አጭሩ መልስ
የ2024 Lancet ኮሚሽን 14 ሊለወጡ የሚችሉ የመርሳት በሽታ ተጋላጭነት ምክንያቶችን ሰየመ፦ አነስተኛ ትምህርት፣ የመስማት ችግር፣ ከፍተኛ LDL ኮሌስትሮል፣ ድብርት፣ የጭንቅላት ጉዳት፣ እንቅስቃሴ አልባነት፣ የስኳር በሽታ፣ ማጨስ፣ ከፍተኛ የደም ግፊት፣ ከመጠን ያለፈ ውፍረት፣ ከመጠን ያለፈ መጠጣት፣ ማኅበራዊ ብቸኝነት፣ የአየር ብክለትና ያልታከመ የማየት ችግር። በአንድነት በዓለም ዙሪያ ከጉዳዮች 45% ያህሉ ጋር ይያያዛሉ፤ ለማንኛውም አንድ ሰው ግን ዋስትና የለም።
- 14ቱ ምክንያቶች መላውን ሕይወት ይሸፍናሉ፦ አንዱ በመጀመሪያ ሕይወት፣ አሥሩ በመካከለኛ ዕድሜ፣ ሦስቱ በኋለኛ ዕድሜ።
- በመካከለኛ ዕድሜ የመስማት ችግርና ከፍተኛ LDL ኮሌስትሮል እያንዳንዳቸው በዓለም ዙሪያ ከመርሳት በሽታ ጉዳዮች 7% ገደማ ጋር ይያያዛሉ፤ ይህም ከአንድ ምክንያት ትልቁ ድርሻ ነው።
- እነዚህ መቶኛዎች መንስኤና ውጤት እንዳለ የሚገምቱ የሕዝብ ግምቶች ናቸው። አንዳንድ ግንኙነቶች በከፊል ብቻ መንስኤ ሊሆኑ ይችላሉ።
- ማንም ሊለውጣቸው የማይችላቸው ዕድሜና ጂኖችም ዋና ተጋላጭነት ምክንያቶች ናቸው። 14ቱን ተጋላጭነቶች መቀነስ ማንም የመርሳት በሽታን እንደሚያስቀር ዋስትና አይሰጥም።
- የደም ግፊትን፣ የመስማትንና የማየትን መፈተሽ ያሉ አብዛኞቹ እርምጃዎች በሌሎች መንገዶችም ለጤና ጥሩ ናቸው፤ ከሐኪም ጋር መወያየትም ተገቢ ነው።
በዚህ ገጽ ላይ (7 ክፍሎች)
የተጋላጭነት ምክንያት አንድን ሁኔታ የመያዝ ከፍተኛ ዕድል ጋር የተያያዘ ነገር ነው። በሁሉም ጉዳዮች መንስኤ አይደለም፤ አንድ መኖሩም የመርሳት በሽታ ይይዝዎታል ማለት አይደለም። ይህ ገጽ የ2024 Lancet ኮሚሽን ሊለወጡ ይችላሉ የሚላቸውን 14 የመርሳት በሽታ ተጋላጭነት ምክንያቶች፣ ምርምር ከምን ጋር እንደሚያያይዛቸውና ከሐኪም ጋር ምን ሊነጋገሩ እንደሚችሉ ይዘረዝራል።
ትልቁን ምስል፣ ትላልቅ ሙከራዎች ያገኙትን ጨምሮ፣ ለማየት በየመርሳት በሽታ ሊከላከል ይችላል? ምርምር ምን ይላል ይጀምሩ። ይህ አጠቃላይ መረጃ ነው እንጂ የሕክምና ምክር አይደለም፤ የሕክምና ማስተባበያችንን ይመልከቱ።
ለመርሳት በሽታ 14ቱ የተጋላጭነት ምክንያቶች ምንድን ናቸው?
