Jibu fupi
Lancet Commission ya 2024 ilitaja vihatarishi 14 vya dementia vinavyoweza kubadilika: elimu ndogo, kupoteza kusikia, kolesteroli ya LDL iliyo juu, mfadhaiko, jeraha la kichwa, kutofanya mazoezi, kisukari, kuvuta sigara, shinikizo la juu la damu, unene kupita kiasi, unywaji mwingi wa pombe, kutengwa kijamii, uchafuzi wa hewa na kupoteza uwezo wa kuona bila matibabu. Kwa pamoja vinahusishwa na takriban 45% ya visa duniani kote, bila hakikisho kwa mtu yeyote mmoja.
- Vihatarishi 14 vinahusu maisha yote: kimoja katika umri mdogo, kumi katika umri wa kati na vitatu katika uzee.
- Kupoteza kusikia na kolesteroli ya LDL iliyo juu katika umri wa kati kila kimoja huhusishwa na takriban 7% ya visa vya dementia duniani kote, sehemu kubwa zaidi kuliko kihatarishi kingine chochote kimoja.
- Asilimia hizi ni makadirio ya idadi ya watu yanayodhania sababu na matokeo. Baadhi ya mahusiano yanaweza kuwa ya sababu kwa sehemu tu.
- Umri na jeni, ambavyo hakuna anayeweza kuvibadilisha, pia ni vihatarishi vikubwa. Kupunguza vihatarishi 14 hakumhakikishii mtu yeyote kuepuka dementia.
- Hatua nyingi zinazohusika, kama kupima shinikizo la damu, kusikia na kuona, ni nzuri kwa afya kwa njia nyingine na zinafaa kujadiliwa na daktari.
Kwenye ukurasa huu (sehemu 7)
Kihatarishi ni kitu kinachohusishwa na nafasi kubwa zaidi ya kupata hali fulani. Si sababu katika kila kisa, na kuwa na kimoja hakumaanishi kwamba utapata dementia. Ukurasa huu unaorodhesha vihatarishi 14 vya dementia ambavyo Lancet Commission ya 2024 inasema vinaweza kubadilishwa, kile utafiti unachovihusisha nacho, na unachoweza kujadili na daktari.
Kwa picha pana zaidi, ikiwemo kile ambacho majaribio makubwa yalibaini, anza na Je, dementia inaweza kuzuiwa? Utafiti unasema nini. Hizi ni taarifa za jumla, si ushauri wa kitabibu; tazama tahadhari yetu ya kitabibu.
Vihatarishi 14 vya dementia ni vipi?
Lancet Commission ya 2024, iliyoandikwa na watafiti 27 wa dementia, ilikadiria kwamba vihatarishi 14 vinavyoweza kubadilika kwa pamoja vinahusika na takriban 45% ya visa vya dementia duniani kote. Asilimia ya kila kihatarishi hapa chini ni makadirio ya Commission ya sehemu ya visa duniani kote inayohusishwa nacho, iliyokadiriwa kwa nambari nzima. Takwimu hizo huingiliana, kwa sababu watu wengi wana vihatarishi kadhaa kwa wakati mmoja, ndiyo sababu zinajumlishwa kuwa 45% badala ya zaidi.
