Adakah Permainan Otak Mencegah Demensia? Apa Kata Bukti

Permainan otak ada di mana-mana, dan ramai yang berjanji untuk memastikan minda kekal muda. Jika anda menjaga seseorang yang menghidap demensia, atau bimbang tentang ingatan anda sendiri, wajar untuk tertanya-tanya sama ada bermain permainan itu boleh membantu. Inilah yang sebenarnya ditunjukkan oleh kajian, termasuk bahagian yang menggalakkan dan bahagian yang tidak.

Ini maklumat am, bukan nasihat perubatan. Lihat penafian perubatan kami.

Adakah permainan otak mencegah demensia?

Tiada permainan otak yang terbukti mencegah demensia. National Institute on Aging (NIA) menasihati orang ramai agar berwaspada terhadap dakwaan bahawa permainan komputer dan dalam talian boleh memperbaik ingatan, dan menyatakan bahawa tiada bukti yang mencukupi bahawa mana-mana aplikasi latihan otak komersial mempunyai kesan yang sama seperti latihan yang diuji dalam ujian klinikal (NIA tentang pencegahan Alzheimer).

Itu tidak bermakna permainan tidak berguna. Ia bermakna nilainya terletak pada keseronokan, teman dan rutin, bukan pada melindungi sesiapa daripada demensia.

Apakah “pemindahan hampir” (near transfer), dan mengapa ia penting?

Apabila anda melatih sesuatu tugas, anda biasanya menjadi lebih baik dalam tugas itu. Penyelidik menamakan ini kesan latihan. Soalan yang lebih sukar ialah sama ada peningkatan itu berpindah kepada perkara lain: kepada tugas yang serupa (pemindahan hampir) atau kepada kehidupan harian, seperti mengingat temu janji atau menguruskan wang (pemindahan jauh).

Satu ulasan besar pada 2016 meneliti kajian yang dipetik oleh syarikat latihan otak sebagai bukti terbaik mereka. Ia mendapati bukti yang meluas bahawa orang bertambah baik dalam tugas yang dilatih, bukti yang lebih sedikit bahawa mereka bertambah baik dalam tugas yang berkait rapat, dan bukti yang sedikit bahawa latihan memperbaik pemikiran harian. Banyak kajian itu juga mempunyai masalah reka bentuk yang menyukarkan kesimpulan yang tegas (Simons dan rakan sekerja, Psychological Science in the Public Interest).

Apa kata ulasan tentang latihan otak komputer?

Ulasan Cochrane, yang menggabungkan ujian terbaik yang ada, telah meneliti latihan berkomputer yang berlangsung sekurang-kurangnya 12 minggu:

• Orang dewasa sihat berumur 65 tahun dan ke atas: lapan ujian dengan 1,183 orang. Buktinya berkualiti rendah atau sangat rendah. Mungkin ada sedikit manfaat sejurus selepas latihan, tanpa bukti yang jelas bahawa ia berkekalan (ulasan Cochrane, warga emas sihat).
• Orang dengan gangguan kognitif ringan: lapan ujian dengan 660 orang. Tiada ujian yang melaporkan sama ada orang itu kemudian menghidap demensia, dan buktinya terlalu lemah untuk membuat kesimpulan (ulasan Cochrane, gangguan kognitif ringan).

Apakah yang ditemui oleh ujian ACTIVE?

ACTIVE ialah ujian besar di Amerika Syarikat yang bermula pada 1998 dengan 2,802 orang dewasa berumur 65 tahun dan ke atas yang hidup berdikari dan tidak mempunyai masalah ingatan atau pemikiran yang ketara. Orang itu ditugaskan secara rawak kepada salah satu daripada tiga jenis latihan kumpulan kecil (kelajuan pemprosesan, ingatan, atau penaakulan) atau kepada kumpulan tanpa hubungan. Latihan itu sehingga sepuluh sesi dalam tempoh lima hingga enam minggu. Sebahagian orang yang menamatkan kebanyakan sesi juga ditawarkan secara rawak sesi penggalak kira-kira satu dan tiga tahun kemudian.

Latihan kelajuan itu melibatkan mengesan dan memproses maklumat visual dalam kilasan yang semakin singkat, pada tahap yang menyesuaikan diri apabila orang bertambah baik.

Pada 2026, penyelidik mengaitkan 2,021 peserta dengan rekod Medicare mereka selama 20 tahun (analisis 20 tahun ACTIVE). Inilah yang mereka temui dengan tepat:

• Latihan kelajuan serta sekurang-kurangnya satu sesi penggalak: kadar demensia yang didiagnosis lebih rendah daripada kumpulan tanpa hubungan (nisbah bahaya 0.75, yang secara kasar bermaksud kadar 25% lebih rendah).
• Latihan kelajuan tanpa penggalak: tiada kadar yang lebih rendah.
• Latihan ingatan atau penaakulan: tiada kesan yang bererti terhadap diagnosis demensia.
• Setiap kumpulan latihan secara keseluruhan berbanding kumpulan tanpa hubungan: kecenderungan ke arah kadar yang lebih rendah, tetapi tidak bererti secara statistik.

