সংক্ষিপ্ত উত্তর
ডিমেনশিয়ায় বারবার প্রশ্ন করা সাধারণ: মানুষটির সাধারণত মনে থাকে না যে তিনি জিজ্ঞেস করেছেন, আর প্রশ্নের পেছনে প্রায়ই একটি দুশ্চিন্তা থাকে। যেন প্রথমবার শুনছেন এভাবে শান্ত ও সংক্ষেপে উত্তর দিন, প্রশ্নের পেছনের অনুভূতির উত্তর দিন, আর কখনও “আপনি তো আগেই জিজ্ঞেস করেছেন” বলবেন না। উত্তরটি এমন জায়গায় লিখে রাখুন যেখানে তিনি দেখতে পান, ঘটনার কথা শুধু কিছুক্ষণ আগে বলুন, আর আনন্দের একটি কার্যক্রম দিন। হঠাৎ কোনো বদল হলে চিকিৎসক দরকার।
- মানুষটির সাধারণত মনে থাকে না যে তিনি জিজ্ঞেস করেছেন; এটি ইচ্ছাকৃত নয়।
- প্রশ্নের আড়ালে প্রায়ই একটি অনুভূতি থাকে, যেমন অ্যাপয়েন্টমেন্ট নিয়ে দুশ্চিন্তা বা নিরাপদ বোধ করার ইচ্ছা।
- যেন প্রথমবার শুনছেন এভাবে শান্ত, সংক্ষেপে আর সদয়ভাবে উত্তর দিন। কখনও বলবেন না, “আপনি তো আগেই জিজ্ঞেস করেছেন।”
- চোখের সামনে একটি চিরকুট, হোয়াইটবোর্ড, ঘড়ি বা ক্যালেন্ডার আপনার হয়ে প্রশ্নের উত্তর দিতে পারে।
- চাপের ঘটনার কথা সেটি ঘটার ঠিক আগে বলুন।
- দরকার হলে ছোট একটি বিরতি নিন, আর হঠাৎ কোনো বদল হলে চিকিৎসককে ফোন করুন।
এই পৃষ্ঠায় (9টি অংশ)
“ডাক্তারের কাছে কখন যাব?” দশ মিনিট পর: “ডাক্তারের কাছে কখন যাব?” একই প্রশ্ন বারবার শোনা ডিমেনশিয়া আছে এমন কারও যত্ন নেওয়ার সবচেয়ে ক্লান্তিকর অংশগুলোর একটি। এটি খুব সাধারণ, ইচ্ছাকৃত নয়, আর শান্তভাবে উত্তর দেওয়ার উপায় আছে, যা আপনাদের দুজনেরই দিন সহজ করে।
ডিমেনশিয়া আছে এমন কেউ কেন বারবার একই প্রশ্ন করেন?
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে স্মৃতির কারণে। ডিমেনশিয়া স্বল্পমেয়াদি স্মৃতিকে প্রভাবিত করে, তাই মানুষটির প্রায়ই মনে থাকে না যে তিনি জিজ্ঞেস করেছেন, বা উত্তরটি মনে থাকে না। Alzheimer’s Foundation of America অনেকবার প্রশ্ন করাকে সাধারণ ও প্রত্যাশিত বলে বর্ণনা করে।
প্রশ্নের সঙ্গে প্রায়ই একটি অনুভূতিও থাকে। Alzheimer’s Association ব্যাখ্যা করে, বারবার করা প্রশ্ন একটি দুশ্চিন্তা, সাহায্যের অনুরোধ, বা উদ্বেগ ও অনিরাপত্তার প্রকাশ হতে পারে, আর মানুষটি প্রায়ই আরাম ও চেনা কিছু খুঁজছেন। “আমরা কখন যাব?” আসলে মানে হতে পারে “যেতে আমার ভয় করছে।” একঘেয়েমি, ভয়, আওয়াজ আর রুটিনের বদল সবই এটি শুরু করে দিতে পারে, আর বারবার প্রশ্ন কোনো প্রয়োজনের ইঙ্গিতও হতে পারে, যেমন বাথরুমে যাওয়া (Family Caregiver Alliance)।
আমি কী বলব?