| Kihatarishi | Hatua ya maisha | Sehemu ya visa | Utafiti unahusisha nini | Unachoweza kufanya |
|---|---|---|---|---|
| Elimu ndogo | Umri mdogo | 5% | Miaka michache ya shule inahusishwa na hatari kubwa zaidi. Kuwa na shughuli za akili katika umri wa kati pia inaonekana kulinda, hata kwa watu wenye elimu ndogo. | Endelea kujifunza na kufanya mambo yanayotumia akili katika umri wowote: kusoma, vitu vya kupenda, madarasa, michezo na wengine. |
| Kupoteza kusikia | Umri wa kati | 7% | Kupoteza kusikia bila matibabu kunahusishwa na hatari kubwa zaidi. Tafiti zinazowafuatilia watu kwa muda zinahusisha matumizi ya kifaa cha kusikia na hatari ndogo zaidi. | Pima kusikia kwako. Uliza kama vifaa vya kusikia vingesaidia, na uvivae ikiwa umeandikiwa. Linda masikio dhidi ya kelele kubwa. |
| Kolesteroli ya LDL iliyo juu | Umri wa kati (kuanzia takriban miaka 40) | 7% | Kolesteroli ya LDL (“mbaya”) iliyo juu katika umri wa kati inahusishwa na hatari kubwa zaidi. Tafiti za kuchunguza zinahusisha matumizi ya statini na hatari ndogo zaidi, lakini majaribio uzeeni hayajaonyesha hilo. | Muulize daktari wako kama kolesteroli yako inapaswa kupimwa na nini, ikiwa kuna chochote, cha kufanya kuihusu. |
| Mfadhaiko | Umri wa kati | 3% | Mfadhaiko unahusishwa na hatari kubwa zaidi. Uzeeni, mfadhaiko pia unaweza kuwa dalili ya mapema ya dementia. | Mwambie daktari kuhusu hali ya huzuni au kupoteza hamu inayodumu zaidi ya wiki mbili. Mfadhaiko unatibika. |
| Jeraha la ubongo | Umri wa kati | 3% | Jeraha la kichwa katika umri wowote na kutoka chanzo chochote, ikiwemo michezo ya kugusana, linahusishwa na hatari kubwa zaidi. | Vaa kofia ngumu kwa baiskeli na michezo ya kugusana. Uliza kuhusu kuzuia kuanguka. Pumzika na ukaguliwe baada ya jeraha la kichwa. |
| Kutofanya mazoezi ya mwili | Umri wa kati | 2% | Watu wanaofanya mazoezi na kucheza michezo wana uwezekano mdogo wa kupata dementia. Ushahidi wa majaribio bado ni mdogo. | Uliza ni shughuli gani ni salama kwako, na upate kitu unachokifurahia. Tazama mwongozo wetu wa mazoezi. |
| Kisukari | Umri wa kati | 2% | Kisukari, hasa kinapoanza katika umri wa kati au kudumu kwa muda mrefu zaidi, kinahusishwa na hatari kubwa zaidi. | Pima sukari ya damu. Ikiwa una kisukari, fanya kazi na timu yako ya huduma kukidhibiti kwa usalama. |
| Kuvuta sigara | Umri wa kati | 2% | Kuvuta sigara kunahusishwa na hatari kubwa zaidi. Tafiti zinabaini kwamba walioacha kuvuta hawabebi hatari ile ile iliyoongezeka kama wanaoendelea kuvuta. | Uliza kuhusu msaada wa kuacha. Inafaa kuacha katika umri wowote. |
| Shinikizo la juu la damu | Umri wa kati | 2% | Shinikizo la juu la damu katika umri wa kati linahusishwa na hatari kubwa zaidi. Majaribio ya dawa za shinikizo la damu yanaonyesha hatari ndogo kiasi ya dementia au udhaifu wa kiakili. | Jue vipimo vyako. Commission inapendekeza namba ya juu ya 130 au chini kuanzia takriban umri wa miaka 40; uliza lengo gani linakufaa. |
| Unene kupita kiasi | Umri wa kati | 1% | Unene kupita kiasi katika umri wa kati unahusishwa na hatari kubwa zaidi, na pia huongeza hatari ya kisukari. | Muulize daktari wako kuhusu uzito wenye afya kwako. Watu wazima wazee hawapaswi kufanya mlo wa kupunguza uzito bila ushauri wa kitabibu. |
| Pombe nyingi | Umri wa kati | 1% | Unywaji mwingi unahusishwa na hatari kubwa zaidi. Kupunguza kutoka unywaji mwingi kunahusishwa na hatari ndogo zaidi. | Uliza kiwango salama ni kipi kwako, hasa kwa dawa unazotumia. |
| Kutengwa kijamii | Uzeeni | 5% | Kuwasiliana na watu mara chache kunahusishwa na hatari kubwa zaidi. | Endelea kuwasiliana na watu kwa njia unazozifurahia. Tazama mwongozo wetu wa kuwasiliana na watu. |
| Uchafuzi wa hewa | Uzeeni | 3% | Kuishi katika hewa iliyochafuka zaidi kunahusishwa na hatari kubwa zaidi. Tafiti zinahusisha hewa safi zaidi na hatari ndogo zaidi. | Zaidi ni suala la sera za umma. Angalia tahadhari za ubora wa hewa za eneo lako na upunguze muda nje siku zenye uchafuzi mkubwa sana. |
| Kupoteza uwezo wa kuona bila matibabu | Uzeeni | 2% | Matatizo ya kuona yasiyorekebishwa yanahusishwa na hatari kubwa zaidi. Utafiti mmoja mkubwa wa Marekani ulihusisha upasuaji wa mtoto wa jicho na hatari ndogo zaidi. | Pima macho mara kwa mara. Uliza kama matatizo kama mtoto wa jicho yanaweza kutibiwa. |
Nisome asilimia hizi vipi?
