ટૂંકો જવાબ
2024 ના Lancet કમિશને ડિમેન્શિયાનાં 14 સંભવતઃ બદલી શકાય તેવાં જોખમી પરિબળો ગણાવ્યાં: ઓછું શિક્ષણ, સાંભળવાની ખોટ, ઊંચું LDL કોલેસ્ટ્રોલ, ડિપ્રેશન, માથાની ઇજા, નિષ્ક્રિયતા, ડાયાબિટીસ, ધૂમ્રપાન, ઊંચું બ્લડ પ્રેશર, સ્થૂળતા, વધુ પડતો દારૂ, સામાજિક એકલતા, હવાનું પ્રદૂષણ અને સારવાર ન થયેલી દૃષ્ટિની ખોટ. સાથે મળીને તે દુનિયાભરના લગભગ 45% કિસ્સા સાથે જોડાયેલાં છે, કોઈ એક વ્યક્તિ માટે કોઈ ખાતરી વગર.
- 14 પરિબળો આખા જીવનને આવરે છે: એક શરૂઆતના જીવનમાં, દસ મધ્ય વયમાં અને ત્રણ પાછલા જીવનમાં.
- મધ્ય વયમાં સાંભળવાની ખોટ અને ઊંચું LDL કોલેસ્ટ્રોલ દરેક દુનિયાભરના લગભગ 7% ડિમેન્શિયા કિસ્સા સાથે જોડાયેલાં છે, જે કોઈપણ એક પરિબળનો સૌથી મોટો હિસ્સો છે.
- આ ટકાવારી વસ્તીના અંદાજ છે જે કારણ-અને-અસર માની લે છે. કેટલાક સંબંધો ફક્ત અંશતઃ કારણરૂપ હોઈ શકે.
- ઉંમર અને જનીનો, જે કોઈ બદલી શકતું નથી, તે પણ મુખ્ય જોખમી પરિબળો છે. 14 જોખમો ઘટાડવાથી કોઈ ડિમેન્શિયાથી બચશે જ એવી ખાતરી મળતી નથી.
- તેમાં સામેલ મોટા ભાગનાં પગલાં, જેમ કે બ્લડ પ્રેશર, સાંભળવું અને દૃષ્ટિ તપાસવાં, બીજી રીતે પણ આરોગ્ય માટે સારાં છે અને ડૉક્ટર સાથે ચર્ચવા જેવાં છે.
આ પાના પર (7 વિભાગો)
જોખમી પરિબળ એ એવી વસ્તુ છે જે કોઈ સ્થિતિ થવાની વધુ શક્યતા સાથે જોડાયેલી હોય. તે દરેક કિસ્સામાં કારણ નથી, અને એક હોવાનો અર્થ એ નથી કે આપને ડિમેન્શિયા થશે. આ પાનું ડિમેન્શિયાનાં એ 14 જોખમી પરિબળોની યાદી આપે છે જે 2024 ના Lancet કમિશન પ્રમાણે સંભવતઃ બદલી શકાય, સંશોધન તેમને શાની સાથે જોડે છે, અને આપ ડૉક્ટર સાથે શું ચર્ચી શકો.
મોટી તસવીર માટે, મોટાં પરીક્ષણોમાં શું જણાયું તે સહિત, શું ડિમેન્શિયા અટકાવી શકાય? સંશોધન શું કહે છે થી શરૂ કરો. આ સામાન્ય માહિતી છે, તબીબી સલાહ નથી; આપણું તબીબી સ્પષ્ટતા જુઓ.
ડિમેન્શિયાનાં 14 જોખમી પરિબળો કયાં છે?