በ27 የመርሳት በሽታ ተመራማሪዎች የተጻፈው የ2024 Lancet ኮሚሽን 14 ሊለወጡ የሚችሉ የተጋላጭነት ምክንያቶች በአንድነት በዓለም ዙሪያ ከመርሳት በሽታ ጉዳዮች 45% ያህሉን እንደሚይዙ ገምቷል። ከታች ለእያንዳንዱ ምክንያት የተሰጠው መቶኛ ኮሚሽኑ በዓለም ዙሪያ ከዚያ ምክንያት ጋር የተያያዙ የጉዳዮች ድርሻ ግምት ነው፤ ወደ ሙሉ ቁጥሮች ተጠጋግቷል። አኃዞቹ ይደራረባሉ፤ ምክንያቱም ብዙ ሰዎች ብዙ ተጋላጭነቶች በአንድ ጊዜ አሏቸው፤ ለዚህም ከዚያ በላይ ሳይሆን 45% ይደመራሉ።
| የተጋላጭነት ምክንያት | የሕይወት ደረጃ | የጉዳዮች ድርሻ | ምርምር ምን ያያይዛል | ምን ማድረግ ይችላሉ |
|---|---|---|---|---|
| አነስተኛ ትምህርት | የመጀመሪያ ሕይወት | 5% | ያነሱ የትምህርት ዓመታት ከፍተኛ ተጋላጭነት ጋር ይያያዛሉ። በመካከለኛ ዕድሜ በአእምሮ ንቁ መሆንም፣ ጥቂት ትምህርት ላላቸው ሰዎችም ቢሆን፣ የሚከላከል ይመስላል። | በማንኛውም ዕድሜ መማርንና አእምሮን የሚያሳትፉ ነገሮችን ማድረግ ይቀጥሉ፦ ማንበብ፣ የትርፍ ጊዜ ሥራዎች፣ ትምህርቶች፣ ከሌሎች ጋር ጨዋታዎች። |
| የመስማት ችግር | መካከለኛ ዕድሜ | 7% | ያልታከመ የመስማት ችግር ከፍተኛ ተጋላጭነት ጋር ይያያዛል። ሰዎችን በጊዜ ሂደት የሚከተሉ ጥናቶች የመስሚያ መሣሪያ መጠቀምን ከዝቅተኛ ተጋላጭነት ጋር ያያይዛሉ። | መስማትዎን ያስመርምሩ። የመስሚያ መሣሪያ ይረዳ እንደሆነ ይጠይቁ፤ ከታዘዘም ይልበሱ። ጆሮዎችን ከከፍተኛ ጫጫታ ይጠብቁ። |
| ከፍተኛ LDL ኮሌስትሮል | መካከለኛ ዕድሜ (ከ40 ዓመት ገደማ ጀምሮ) | 7% | በመካከለኛ ዕድሜ ከፍተኛ LDL («መጥፎ») ኮሌስትሮል ከፍተኛ ተጋላጭነት ጋር ይያያዛል። የምልከታ ጥናቶች ስታቲን (statin) መጠቀምን ከዝቅተኛ ተጋላጭነት ጋር ያያይዛሉ፤ በኋለኛ ዕድሜ የተደረጉ ሙከራዎች ግን ይህን አላሳዩም። | ኮሌስትሮልዎ መመርመር እንዳለበትና፣ ካለ፣ ስለሱ ምን ማድረግ እንዳለብዎ ሐኪምዎን ይጠይቁ። |
| ድብርት | መካከለኛ ዕድሜ | 3% | ድብርት ከፍተኛ ተጋላጭነት ጋር ይያያዛል። በኋለኛ ዕድሜ ድብርት የመርሳት በሽታ የመጀመሪያ ምልክትም ሊሆን ይችላል። | ከሁለት ሳምንት በላይ የሚቆይ የስሜት መውረድ ወይም የፍላጎት ማጣት ለሐኪም ይንገሩ። ድብርት ሊታከም ይችላል። |
| በጭንቅላት ላይ የሚደርስ ጉዳት | መካከለኛ ዕድሜ | 3% | በማንኛውም ዕድሜ ከማንኛውም ምንጭ፣ የግንኙነት ስፖርቶችን ጨምሮ፣ የሚደርስ የጭንቅላት ጉዳት ከፍተኛ ተጋላጭነት ጋር ይያያዛል። | ለብስክሌት መንዳትና ለግንኙነት ስፖርቶች የራስ ቁር ያድርጉ። መውደቅን ስለመከላከል ይጠይቁ። የጭንቅላት ጉዳት ከደረሰ በኋላ ያርፉና ይመርመሩ። |
| የአካል እንቅስቃሴ አልባነት | መካከለኛ ዕድሜ | 2% | የሚለማመዱና ስፖርት የሚጫወቱ ሰዎች የመርሳት በሽታ የመያዝ ዕድላቸው ያነሰ ነው። የሙከራ ማስረጃ አሁንም ውስን ነው። | ለእርስዎ ደህና የሆነው እንቅስቃሴ ምን እንደሆነ ይጠይቁ፤ የሚወዱትንም ያግኙ። የአካል እንቅስቃሴ መመሪያችንን ይመልከቱ። |