Kwa uangalifu. Ripoti ya Commission yenyewe inatoa mambo kadhaa yanayofaa kukumbukwa:
- Zinaelezea idadi ya watu, si mtu mmoja mmoja. Muhtasari wa ripoti wa University College London unabainisha kwamba kupunguza hatari hufanya kazi kwa idadi ya watu na hakuhakikishii kwamba mtu yeyote mmoja ataepuka dementia.
- Zinadhania sababu na matokeo. Waandishi walijumuisha vihatarishi vyenye ushahidi wa kuridhisha tu, lakini wanasema baadhi ya mahusiano yanaweza kuwa ya sababu kwa sehemu tu.
- Ni takwimu za dunia nzima. Data nyingi zinatoka nchi zenye mapato ya juu, na sehemu halisi kwa nchi au jamii yoyote moja itatofautiana.
- Asilimia ndogo bado zinaweza kuwa na maana. Kihatarishi kinachohusishwa na 2% ya visa duniani kote bado kinaathiri idadi kubwa sana ya watu.
Ni vihatarishi vipi viliongezwa mwaka 2024?
Ripoti ya 2024 iliongeza vihatarishi viwili kwenye vile 12 vilivyotajwa mwaka 2020:
- Kolesteroli ya LDL iliyo juu katika umri wa kati, inayohusishwa na takriban 7% ya visa.
- Kupoteza uwezo wa kuona bila matibabu uzeeni, kunakohusishwa na takriban 2% ya visa.
Ni vihatarishi vipi visivyoweza kubadilishwa?
National Institute on Aging inasema umri ndio kihatarishi kikubwa zaidi kinachojulikana cha Alzheimer, na hakuna anayeweza kuubadilisha. Jeni pia zina sehemu; jeni moja maarufu inayoathiri hatari ya Alzheimer inaitwa APOE. NIA inaongeza kwamba wanasayansi bado hawaelewi kikamilifu kinachosababisha Alzheimer kwa watu wengi. Lancet Commission inabainisha kwamba hatari zinazoweza kubadilika zinaweza kupunguzwa bila kujali hatari ya kijenetiki ya mtu.
Kwa sababu umri na jeni vina sehemu kubwa hivyo, watu wengi wasio na kihatarishi chochote kati ya 14 bado hupata dementia. Hilo si kosa la mtu yeyote.
Ushahidi wa majaribio unasema nini kuhusu kubadilisha hatari hizi?
Kuhusisha kihatarishi na dementia si sawa na kuthibitisha kwamba kukibadilisha kunapunguza hatari ya dementia. Mifano michache ya hali ya ushahidi wa majaribio:
- Shinikizo la damu. Katika jaribio la SPRINT MIND, lengo la chini la shinikizo la damu lilipunguza kwa kiasi kikubwa udhaifu mdogo wa kiakili. Halikupunguza kwa kiasi kikubwa uwezekano wa dementia, ingawa jaribio linaweza kuwa dogo mno kuonyesha hilo (SPRINT MIND katika JAMA).
- Vifaa vya kusikia. Lancet Commission inaeleza jaribio la miaka mitatu la vifaa vya kusikia lililobaini hakuna athari ya jumla kwenye kufikiri, lakini faida katika kikundi kidogo cha watu wenye hatari kubwa zaidi. Tafiti zinazowafuatilia watu kwa muda zinahusisha matumizi ya kifaa cha kusikia na hatari ndogo zaidi. Mwongozo wetu wa kusikia una zaidi.
- Shughuli za mwili. National Institute on Aging inasema hakuna ushahidi wa kutosha wa majaribio ya kitabibu kuhitimisha kwamba mazoezi yanaweza kuzuia au kupunguza kasi ya udhaifu mdogo wa kiakili au Alzheimer, ingawa tafiti zingine zinaonyesha huenda yakasaidia kuhusu kudhoofika kunakohusiana na umri (NIA kuhusu kuzuia Alzheimer).