2024 ના Lancet કમિશનએ, જેને ડિમેન્શિયાના 27 સંશોધકોએ લખ્યો હતો, અંદાજ લગાવ્યો કે 14 સંભવતઃ બદલી શકાય તેવાં જોખમી પરિબળો સાથે મળીને દુનિયાભરના લગભગ 45% ડિમેન્શિયા કિસ્સા માટે જવાબદાર છે. નીચે દરેક પરિબળની ટકાવારી એ કમિશનનો અંદાજ છે કે દુનિયાભરના કેટલા કિસ્સા તેની સાથે જોડાયેલા છે, પૂર્ણાંકમાં ગોળ કરેલી. આંકડા એકબીજામાં ભળે છે, કારણ કે ઘણા લોકોને એકસાથે ઘણાં જોખમો હોય છે, એટલે જ તે વધુ નહીં પણ 45% થાય છે.
| જોખમી પરિબળ | જીવનનો તબક્કો | કિસ્સાનો હિસ્સો | સંશોધન શું જોડે છે | આપ શું કરી શકો |
|---|---|---|---|---|
| ઓછું શિક્ષણ | શરૂઆતનું જીવન | 5% | ઓછાં વર્ષોનું શિક્ષણ ઊંચા જોખમ સાથે જોડાયેલું છે. મધ્ય વયમાં માનસિક રીતે સક્રિય રહેવું પણ રક્ષણાત્મક લાગે છે, ઓછું ભણેલા લોકો માટે પણ. | કોઈપણ ઉંમરે શીખતા રહો અને મનને કામ લગાડે તેવું કરતા રહો: વાંચન, શોખ, વર્ગો, બીજા સાથે રમતો. |
| સાંભળવાની ખોટ | મધ્ય વય | 7% | સારવાર ન થયેલી સાંભળવાની ખોટ ઊંચા જોખમ સાથે જોડાયેલી છે. સમય સાથે લોકોને અનુસરતા અભ્યાસો શ્રવણયંત્રના ઉપયોગને ઓછા જોખમ સાથે જોડે છે. | સાંભળવાની તપાસ કરાવો. પૂછો કે શ્રવણયંત્ર મદદ કરશે કે નહીં, અને સૂચવાય તો પહેરો. કાનને મોટા અવાજથી બચાવો. |
| ઊંચું LDL કોલેસ્ટ્રોલ | મધ્ય વય (લગભગ 40 થી) | 7% | મધ્ય વયમાં ઊંચું LDL (“ખરાબ”) કોલેસ્ટ્રોલ ઊંચા જોખમ સાથે જોડાયેલું છે. નિરીક્ષણ આધારિત અભ્યાસો સ્ટેટિનના ઉપયોગને ઓછા જોખમ સાથે જોડે છે, પરંતુ પાછલા જીવનનાં પરીક્ષણોએ આ બતાવ્યું નથી. | ડૉક્ટરને પૂછો કે આપનું કોલેસ્ટ્રોલ તપાસાવવું જોઈએ કે નહીં અને તેના વિશે શું કરવું, જો કંઈ કરવાનું હોય. |
| ડિપ્રેશન | મધ્ય વય | 3% | ડિપ્રેશન ઊંચા જોખમ સાથે જોડાયેલું છે. પાછલા જીવનમાં, ડિપ્રેશન ડિમેન્શિયાની શરૂઆતનો સંકેત પણ હોઈ શકે. | બે અઠવાડિયાથી વધુ ચાલતા ઉદાસ મિજાજ કે રસ ગુમાવવા વિશે ડૉક્ટરને કહો. ડિપ્રેશનની સારવાર થઈ શકે છે. |
| માથાની ગંભીર ઇજા | મધ્ય વય | 3% | કોઈપણ ઉંમરે અને કોઈપણ કારણે થયેલી માથાની ઇજા, સંપર્કવાળી રમતો સહિત, ઊંચા જોખમ સાથે જોડાયેલી છે. | સાઇકલ ચલાવતી વખતે અને સંપર્કવાળી રમતોમાં હેલ્મેટ પહેરો. પડી જવાથી બચવા વિશે પૂછો. માથાની ઇજા પછી આરામ કરો અને તપાસ કરાવો. |
| શારીરિક નિષ્ક્રિયતા | મધ્ય વય | 2% | જે લોકો કસરત અને રમત રમે છે તેમને ડિમેન્શિયા થવાની શક્યતા ઓછી હોય છે. પરીક્ષણોના પુરાવા હજી મર્યાદિત છે. | પૂછો કે આપના માટે કઈ પ્રવૃત્તિ સલામત છે, અને જે ગમે તે શોધો. આપણી કસરતની માર્ગદર્શિકા જુઓ. |