যেন প্রথমবার শুনছেন এভাবে শান্ত ও সংক্ষেপে উত্তর দিন।
- উত্তর ছোট আর একই রাখুন। “ডাক্তার দুটোয়। আমি আপনার সঙ্গে থাকব।” সঙ্গতিপূর্ণ উত্তর বুঝতে সহজ।
- অনুভূতির উত্তর দিন। “আপনি ডাক্তারের কথা ভাবছেন। এটা আজ বিকেলে, আর আমি আমাদের নিয়ে যাব। আপনার কিছু করার নেই।”
- উষ্ণ কণ্ঠ আর কোমল স্পর্শ ব্যবহার করুন, তিনি স্পর্শ পছন্দ করলে। Alzheimer’s Association পরামর্শ দেয়, শান্ত থাকুন আর যুক্তি বা তর্ক করবেন না।
- তিনি যে উত্তরটি খুঁজছেন তা দিন, যতবার দরকার। Alzheimer’s Association বলে, তিনি যতবার জিজ্ঞেস করেন ততবার তা বলুন।
আমি কী এড়িয়ে চলব?
- “আপনি তো আমাকে আগেই এটা জিজ্ঞেস করেছেন।” Family Caregiver Alliance তিনি এইমাত্র জিজ্ঞেস করেছেন তা দেখিয়ে দেওয়ার বিরুদ্ধে পরামর্শ দেয়। এতে তাঁর মনে পড়ে না, আর তা বকুনি খাওয়ার মতো লাগতে পারে।
- লম্বা ব্যাখ্যা। বেশি কথা মানে ভুলে যাওয়ার মতো বেশি কিছু।
- দীর্ঘশ্বাস, চোখ ঘোরানো বা কড়া সুর। National Institute on Aging ধৈর্য ধরতে আর বিরক্তি না দেখাতে পরামর্শ দেয়। এটি কঠিন; নিচে বিরতি নিয়ে অংশটি দেখুন।
যে সহজ উপকরণ আপনার হয়ে প্রশ্নের উত্তর দেয়
মানুষটি যতদিন পড়তে পারেন, তাঁর দেখার মতো লিখিত উত্তর প্রায়ই মুখের কথার চেয়ে বেশি কাজ করে।
| উপকরণ | কীভাবে ব্যবহার করবেন |
|---|---|
| বড় অক্ষরে একটি চিরকুট | “আজ দুপুর 2টায় ডাক্তার। রিনা নিয়ে যাবে।” তিনি যেখানে সবচেয়ে বেশি তাকান সেখানে রাখুন |
| একটি হোয়াইটবোর্ড | আজকের পরিকল্পনা তিন-চার লাইনে; প্রতিদিন সকালে মুছে আবার লিখুন |
| দিন ও তারিখসহ একটি বড় ঘড়ি | “আজ কী বার?” আর “সময় হয়েছে কি?”-তে সাহায্য করে |
| একটি ক্যালেন্ডার | প্রতিদিন কেটে দিন; পরের সাক্ষাতে গোল দাগ দিন |
| চেনা ছবি | যিনি আসছেন তাঁর ছবি “কে আসছে?”-র উত্তর দিতে পারে |
এই ধারণাগুলো এসেছে Alzheimer’s Association আর Alzheimer’s Los Angeles থেকে। “আমি তো আপনার জন্য লিখে রেখেছি” না বলে চিরকুটের দিকে কোমলভাবে দেখিয়ে দিন (“চলুন, বোর্ডটা একসঙ্গে দেখি”)।
ঘটনার কথা সময়ের কাছাকাছি বলুন
অ্যাপয়েন্টমেন্ট বা বেড়ানোর কথা কয়েক দিন আগে বললে তা ঘণ্টার পর ঘণ্টা দুশ্চিন্তার প্রশ্নে বদলে যেতে পারে। Family Caregiver Alliance আর Alzheimer’s Los Angeles দুটিই পরামর্শ দেয়, পরিকল্পনার কথা, বিশেষ করে চিকিৎসকের কাছে যাওয়া বা স্নানের মতো চাপের কথা, ঘটার ঠিক আগে বলুন। তারপর এরপর কী হবে তা এক ধাপ এক ধাপ করে জানান।
