Kratak odgovor
Ponavljana pitanja česta su kod demencije: osoba obično ne pamti da ih je postavila, a pitanje često nosi brigu. Odgovorite mirno i kratko, kao da je prvi put, odgovorite na osjećaj iza njega i nikada ne recite „već ste pitali“. Napišite odgovor tamo gdje ga mogu vidjeti, spominjite događaje tek neposredno prije nego što se dogode i ponudite ugodnu aktivnost. Nagla promjena zahtijeva liječnika.
- Osoba obično ne pamti da je pitala; to nije namjerno.
- Pitanje često skriva osjećaj, poput brige zbog termina ili želje da se osjeća sigurno.
- Odgovorite mirno, kratko i ljubazno, kao da je prvi put. Nikada ne recite „već ste pitali“.
- Bilješka, ploča za pisanje, sat ili kalendar na vidljivom mjestu mogu odgovoriti na pitanje umjesto Vas.
- Stresne događaje spominjite tek neposredno prije nego što se dogode.
- Kad Vam treba kratka pauza, uzmite je, a za svaku naglu promjenu nazovite liječnika.
Na ovoj stranici (odjeljaka: 9)
„Koliko je sati kod liječnika?“ Deset minuta kasnije: „Koliko je sati kod liječnika?“ Slušati isto pitanje iznova jedan je od najiscrpljujućih dijelova brige o osobi koja živi s demencijom. To je vrlo često, nije učinjeno namjerno i postoje mirni načini odgovaranja koji dan čine lakšim za oboje.
Zašto osoba s demencijom postavlja isto pitanje iznova i iznova?
Uglavnom zbog pamćenja. Demencija utječe na kratkoročno pamćenje, pa osoba često ne pamti da je pitala ili ne pamti odgovor. Američka zaklada za Alzheimerovu bolest opisuje postavljanje pitanja mnogo puta kao čest i očekivan pojav.
Pitanje često nosi i osjećaj. Alzheimerova udruga objašnjava da ponovljeno pitanje može izražavati brigu, zahtjev za pomoć ili tjeskobu i nesigurnost te da osoba često traži utjehu i poznatost. „Kad idemo?“ možda zapravo znači „Nervozan/nervozna sam zbog odlaska.“ Dosada, strah, buka i promjene u rutini mogu sve to pokrenuti, a ponovljeno pitanje može signalizirati i potrebu, primjerice za toaletom (Family Caregiver Alliance).
Što da kažem?
Odgovorite mirno i kratko, kao da je prvi put.
- Neka odgovor bude kratak i uvijek isti. „Liječnik je u dva sata. Ja ću biti s Vama.“ Dosljedan odgovor lakše se prihvaća.
- Odgovorite na osjećaj. „Pitate se za liječnika. Danas popodne je, a ja ću nas odvesti. Ne morate ništa raditi.“
- Koristite topao glas i nježan dodir, ako vole dodir. Alzheimerova udruga savjetuje da ostanete mirni i da ne koristite logiku niti se svađate.
- Dajte odgovor koji traže, koliko god puta bude potrebno. Alzheimerova udruga kaže da ga ponovite koliko god puta pitaju.
Čega se kloniti?
- „Već ste me to pitali.“ Family Caregiver Alliance savjetuje da ne ukazujete na to da su upravo pitali. To im ne može pomoći da se sjete, a može se osjetiti kao ukor.
- Duga objašnjenja. Više riječi znači više za zaboraviti.
- Uzdisanje, kolutanje očima ili oštar ton. Nacionalni institut za starenje savjetuje strpljenje i da ne pokazujete frustraciju. To je teško; pogledajte odjeljak o pauzama u nastavku.
Jednostavni alati koji odgovaraju na pitanje umjesto Vas
Dok osoba još može čitati, napisani odgovor koji vidi često pomaže više od izgovorenog.
| Alat | Kako ga koristiti |
|---|---|
| Bilješka velikim slovima | „Liječnik danas u 14 sati. Marija će nas voziti.“ Stavite je tamo gdje najčešće gleda |
| Ploča za pisanje | Dnevni plan u tri ili četiri retka; obrišite i ponovno napišite svako jutro |
| Velik sat s danom i datumom | Pomaže pri pitanjima „Koji je danas dan?“ i „Je li već vrijeme?“ |
| Kalendar | Precrtavajte svaki dan; zaokružite sljedeći posjet |
| Poznate fotografije | Fotografija osobe koja dolazi može odgovoriti na pitanje „Tko dolazi u posjet?“ |
Te ideje dolaze od Alzheimerove udruge i Alzheimer’s Los Angelesa. Nježno pokažite na bilješku („Pogledajmo zajedno ploču“), umjesto da kažete „Napisala sam Vam to.“
Recite im za događaje neposredno prije njihova nastupa
Spominjanje termina ili izleta nekoliko dana unaprijed može se pretvoriti u sate zabrinutih pitanja. Family Caregiver Alliance i Alzheimer’s Los Angeles predlažu da o planovima, osobito stresnim poput posjeta liječniku ili kupanja, govorite tek neposredno prije nego što se dogode. Zatim recite što slijedi, korak po korak.