| ડાયાબિટીસ | મધ્ય વય | 2% | ડાયાબિટીસ, ખાસ કરીને જ્યારે તે મધ્ય વયમાં શરૂ થાય કે લાંબો ચાલે, ઊંચા જોખમ સાથે જોડાયેલો છે. | લોહીમાં સાકરની તપાસ કરાવો. જો આપને ડાયાબિટીસ હોય, તો તેને સલામત રીતે સંભાળવા માટે આપની સારવાર ટીમ સાથે કામ કરો. |
| ધૂમ્રપાન | મધ્ય વય | 2% | ધૂમ્રપાન ઊંચા જોખમ સાથે જોડાયેલું છે. અભ્યાસો જણાવે છે કે ધૂમ્રપાન છોડી દેનારાઓને ધૂમ્રપાન ચાલુ રાખનારા જેટલું ઊંચું જોખમ હોતું નથી. | છોડવા માટેના ટેકા વિશે પૂછો. કોઈપણ ઉંમરે છોડવું યોગ્ય છે. |
| ઊંચું બ્લડ પ્રેશર | મધ્ય વય | 2% | મધ્ય વયમાં ઊંચું બ્લડ પ્રેશર ઊંચા જોખમ સાથે જોડાયેલું છે. બ્લડ પ્રેશરની દવાઓનાં પરીક્ષણો ડિમેન્શિયા કે જ્ઞાનાત્મક ક્ષતિનું સાધારણ ઓછું જોખમ સૂચવે છે. | આપના આંકડા જાણો. કમિશન લગભગ 40 વર્ષની ઉંમરથી ઉપરનો આંકડો 130 કે તેથી ઓછો રાખવાનું સૂચવે છે; પૂછો કે આપને કયું લક્ષ્ય અનુકૂળ છે. |
| સ્થૂળતા | મધ્ય વય | 1% | મધ્ય વયમાં સ્થૂળતા ઊંચા જોખમ સાથે જોડાયેલી છે, અને તે ડાયાબિટીસનું જોખમ પણ વધારે છે. | ડૉક્ટરને આપના માટે સ્વસ્થ વજન વિશે પૂછો. વૃદ્ધોએ તબીબી સલાહ વગર વજન ઘટાડવા ડાયેટ ન કરવી જોઈએ. |
| વધુ પડતો દારૂ | મધ્ય વય | 1% | વધુ પડતું પીવું ઊંચા જોખમ સાથે જોડાયેલું છે. વધુ પીવામાંથી ઘટાડો કરવો ઓછા જોખમ સાથે જોડાયેલો છે. | પૂછો કે આપના માટે સલામત મર્યાદા શું છે, ખાસ કરીને આપની દવાઓ સાથે. |
| સામાજિક એકલતા | પાછલું જીવન | 5% | ઓછો સામાજિક સંપર્ક ઊંચા જોખમ સાથે જોડાયેલો છે. | આપને ગમે તે રીતે લોકો સાથે સંપર્કમાં રહો. આપણી સામાજિક જોડાણની માર્ગદર્શિકા જુઓ. |
| હવાનું પ્રદૂષણ | પાછલું જીવન | 3% | વધુ હવા પ્રદૂષણમાં રહેવું ઊંચા જોખમ સાથે જોડાયેલું છે. અભ્યાસો સ્વચ્છ હવાને ઓછા જોખમ સાથે જોડે છે. | મોટે ભાગે જાહેર નીતિનો વિષય. સ્થાનિક હવાની ગુણવત્તાની ચેતવણીઓ તપાસો અને ખૂબ પ્રદૂષિત દિવસોએ બહારનો સમય મર્યાદિત કરો. |
| સારવાર ન થયેલી દૃષ્ટિની ખોટ | પાછલું જીવન | 2% | સુધારાયેલી ન હોય તેવી દૃષ્ટિની સમસ્યાઓ ઊંચા જોખમ સાથે જોડાયેલી છે. અમેરિકાના એક મોટા અભ્યાસે મોતિયાના ઑપરેશનને ઓછા જોખમ સાથે જોડ્યું. | નિયમિત આંખની તપાસ કરાવો. પૂછો કે મોતિયા જેવી સમસ્યાઓની સારવાર થઈ શકે કે નહીં. |
આ ટકાવારી કેવી રીતે વાંચવી?
