-poštom ako Vam je neugodno tražiti licem u lice.
• Vježbajte odgovor za trenutak kad netko ponudi pomoć: „Hvala što pitate. Evo što možete učiniti.“
• Očekujte neka odbijanja i nemojte to shvatiti osobno.

Ostale ideje: zamolite nekoga da jedno popodne tjedno bude s osobom, odvedite je na kratku šetnju ili posjetite i zajedno igrajte igru. Naš vodič o zajedničkoj igri lako je podijeliti s posjetiteljima.

Što ako se meni nešto dogodi?

Napravite jednostavan rezervni plan sada. NIA predlaže da s obitelji ili bliskim prijateljima odlučite tko bi uskočio te da vodite bilježnicu s hitnim brojevima, lijekovima, savjetima o ponašanju koja pomažu i omiljenim aktivnostima. Alzheimerova udruga također preporučuje da kontakti osobe s liječnicima i ažuran popis lijekova budu lako dostupni.

Kada zatražiti stručnu ili hitnu pomoć?

Razgovarajte s liječnikom ako su znakovi stresa česti, ako se osjećate potišteno ili ako se teško nosite sa situacijom. Recite liječniku da ste njegovatelj. NIA navodi da savjetnici i socijalni radnici mogu pomoći kod teških osjećaja i planiranja te da Medicare, Medicaid i neka privatna osiguranja mogu pokriti dio troškova za mentalno zdravlje.

Ako se osjećate u krizi ili imate misli o samoozljeđivanju, nazovite ili pošaljite poruku na 988 da dođete do linije za samoubojstva i krize 988, besplatne i dostupne 24 sata dnevno, 7 dana u tjednu (američka linija). Ako je netko u neposrednoj opasnosti, nazovite 112.

Mogu li mi zajedničke aktivnosti također pružiti predah?

Ponekad. Mirna aktivnost koju obojica volite može biti blaži dio dana i za Vas i za osobu o kojoj brinete: slušanje starih pjesama, gledanje fotografija ili igra poput kartica za razgovor koja nema točnih odgovora. Ako osoba voli društvo, grupni susret uz bingo sa slikama u centru za starije osobe ili dnevnom programu za odrasle može Vam dati sat predaha. Pogledajte aktivnosti za grupe u domovima za starije za ideje.