Aktivnosti koje mogu preusmjeriti pažnju
Kad ste odgovorili i priznali osjećaj, smirena i ugodna aktivnost može pomoći, osobito ako je dosada iza pitanja. Svi gore navedeni izvori predlažu preusmjeravanje na nešto što osoba voli.
- Kratka, laka igra zajedno. Parovi slika drže slike vidljivima, pa se ništa ne mora pamtiti.
- Poznat posao. Slaganje ručnika, razvrstavanje čarapa ili postavljanje stola. Razvrstavanje zajedno je verzija na ekranu.
- Razgovor o nečem što vole. Kartice za razgovor nude otvorene poticaje bez točnih odgovora.
- Glazba, šetnja ili grickalica. Nacionalni institut za starenje navodi ih među jednostavnim načinima preusmjeravanja.
- Tiha stanka. Sjednite zajedno, gledajte kroz prozor ili isprobajte zajednički trenutak mirnog disanja.
Ako se vrate na pitanje, ponovno odgovorite, ljubazno. To je u redu.
Tražite obrasce
Alzheimerova udruga predlaže da primijetite javljaju li se pitanja u određeno doba dana, oko određenih ljudi ili na određenim mjestima. Ako uvijek počinju prije dolaska posjetitelja ili kasno popodne, možete unaprijed planirati: bilješka o posjetu, poznata aktivnost spremna, tiša soba. Naš vodič o smirenim aktivnostima u kasno popodne može pomoći ako su večeri najteže.
Brinite o sebi
Odgovarati na isto pitanje dvadeseti put iscrpljujuće je. Ako osjećate da Vam strpljenje ponestaje, a osoba je sigurna, na nekoliko minuta uđite u drugu prostoriju i udahnite, kako predlaže Alzheimer’s Los Angeles. Nacionalni institut za starenje potiče njegovatelje da traže pomoć i razmotre privremeni smještaj za predah. Više ideja nalazi se u našem vodiču o brizi o sebi za njegovatelje.
Kada nazvati liječnika?
Nazovite njihova liječnika odmah ako se pitanja, zbunjenost ili ponašanje naglo promijene ili znatno pogoršaju tijekom sati ili dana. Nacionalni institut za starenje navodi da nagle ili brzo promjenjive promjene u ponašanju, osobito nakon infekcije ili promjene lijeka, treba odmah prijaviti liječniku. Dementia Australia objašnjava da infekcija, lijekovi, dehidracija, bol ili zatvor mogu izazvati delirij, naglu i tešku zbunjenost koja zahtijeva brzo liječenje. Nazovite 112 ako je netko u opasnosti.
Česta pitanja
Zašto moj tata s demencijom stalno postavlja isto pitanje?
Demencija utječe na kratkoročno pamćenje, pa on zaista možda ne pamti da je pitao niti da je čuo odgovor. Pitanje često nosi i osjećaj, poput brige o tome što slijedi ili potrebe za uvjeravanjem. Odgovor na taj osjećaj obično pomaže više nego ponavljanje činjenica.
Trebam li im reći da su već pitali?
Ne. To im ne može pomoći da se sjete, a može zvučati kao ispravak. Organizacije za demenciju savjetuju da svaki put mirno odgovorite, kao da je prvi put, i da odgovor ostane kratak.
Pomaže li zapisivanje odgovora?
Može, dok osoba još može čitati. Bilješka, ploča s dnevnim planom, velik sat ili kalendar tamo gdje često gleda omogućuju joj da sama provjeri odgovor. Nježno pokažite na to, umjesto da kažete „Rekao/rekla sam Vam“.
Kada trebam razgovarati o terminima ili izlascima?
Blizu vremena. Spominjanje posjeta liječniku ili putovanja nekoliko dana unaprijed može se pretvoriti u sate zabrinutih pitanja. Recite im neposredno prije, mirno, uz to što slijedi.
Kada je ponavljanje razlog za poziv liječniku?
Ako se pitanja, zbunjenost ili promjena ponašanja naglo jave ili znatno pogoršaju tijekom sati ili dana, odmah nazovite njihova liječnika. Infekcija, novi lijek, bol, zatvor ili dehidracija mogu izazvati naglu zbunjenost, koja se zove delirij i zahtijeva brzu skrb.
Izvori
Povezujemo organizacije i studije na koje se ova stranica oslanja. Svaki je izvor provjeren kad je stranica ažurirana.
- Repetition · Alzheimer's Association
- Caregiver's Guide to Understanding Dementia Behaviors · Family Caregiver Alliance
- Alzheimer's Caregiving: Managing Personality and Behavior Changes · National Institute on Aging
- Communicating With Someone Who Has Alzheimer's Disease · National Institute on Aging
- Navigating Difficult Behaviors · Alzheimer's Foundation of America
- Caregiver Tip Sheets: Repeating · Alzheimer's Los Angeles
- Delirium · Dementia Australia