કાળજીથી. કમિશનના પોતાના અહેવાલમાં ઘણી બાબતો ધ્યાનમાં રાખવા જેવી છે:
- તે વસ્તીનું વર્ણન કરે છે, લોકોનું નહીં. University College London ની અહેવાલની સારાંશ નોંધે છે કે જોખમ ઘટાડવું સમગ્ર વસ્તીમાં કામ કરે છે અને કોઈ એક વ્યક્તિ ડિમેન્શિયાથી બચશે જ એવી ખાતરી આપતું નથી.
- તે કારણ-અને-અસર માની લે છે. લેખકોએ ફક્ત સમજાવી શકે તેવા પુરાવાવાળાં પરિબળો સામેલ કર્યાં, પણ કહે છે કે કેટલાક સંબંધો ફક્ત અંશતઃ કારણરૂપ હોઈ શકે.
- તે દુનિયાભરના આંકડા છે. મોટા ભાગનો ડેટા ઊંચી આવકવાળા દેશોમાંથી આવે છે, અને કોઈ એક દેશ કે સમુદાય માટે સાચો હિસ્સો જુદો હશે.
- નાની ટકાવારી પણ મહત્વની હોઈ શકે. દુનિયાભરના 2% કિસ્સા સાથે જોડાયેલું પરિબળ પણ ઘણા મોટા સંખ્યાના લોકોને અસર કરે છે.
2024 માં કયાં જોખમી પરિબળો ઉમેરાયાં?
2024 ના અહેવાલે 2020 માં ગણાવેલાં 12 પરિબળોમાં બે ઉમેર્યાં:
- મધ્ય વયમાં ઊંચું LDL કોલેસ્ટ્રોલ, લગભગ 7% કિસ્સા સાથે જોડાયેલું.
- પાછલા જીવનમાં સારવાર ન થયેલી દૃષ્ટિની ખોટ, લગભગ 2% કિસ્સા સાથે જોડાયેલી.
કયાં જોખમી પરિબળો બદલી શકાતાં નથી?
National Institute on Aging કહે છે કે ઉંમર અલ્ઝાઇમરનું સૌથી મોટું જાણીતું જોખમી પરિબળ છે, અને કોઈ તેને બદલી શકતું નથી. જનીનો પણ ભૂમિકા ભજવે છે; અલ્ઝાઇમરના જોખમને અસર કરતું એક જાણીતું જનીન APOE કહેવાય છે. NIA ઉમેરે છે કે વૈજ્ઞાનિકો હજી પૂરેપૂરું સમજતા નથી કે મોટા ભાગના લોકોમાં અલ્ઝાઇમર શાથી થાય છે. Lancet કમિશન નોંધે છે કે સંભવતઃ બદલી શકાય તેવાં જોખમો વ્યક્તિના જનીન જોખમ ગમે તે હોય, ઘટાડી શકાય છે.
કારણ કે ઉંમર અને જનીનો આટલી મોટી ભૂમિકા ભજવે છે, 14 જોખમી પરિબળોમાંથી એક પણ ન હોય તેવા ઘણા લોકોને પણ ડિમેન્શિયા થાય છે. તે કોઈનો દોષ નથી.
આ જોખમો બદલવા વિશે પરીક્ષણોના પુરાવા શું કહે છે?
