Když se člověk s demencí ptá pořád na totéž

„Kdy jdeme k lékaři?“ Deset minut později: „Kdy jdeme k lékaři?“ Slyšet stejnou otázku pořád dokola je jedna z nejvyčerpávajících částí péče o člověka s demencí. Je to velmi časté, neděje se to úmyslně a existují klidné způsoby, jak odpovídat, které usnadní den vám oběma.

Proč člověk s demencí pořád klade stejnou otázku?

Většinou kvůli paměti. Demence ovlivňuje krátkodobou paměť, takže si člověk často nepamatuje, že se ptal, nebo si nepamatuje odpověď. Alzheimer’s Foundation of America popisuje, že položit tutéž otázku mnohokrát je běžné a očekávané.

Otázka často nese i pocit. Alzheimer’s Association vysvětluje, že opakovaná otázka může vyjadřovat starost, žádost o pomoc nebo úzkost a nejistotu, a že člověk často hledá útěchu a známé věci. „Kdy jedeme?“ může ve skutečnosti znamenat „Jsem z toho nervózní.“ Nuda, strach, hluk a změny v režimu to mohou spustit a opakovaná otázka může signalizovat i potřebu, například toaletu (Family Caregiver Alliance).

Co mám říct?

Odpovídejte klidně a stručně, jako by to bylo poprvé.

• Držte odpověď krátkou a stejnou. „Lékař je ve dvě hodiny. Budu s vámi.“ Stálá odpověď se lépe přijímá.
• Odpovězte na pocit. „Přemýšlíte o lékaři. Je to dnes odpoledne a já nás odvezu. Nemusíte pro to nic dělat.“
• Použijte vřelý tón a jemný dotek, pokud má člověk dotyk rád. Alzheimer’s Association radí zůstat klidný a nepoužívat logiku ani se nehádat.
• Dejte odpověď, kterou hledá, tolikrát, kolikrát je potřeba. Alzheimer’s Association říká, že ji máte opakovat tolikrát, kolikrát se zeptá.

Čemu se vyhnout?

• „Už jsem se vás na to ptal.“ Family Caregiver Alliance radí neupozorňovat na to, že člověk právě položil otázku. Nepomůže mu to si vzpomenout a může to působit jako výčitka.
• Dlouhá vysvětlování. Více slov dává víc věcí k zapomenutí.
• Vzdechy, protáčení očí nebo ostrý tón. Národní institut pro stárnutí radí trpělivost a neukazovat frustraci. To je těžké; viz oddíl o pauzách níže.

Jednoduché pomůcky, které otázku zodpoví za vás

Dokud člověk ještě čte, často pomůže spíš psaná odpověď, kterou vidí, než mluvená.

Tyto nápady pocházejí od Alzheimer’s Association a Alzheimer’s Los Angeles. Ukažte na poznámku jemně („Podívejme se spolu na tabuli“), místo abyste řekli „Napsal jsem vám to.“

Zmiňte události blízko jejich času

Zmínka o schůzce nebo výletu několik dní dopředu se může proměnit v hodiny ustaraných otázek. Family Caregiver Alliance a Alzheimer’s Los Angeles obě doporučují mluvit o plánech, zejména o stresujících, jako jsou návštěvy lékaře nebo koupání, jen krátce předtím, než nastanou. Pak řekněte, co bude následovat, krok po kroku.

Aktivity, které mohou přesunout pozornost

Jakmile jste odpověděli a uznali pocit, může pomoci klidná, příjemná aktivita, zvlášť pokud za otázkami stojí nuda. Všechny výše uvedené zdroje doporučují přesměrovat k něčemu, co člověk má rád.

1. Krátká, snadná hra spolu. Dvojice obrázků nechává obrázky viditelné, takže si nic nemusí pamatovat.
2. Známá práce. Skládání ručníků, třídění ponožek nebo prostírání stolu. Třídění společně je verze na obrazovce.
3. Mluvte o něčem, co má rád. Karty k rozhovoru nabízejí otevřené podněty bez správných odpovědí.
4. Hudba, procházka nebo svačina. Národní institut pro stárnutí je uvádí mezi jednoduché způsoby přesměrování.
5. Tichá pauza. Sedněte si spolu, dívejte se z okna, nebo zkuste společný moment klidného dýchání.

Pokud se vrátí k otázce, znovu odpovězte laskavě. To je v pořádku.

Hledejte vzorce

Alzheimer’s Association doporučuje všímat si, zda otázky přicházejí v určitou denní dobu, u určitých lidí nebo na určitých místech. Pokud vždy začnou před příchodem návštěvy nebo pozdě odpoledne, můžete se připravit dopředu: poznámka o návštěvě, připravená známá aktivita, tišší místnost. Náš návod klidné aktivity pozdě odpoledne může pomoci, pokud jsou večery nejtěžší.

Postarejte se o sebe

Odpovídat na stejnou otázku po dvacáté je vyčerpávající. Pokud cítíte, že vám dochází trpělivost, a člověk je v bezpečí, odejděte na několik minut do jiné místnosti a zhluboka se nadechněte, jak doporučuje Alzheimer’s Los Angeles. Národní institut pro stárnutí povzbuzuje pečující, aby žádali o pomoc a zvážili odlehčovací péči. Další nápady najdete v našem návodu péče o sebe.

Kdy volat lékaři?

Zavolejte jeho lékaři co nejdříve, pokud se otázky, zmatenost nebo změna chování náhle objeví, nebo se během hodin či dnů výrazně zhorší. Národní institut pro stárnutí uvádí, že náhlé nebo rychle se měnící chování, zejména po infekci nebo změně léků, je třeba okamžitě nahlásit lékaři. Dementia Australia vysvětluje, že infekce, léky, dehydratace, bolest nebo zácpa mohou způsobit delirium, náhlou a závažnou zmatenost, která vyžaduje rychlé ošetření. Pokud je někdo v ohrožení, volejte 112.