Majaribio marefu yanayosubiri dementia itokee ni ya polepole na ya gharama kubwa, kwa hiyo kwa vihatarishi vingi ushahidi bora utaendelea kutoka kwa tafiti zinazowafuatilia watu kwa miaka. Ushahidi huo ni muhimu, lakini ni dhaifu kuliko jaribio.
Vipi kuhusu usingizi na lishe?
Commission ilipitia usingizi na lishe lakini haikuviongeza kwenye orodha, kwa sababu ushahidi haukuwa na nguvu wala uthabiti wa kutosha. Miongozo yetu ya usingizi na lishe inaeleza kinachojulikana.
Zungumza na daktari
Uchunguzi wa kila mwaka ni wakati mzuri wa kuibua mada hizi. Unaweza kuleta orodha hii na kuuliza:
- Shinikizo langu la damu, sukari ya damu na kolesteroli ni vipi, na je, kuna vinavyohitaji uangalizi?
- Je, nipimwe kusikia na macho?
- Je, shughuli ninazofanya ni salama na zinanitosha?
- Je, dawa zangu zozote zinaweza kuathiri kumbukumbu au kufikiri?
Kabla ya kubadilisha dawa, lishe, kufunga kula, mazoezi au virutubisho, zungumza na daktari kwanza. Ikiwa wewe au mtu unayemhudumia ana kuchanganyikiwa ghafla, udhaifu upande mmoja wa mwili, au shida ya kuzungumza, piga namba ya dharura ya eneo lako.
Maswali ya kawaida
Vihatarishi 14 vinavyoweza kubadilishwa vya dementia ni vipi?
Lancet Commission ya 2024 ilitaja elimu ndogo, kupoteza kusikia, kolesteroli ya LDL iliyo juu, mfadhaiko, jeraha la ubongo, kutofanya mazoezi ya mwili, kisukari, kuvuta sigara, shinikizo la juu la damu, unene kupita kiasi, pombe nyingi, kutengwa kijamii, uchafuzi wa hewa na kupoteza uwezo wa kuona bila matibabu. Kwa pamoja vinahusishwa na karibu nusu ya visa vya dementia duniani kote.
Ni kihatarishi kipi cha dementia kilicho muhimu zaidi?
Katika idadi ya watu wa dunia, Commission ilikadiria kwamba kupoteza kusikia na kolesteroli ya LDL iliyo juu katika umri wa kati kila kimoja huhusishwa na takriban 7% ya visa, kikifuatiwa na elimu ndogo na kutengwa kijamii kwa takriban 5% kila kimoja. Ni vihatarishi vipi vilivyo muhimu zaidi kwa mtu mmoja hutegemea afya yake mwenyewe, kwa hiyo daktari ndiye mwongozo bora.
Je, vihatarishi viwili vipya viliongezwa mwaka 2024?
Ndiyo. Ripoti ya 2024 iliongeza kolesteroli ya LDL (mbaya) iliyo juu katika umri wa kati na kupoteza uwezo wa kuona bila matibabu uzeeni kwenye vihatarishi 12 vilivyotajwa mwaka 2020. Commission iliviunganisha na takriban 7% na 2% ya visa kwa mtiririko huo.
Je, umri ni kihatarishi kinachoweza kubadilishwa?
Hapana. Umri ndio kihatarishi kikubwa zaidi kinachojulikana cha ugonjwa wa Alzheimer, na hauwezi kubadilishwa. Jeni pia zina sehemu. Vihatarishi 14 vya ukurasa huu ni vile ambavyo utafiti unaonyesha vinaweza kubadilishwa.
Vyanzo
Tunaunganisha kwenye mashirika na tafiti ambazo ukurasa huu unazitegemea. Kila kimoja kilikaguliwa wakati ukurasa ulipasasishwa.
- Dementia prevention, intervention, and care: 2024 report of the Lancet standing Commission · The Lancet
- Nearly half of dementia cases could be prevented or delayed by tackling 14 risk factors · University College London
- Preventing Alzheimer's Disease: What Do We Know? · National Institute on Aging
- What Causes Alzheimer's Disease? · National Institute on Aging
- Effect of Intensive vs Standard Blood Pressure Control on Probable Dementia: A Randomized Clinical Trial (SPRINT MIND) · JAMA (via PubMed)