કોઈ જોખમી પરિબળને ડિમેન્શિયા સાથે જોડવું એ સાબિત કરવા જેવું નથી કે તેને બદલવાથી ડિમેન્શિયાનું જોખમ ઘટે છે. પરીક્ષણોના પુરાવા ક્યાં ઊભા છે તેનાં થોડાં ઉદાહરણો:
- બ્લડ પ્રેશર. SPRINT MIND પરીક્ષણમાં, નીચા બ્લડ પ્રેશરના લક્ષ્યે હળવી જ્ઞાનાત્મક ક્ષતિ નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડી. તેણે સંભવિત ડિમેન્શિયા નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડ્યો નહીં, જોકે તે બતાવવા માટે પરીક્ષણ કદાચ ખૂબ નાનું હતું (JAMA માં SPRINT MIND).
- શ્રવણયંત્રો. Lancet કમિશન ત્રણ વર્ષના શ્રવણયંત્ર પરીક્ષણનું વર્ણન કરે છે જેમાં વિચારશક્તિ પર એકંદરે કોઈ અસર ન જણાઈ, પરંતુ ઊંચા જોખમવાળા લોકોના એક ઉપજૂથમાં લાભ જણાયો. સમય સાથે લોકોને અનુસરતા અભ્યાસો શ્રવણયંત્રના ઉપયોગને ઓછા જોખમ સાથે જોડે છે. આપણી સાંભળવાની માર્ગદર્શિકામાં વધુ છે.
- શારીરિક પ્રવૃત્તિ. National Institute on Aging કહે છે કે કસરત હળવી જ્ઞાનાત્મક ક્ષતિ કે અલ્ઝાઇમર અટકાવી કે ધીમી કરી શકે એવું તારણ કાઢવા માટે ક્લિનિકલ પરીક્ષણોના પૂરતા પુરાવા નથી, જોકે કેટલાક અભ્યાસો સૂચવે છે કે તે ઉંમર સંબંધિત ઘટાડામાં મદદ કરી શકે (NIA, અલ્ઝાઇમર અટકાવવા વિશે).
જે લાંબાં પરીક્ષણો ડિમેન્શિયા થાય ત્યાં સુધી રાહ જુએ છે તે ધીમાં અને ખર્ચાળ હોય છે, એટલે ઘણાં પરિબળો માટે સૌથી સારા પુરાવા વર્ષો સુધી લોકોને અનુસરતા અભ્યાસોમાંથી આવતા રહેશે. એ પુરાવા ઉપયોગી છે, પણ પરીક્ષણ કરતાં નબળા છે.
ઊંઘ અને આહાર વિશે શું?
કમિશને ઊંઘ અને આહારની સમીક્ષા કરી પણ તેમને યાદીમાં ઉમેર્યાં નહીં, કારણ કે પુરાવા પૂરતા મજબૂત કે સુસંગત ન હતા. આપણી ઊંઘ અને આહાર અંગેની માર્ગદર્શિકાઓ સમજાવે છે કે શું જાણીતું છે.
ડૉક્ટર સાથે વાત કરો
વાર્ષિક તપાસ એ આ વિષયો ઉઠાવવાનો સારો સમય છે. આપ આ યાદી લઈ જઈને પૂછી શકો:
- મારા બ્લડ પ્રેશર, લોહીમાં સાકર અને કોલેસ્ટ્રોલના આંકડા શું છે, અને કોઈ પર ધ્યાન આપવાની જરૂર છે?
- શું મારે સાંભળવાની અને આંખોની તપાસ કરાવવી જોઈએ?
- હું જે પ્રવૃત્તિ કરું છું તે મારા માટે સલામત અને પૂરતી છે?
- શું મારી કોઈ દવા યાદશક્તિ કે વિચારશક્તિને અસર કરી શકે?