যে কার্যক্রম মনোযোগ সরাতে পারে
উত্তর দেওয়া আর অনুভূতিটা স্বীকার করার পর শান্ত, আনন্দের একটি কার্যক্রম সাহায্য করতে পারে, বিশেষ করে একঘেয়েমি প্রশ্নের পেছনে থাকলে। ওপরের প্রতিটি সূত্র মানুষটির পছন্দের কিছুর দিকে মনোযোগ নিয়ে যেতে বলে।
- একসঙ্গে ছোট, সহজ একটি খেলা। ছবির জোড়া-য় ছবিগুলো দেখা যায়, তাই কিছু মনে রাখতে হয় না।
- একটি চেনা কাজ। তোয়ালে ভাঁজ করা, মোজা বাছাই বা টেবিল সাজানো। একসঙ্গে বাছাই এর পর্দার রূপ।
- তাঁর ভালোবাসার কিছু নিয়ে কথা বলুন। আলাপের কার্ড খোলা প্রশ্ন দেয়, যার ঠিক উত্তর নেই।
- গান, হাঁটা বা কিছু খাবার। National Institute on Aging এগুলোকে মনোযোগ সরানোর সহজ উপায়ের মধ্যে রেখেছে।
- নীরব একটি বিরতি। পাশাপাশি বসুন, জানালা দিয়ে তাকান, বা একসঙ্গে একটি শান্ত শ্বাস-এর মুহূর্ত চেষ্টা করুন।
তিনি আবার প্রশ্নে ফিরে এলে আবার সদয়ভাবে উত্তর দিন। তাতে কোনো সমস্যা নেই।
ধরন খেয়াল করুন
Alzheimer’s Association পরামর্শ দেয়, প্রশ্নগুলো দিনের নির্দিষ্ট সময়ে, নির্দিষ্ট মানুষের আশেপাশে বা নির্দিষ্ট জায়গায় আসে কি না খেয়াল করুন। অতিথি আসার আগে বা বিকেলের শেষে সবসময় শুরু হলে আপনি আগে থেকে পরিকল্পনা করতে পারেন: সাক্ষাতের একটি চিরকুট, একটি চেনা কার্যক্রম তৈরি রাখা, একটি শান্ত ঘর। সন্ধ্যা সবচেয়ে কঠিন হলে আমাদের বিকেলের শান্ত কার্যক্রম-এর নির্দেশিকা কাজে আসতে পারে।
নিজের যত্ন নিন
একই প্রশ্নের উত্তর বিশতম বার দেওয়া ক্লান্তিকর। ধৈর্য ফুরিয়ে আসছে মনে হলে আর মানুষটি নিরাপদ থাকলে, Alzheimer’s Los Angeles-এর পরামর্শ মতো কয়েক মিনিটের জন্য অন্য ঘরে গিয়ে শ্বাস নিন। National Institute on Aging যত্নকারীদের সাহায্য চাইতে আর বিশ্রামকালীন যত্নের কথা ভাবতে উৎসাহ দেয়। আরও ধারণা আছে আমাদের যত্নকারীর নিজের যত্নের নির্দেশিকা-য়।
কখন চিকিৎসককে ফোন করব?
প্রশ্ন, বিভ্রান্তি বা আচরণ ঘণ্টা বা দিনের মধ্যে হঠাৎ বদলে গেলে বা অনেক খারাপ হলে তাড়াতাড়ি তাঁর চিকিৎসককে ফোন করুন। National Institute on Aging বলে, হঠাৎ বা দ্রুত বদলানো আচরণ, বিশেষ করে সংক্রমণ বা ওষুধ বদলের পর, এখনই চিকিৎসকের নজরে আনা উচিত। Dementia Australia ব্যাখ্যা করে, সংক্রমণ, ওষুধ, শরীরে জলের অভাব, ব্যথা বা কোষ্ঠকাঠিন্য ডেলিরিয়াম ঘটাতে পারে, যা হঠাৎ, তীব্র বিভ্রান্তি আর যাতে দ্রুত চিকিৎসা দরকার। কেউ বিপদে থাকলে আপনার এলাকার জরুরি নম্বরে ফোন করুন।
সাধারণ প্রশ্ন
ডিমেনশিয়া আছে এমন আমার বাবা কেন বারবার একই প্রশ্ন করেন?