Had dapatan ini

• Ia terpakai kepada satu jenis latihan kelajuan yang diselia dengan sesi penggalak, bukan kepada permainan otak secara umum.
• Keputusan yang bererti datang daripada subkumpulan (orang yang menamatkan kebanyakan sesi pertama dan ditawarkan penggalak), bukan daripada seluruh kumpulan kelajuan.
• Demensia diukur menggunakan kod diagnosis dalam tuntutan Medicare, bukan dengan memeriksa setiap orang. Kira-kira satu perempat peserta asal ditinggalkan kerana mereka didaftarkan dalam Medicare Advantage, yang tidak mempunyai rekod tuntutan yang lengkap.
• Peserta tidak mempunyai masalah pemikiran yang ketara ketika mereka bermula. Keputusan ini tidak menyatakan apa-apa tentang permainan untuk orang yang sudah hidup dengan demensia.

Ia keputusan yang menarik dan wajar dikaji lebih lanjut. Ia bukan bukti bahawa mana-mana aplikasi mencegah demensia.

Apakah kata FTC tentang Lumosity?

Pada Januari 2016, Lumos Labs, pembuat Lumosity, bersetuju membayar $2 juta untuk menyelesaikan tuduhan pengiklanan mengelirukan oleh Federal Trade Commission. FTC menyatakan bahawa syarikat itu mendakwa, tanpa sains yang mencukupi, bahawa permainannya boleh memperbaik prestasi di tempat kerja dan sekolah serta boleh melambatkan kemerosotan akibat usia, gangguan kognitif ringan, demensia dan penyakit Alzheimer. Perintah itu menghendaki syarikat memiliki bukti saintifik yang berwibawa dan boleh dipercayai sebelum membuat dakwaan sedemikian pada masa depan (siaran akhbar FTC).

Pengajaran untuk keluarga: berwaspadalah terhadap sebarang permainan, aplikasi atau program yang berjanji untuk melindungi ingatan atau mencegah demensia.

Bolehkah permainan membantu seseorang yang sudah menghidap demensia?

Ia boleh menambah kepada hari yang baik, dan itu sangat penting. Pendekatan yang paling banyak dikaji ialah rangsangan kognitif: aktiviti kumpulan yang menyeronokkan seperti perbincangan, mengenang, permainan perkataan, teka-teki dan muzik, biasanya dalam kumpulan kecil yang dipimpin oleh seorang fasilitator.

Satu ulasan Cochrane pada 2023 terhadap 37 ujian dengan 2,766 orang yang menghidap demensia ringan hingga sederhana mendapati (ulasan Cochrane tentang rangsangan kognitif):

• manfaat kecil dan jangka pendek pada ujian pemikiran (bukti berkualiti sederhana);
• peningkatan yang relevan secara klinikal dalam komunikasi dan interaksi sosial (bukti berkualiti tinggi, daripada bilangan kajian yang lebih kecil);
• manfaat kecil untuk kualiti hidup, mood dan tingkah laku.

Manfaat itu diukur kebanyakannya sejurus selepas program kira-kira sepuluh minggu, dan sedikit kajian memeriksa sama ada ia berkekalan. Rangsangan kognitif ialah program kumpulan yang berstruktur, jadi keputusan ini tidak terpakai secara automatik kepada orang yang bermain permainan seorang diri pada tablet.

Suruhanjaya Lancet 2024 juga menyatakan bahawa program aktiviti adalah penting untuk orang yang hidup dengan demensia, bagi mengekalkan keseronokan dan tujuan (Suruhanjaya Lancet).

Apakah sebenarnya kegunaan permainan?

Apabila dipilih dengan baik, permainan boleh menawarkan:

• Keseronokan. Setengah jam yang menyenangkan berbaloi dimiliki kerana dirinya sendiri.
• Hubungan. Bermain di sisi satu sama lain memberi anda sesuatu yang mudah dikongsi apabila perbualan sukar. Lihat cara bermain bersama.
• Rutin. Aktiviti yang biasa pada waktu yang sama setiap hari boleh membawa keselesaan.
• Keyakinan. Aktiviti yang dipadankan dengan apa yang masih boleh dilakukan seseorang dengan baik membuat mereka berasa mampu, bukan diuji.
• Perbualan. Gambar atau peribahasa yang biasa boleh membuka satu cerita. Cuba kad perbualan atau lengkapkan peribahasa.

Apa yang perlu dielakkan: pemasa, markah, rentetan kemenangan dan apa-apa yang terasa seperti ujian ingatan. Jika orang itu menjadi kecewa, berhenti. Berhenti awal, atau sekadar duduk bersama, ialah hasil yang baik. Panduan memilih aplikasi dan permainan kami mempunyai senarai semak.

Di mana Golden Moments berada

Permainan Golden Moments, seperti pasangan gambar, teka-teki gambar dan cari kata tulisan besar, dibuat untuk keseronokan dan masa bersama. Ia tiada jam dan tiada markah. Ia bukan rawatan, dan ia tidak mencegah atau melambatkan demensia. Kami lebih suka memberitahu anda dengan jelas daripada menjanjikan sesuatu yang tidak dapat disampaikan oleh mana-mana permainan.

Berbincanglah dengan doktor

Jika anda bimbang tentang perubahan ingatan pada diri anda atau seseorang yang anda jaga, jumpalah doktor dan jangan bergantung pada aplikasi. Doktor boleh mencari punca yang boleh dirawat dan membincangkan langkah yang mempunyai bukti terbaik, seperti mengawal tekanan darah dan memeriksa pendengaran. Lihat Bolehkah demensia dicegah? untuk lebih lanjut. Untuk kekeliruan secara tiba-tiba atau perubahan mengejut yang lain, dapatkan bantuan perubatan segera.