Quan algú amb demència fa sempre la mateixa pregunta

«A quina hora és el metge?» Deu minuts després: «A quina hora és el metge?» Escoltar la mateixa pregunta una i altra vegada és una de les parts més esgotadores de cuidar una persona que viu amb demència. És molt habitual, no es fa a propòsit, i hi ha maneres tranquil·les de respondre que fan el dia més fàcil per a totes dues persones.

Per què una persona amb demència fa la mateixa pregunta una i altra vegada?

Sobretot per la memòria. La demència afecta la memòria a curt termini, així que la persona sovint no recorda que ho ha preguntat, o no recorda la resposta. L’Alzheimer’s Foundation of America descriu el fet de fer preguntes moltes vegades com una cosa habitual i esperable.

La pregunta sovint també porta un sentiment. L’Alzheimer’s Association explica que una pregunta repetida pot expressar una preocupació, una petició d’ajuda, o ansietat i inseguretat, i que la persona sovint busca consol i familiaritat. «Quan marxem?» pot voler dir de debò «Em fa nervis anar-hi.» L’avorriment, la por, el soroll i els canvis de rutina poden desencadenar-la, i una pregunta repetida també pot indicar una necessitat, com anar al lavabo (Family Caregiver Alliance).

Què he de dir?

Respongui amb calma i breument, com si fos la primera vegada.

• Mantingui la resposta curta i sempre la mateixa. «El metge és a les dues. Jo hi seré amb vostè.» Una resposta coherent és més fàcil d’entendre.
• Respongui al sentiment. «Vol saber què passa amb el metge. És aquesta tarda, i jo el porto en cotxe. No cal que faci res.»
• Faci servir una veu càlida i un tacte suau, si a la persona li agrada el contacte. L’Alzheimer’s Association aconsella mantenir la calma i no fer servir la lògica ni discutir.
• Doni la resposta que busca, tantes vegades com calgui. L’Alzheimer’s Association diu que cal repetir-la tantes vegades com la persona la demani.

Què he d’evitar?

• «Ja m’ho ha preguntat.» La Family Caregiver Alliance aconsella no assenyalar que acaben de preguntar-ho. No els ajuda a recordar, i pot semblar que els renyen.
• Explicacions llargues. Més paraules volen dir més coses per oblidar.
• Sospirar, fer ulls al cel o un to sec. El NIA aconsella paciència i no mostrar frustració. És difícil; vegi l’apartat sobre les pauses més avall.

Eines senzilles que responen la pregunta per vostè

Mentre la persona encara pugui llegir, una resposta escrita que pugui veure sovint ajuda més que una de parlada.

Aquestes idees vénen de l’Alzheimer’s Association i d’Alzheimer’s Los Angeles. Assenyali la nota amb delicadesa («Mirem junts la pissarra») en lloc de dir «Li ho he escrit».

Expliqui els esdeveniments a prop de l’hora

Esmentar una cita o una sortida amb dies d’antelació pot acabar en hores de preguntes preocupades. La Family Caregiver Alliance i Alzheimer’s Los Angeles aconsellen parlar dels plans, sobretot els que estressen, com les visites al metge o el bany, només poc abans que passin. Després digui què passarà a continuació, un pas cada vegada.

Activitats que poden desviar l’atenció

Després de respondre i reconèixer el sentiment, una activitat tranquil·la i agradable pot ajudar, sobretot si l’avorriment hi és al darrere de les preguntes. Totes les fonts anteriors suggereixen reorientar cap a alguna cosa que la persona estimi.

1. Un joc curt i fàcil junts. Parelles d’imatges manté les imatges visibles, així que no cal recordar res.
2. Una feina coneguda. Plegar tovalles, ordenar mitjons o parar la taula. Classificar plegats és una versió a la pantalla.
3. Parlar d’alguna cosa que la persona estimi. Les targetes de conversa ofereixen preguntes obertes sense respostes correctes.
4. Música, una passejada o un refrigeri. El National Institute on Aging els inclou entre les maneres senzilles de reorientar.
5. Una pausa tranquil·la. Seure junts, mirar per la finestra, o provar un moment compartit de respiració tranquil·la.

Si la persona hi torna, respongui-li de nou amb amabilitat. Està bé.

Busqui patrons

L’Alzheimer’s Association suggereix observar si les preguntes arriben en determinades hores del dia, amb determinades persones o en determinats llocs. Si sempre comencen abans que arribin les visites, o a última hora de la tarda, pot planificar-ho: una nota sobre la visita, una activitat coneguda preparada, una habitació més tranquil·la. La nostra guia sobre activitats tranquil·les a última hora de la tarda pot ajudar si els vespres són els més difícils.

Cuidi’s

Respondre la mateixa pregunta per vintena vegada és esgotador. Si nota que se li acaba la paciència i la persona està segura, passi a una altra habitació uns quants minuts i respiri, com suggereix Alzheimer’s Los Angeles. El NIA anima les persones cuidadores a demanar ajuda i a considerar l’atenció de respir. Més idees hi ha a la nostra guia d’autocura per a persones cuidadores.

Quan he de trucar al metge?

Truqui aviat al metge de la persona si les preguntes, la confusió o la conducta canvien de cop o empitjoren molt en hores o dies. El NIA diu que els comportaments sobtats o que canvien ràpidament, sobretot després d’una infecció o d’un canvi de medicació, s’han de posar en coneixement d’un metge de seguida. Dementia Australia explica que una infecció, els medicaments, la deshidratació, el dolor o el restrenyiment poden causar delirium, una confusió sobtada i intensa que necessita tractament ràpid. Truqui al 112 (a Europa) o al 911 (als Estats Units) si algú està en perill.