ডিমেনশিয়া স্বল্পমেয়াদি স্মৃতিকে প্রভাবিত করে, তাই তিনি সত্যিই মনে নাও রাখতে পারেন যে জিজ্ঞেস করেছেন বা উত্তর শুনেছেন। প্রায়ই প্রশ্নের সঙ্গে একটি অনুভূতিও থাকে, যেমন এরপর কী হবে তা নিয়ে দুশ্চিন্তা বা আশ্বাসের প্রয়োজন। সেই অনুভূতির উত্তর দিলে সাধারণত তথ্য বারবার বলার চেয়ে বেশি কাজ হয়।
আমি কি তাঁকে বলব যে তিনি আগেই জিজ্ঞেস করেছেন?
না। এতে তাঁর মনে পড়ে না, আর তা শোধরানোর মতো লাগতে পারে। ডিমেনশিয়া সংস্থাগুলো পরামর্শ দেয়, প্রতিবার যেন প্রথমবার শুনছেন এভাবে শান্তভাবে উত্তর দিন আর উত্তর ছোট রাখুন।
উত্তর লিখে রাখলে কি সাহায্য হয়?
মানুষটি যতদিন পড়তে পারেন, হতে পারে। একটি চিরকুট, আজকের পরিকল্পনা লেখা হোয়াইটবোর্ড, একটি বড় ঘড়ি বা তিনি যেখানে প্রায়ই তাকান সেখানে একটি ক্যালেন্ডার তাঁকে নিজেই উত্তর দেখে নিতে দেয়। “আমি তো বলেছি” না বলে কোমলভাবে সেদিকে দেখিয়ে দিন।
অ্যাপয়েন্টমেন্ট বা বেড়ানোর কথা কখন বলব?
সময়ের কাছাকাছি। চিকিৎসকের কাছে যাওয়া বা বেড়ানোর কথা কয়েক দিন আগে বললে তা ঘণ্টার পর ঘণ্টা দুশ্চিন্তার প্রশ্নে বদলে যেতে পারে। ঠিক আগে শান্তভাবে বলুন, আর এরপর কী হবে তা জানান।
বারবার বলা কখন চিকিৎসককে ফোন করার কারণ?
প্রশ্ন, বিভ্রান্তি বা আচরণ ঘণ্টা বা দিনের মধ্যে হঠাৎ বদলে গেলে বা অনেক খারাপ হলে তাড়াতাড়ি তাঁর চিকিৎসককে ফোন করুন। সংক্রমণ, নতুন ওষুধ, ব্যথা, কোষ্ঠকাঠিন্য বা শরীরে জলের অভাব ডেলিরিয়াম নামের হঠাৎ বিভ্রান্তি ঘটাতে পারে, যাতে দ্রুত চিকিৎসা দরকার।
সূত্র
এই পৃষ্ঠা যেসব সংস্থা ও গবেষণার ওপর নির্ভর করে, আমরা সেগুলোর লিংক দিয়েছি। পৃষ্ঠাটি হালনাগাদ করার সময় প্রতিটি যাচাই করা হয়েছিল।
- Repetition · Alzheimer's Association
- Caregiver's Guide to Understanding Dementia Behaviors · Family Caregiver Alliance
- Alzheimer's Caregiving: Managing Personality and Behavior Changes · National Institute on Aging
- Communicating With Someone Who Has Alzheimer's Disease · National Institute on Aging
- Navigating Difficult Behaviors · Alzheimer's Foundation of America
- Caregiver Tip Sheets: Repeating · Alzheimer's Los Angeles
- Delirium · Dementia Australia