દવાઓ, આહાર, ઉપવાસ, કસરત કે પૂરકો બદલતાં પહેલાં, પહેલાં ડૉક્ટર સાથે વાત કરો. જો આપને કે આપ જેમની સંભાળ રાખો છો તેમને અચાનક મૂંઝવણ, એક બાજુ નબળાઈ, કે બોલવામાં તકલીફ થાય, તો આપના સ્થાનિક ઇમર્જન્સી નંબર પર કૉલ કરો.
સામાન્ય પ્રશ્નો
ડિમેન્શિયાનાં 14 બદલી શકાય તેવાં જોખમી પરિબળો કયાં છે?
2024 ના Lancet કમિશને ઓછું શિક્ષણ, સાંભળવાની ખોટ, ઊંચું LDL કોલેસ્ટ્રોલ, ડિપ્રેશન, માથાની ગંભીર ઇજા, શારીરિક નિષ્ક્રિયતા, ડાયાબિટીસ, ધૂમ્રપાન, ઊંચું બ્લડ પ્રેશર, સ્થૂળતા, વધુ પડતો દારૂ, સામાજિક એકલતા, હવાનું પ્રદૂષણ અને સારવાર ન થયેલી દૃષ્ટિની ખોટ ગણાવ્યાં. સાથે મળીને તે દુનિયાભરના લગભગ અડધા ડિમેન્શિયા કિસ્સા સાથે જોડાયેલાં છે.
ડિમેન્શિયાનું કયું જોખમી પરિબળ સૌથી વધુ મહત્વનું છે?
દુનિયાની વસ્તી પ્રમાણે, કમિશને અંદાજ લગાવ્યો કે મધ્ય વયમાં સાંભળવાની ખોટ અને ઊંચું LDL કોલેસ્ટ્રોલ દરેક લગભગ 7% કિસ્સા સાથે જોડાયેલાં છે, તે પછી ઓછું શિક્ષણ અને સામાજિક એકલતા દરેક લગભગ 5%. કોઈ એક વ્યક્તિ માટે કયાં પરિબળો સૌથી વધુ મહત્વનાં છે તે તેમના પોતાના આરોગ્ય પર આધાર રાખે છે, એટલે ડૉક્ટર સૌથી સારા માર્ગદર્શક છે.
શું 2024 માં બે નવાં જોખમી પરિબળો ઉમેરાયાં?
હા. 2024 ના અહેવાલે 2020 માં ગણાવેલાં 12 પરિબળોમાં મધ્ય વયમાં ઊંચું LDL (ખરાબ) કોલેસ્ટ્રોલ અને પાછલા જીવનમાં સારવાર ન થયેલી દૃષ્ટિની ખોટ ઉમેર્યાં. કમિશને તેમને અનુક્રમે લગભગ 7% અને 2% કિસ્સા સાથે જોડ્યાં.
શું ઉંમર બદલી શકાય તેવું જોખમી પરિબળ છે?
ના. ઉંમર અલ્ઝાઇમર રોગનું સૌથી મોટું જાણીતું જોખમી પરિબળ છે, અને તે બદલી શકાતી નથી. જનીનો પણ ભૂમિકા ભજવે છે. આ પાના પરનાં 14 પરિબળો તે છે જે સંશોધન પ્રમાણે સંભવતઃ બદલી શકાય.
સ્રોતો
આ પાનું જેના પર આધારિત છે તે સંસ્થાઓ અને અભ્યાસોની લિંક અમે આપીએ છીએ. પાનું અપડેટ કર્યું ત્યારે દરેક તપાસ્યો હતો.
- Dementia prevention, intervention, and care: 2024 report of the Lancet standing Commission · The Lancet
- Nearly half of dementia cases could be prevented or delayed by tackling 14 risk factors · University College London
- Preventing Alzheimer's Disease: What Do We Know? · National Institute on Aging
- What Causes Alzheimer's Disease? · National Institute on Aging
- Effect of Intensive vs Standard Blood Pressure Control on Probable Dementia: A Randomized Clinical Trial (SPRINT MIND) · JAMA (via PubMed)