| የስኳር በሽታ | መካከለኛ ዕድሜ | 2% | የስኳር በሽታ፣ በተለይ በመካከለኛ ዕድሜ ሲጀምር ወይም ረዘም ላለ ጊዜ ሲቆይ፣ ከፍተኛ ተጋላጭነት ጋር ይያያዛል። | የደም ስኳርዎን ያስመርምሩ። የስኳር በሽታ ካለብዎ በደህና ለማስተዳደር ከእንክብካቤ ቡድንዎ ጋር ይሥሩ። |
| ማጨስ | መካከለኛ ዕድሜ | 2% | ማጨስ ከፍተኛ ተጋላጭነት ጋር ይያያዛል። ጥናቶች ማጨስ ያቆሙ ሰዎች ማጨሳቸውን ከቀጠሉት ጋር ተመሳሳይ የጨመረ ተጋላጭነት እንደሌላቸው ያገኛሉ። | ለማቆም ድጋፍ ይጠይቁ። በማንኛውም ዕድሜ ማቆም ጠቃሚ ነው። |
| ከፍተኛ የደም ግፊት | መካከለኛ ዕድሜ | 2% | በመካከለኛ ዕድሜ ከፍተኛ የደም ግፊት ከፍተኛ ተጋላጭነት ጋር ይያያዛል። የደም ግፊት መድኃኒቶች ሙከራዎች የመርሳት በሽታ ወይም የአስተሳሰብ እክል መጠነኛ ዝቅተኛ ተጋላጭነትን ይጠቁማሉ። | ቁጥሮችዎን ይወቁ። ኮሚሽኑ ከ40 ዓመት ገደማ ጀምሮ የላይኛው ቁጥር 130 ወይም ከዚያ በታች እንዲሆን ይጠቁማል፤ ለእርስዎ የሚስማማ ግብ ምን እንደሆነ ይጠይቁ። |
| ከመጠን ያለፈ ውፍረት | መካከለኛ ዕድሜ | 1% | በመካከለኛ ዕድሜ ከመጠን ያለፈ ውፍረት ከፍተኛ ተጋላጭነት ጋር ይያያዛል፤ የስኳር በሽታ ተጋላጭነትንም ይጨምራል። | ለእርስዎ ጤናማ ክብደት ምን እንደሆነ ሐኪምዎን ይጠይቁ። አረጋውያን ያለ ሕክምና ምክር ክብደት ለመቀነስ አመጋገብ መከተል የለባቸውም። |
| ከመጠን ያለፈ አልኮል | መካከለኛ ዕድሜ | 1% | ከባድ መጠጣት ከፍተኛ ተጋላጭነት ጋር ይያያዛል። ከከባድ መጠጣት መቀነስ ከዝቅተኛ ተጋላጭነት ጋር ይያያዛል። | ለእርስዎ ደህና የሆነው ገደብ ምን እንደሆነ፣ በተለይ ከመድኃኒቶችዎ ጋር በተያያዘ፣ ይጠይቁ። |
| ማኅበራዊ ብቸኝነት | ኋለኛ ዕድሜ | 5% | አልፎ አልፎ የሚደረግ ማኅበራዊ ግንኙነት ከፍተኛ ተጋላጭነት ጋር ይያያዛል። | በሚደሰቱባቸው መንገዶች ከሰዎች ጋር ግንኙነትዎን ይጠብቁ። የማኅበራዊ ግንኙነት መመሪያችንን ይመልከቱ። |
| የአየር ብክለት | ኋለኛ ዕድሜ | 3% | የበለጠ የአየር ብክለት ባለበት መኖር ከፍተኛ ተጋላጭነት ጋር ይያያዛል። ጥናቶች ንጹህ አየርን ከዝቅተኛ ተጋላጭነት ጋር ያያይዛሉ። | በአብዛኛው የሕዝብ ፖሊሲ ጉዳይ ነው። የአካባቢ የአየር ጥራት ማስጠንቀቂያዎችን ይፈትሹ፤ በጣም በተበከሉ ቀናት ውጭ የሚያሳልፉትን ጊዜ ይገድቡ። |
| ያልታከመ የማየት ችግር | ኋለኛ ዕድሜ | 2% | ያልተስተካከሉ የዓይን ችግሮች ከፍተኛ ተጋላጭነት ጋር ይያያዛሉ። አንድ ትልቅ የአሜሪካ ጥናት የዓይን ሞራ ግርዶሽ ቀዶ ጥገናን ከዝቅተኛ ተጋላጭነት ጋር አያያዘ። | የዓይን ምርመራ በየጊዜው ያድርጉ። እንደ የዓይን ሞራ ግርዶሽ ያሉ ችግሮች ሊታከሙ ይችሉ እንደሆነ ይጠይቁ። |
እነዚህን መቶኛዎች እንዴት ማንበብ አለብኝ?
በጥንቃቄ። የኮሚሽኑ ሪፖርት ራሱ ማስታወስ የሚገቡ በርካታ ነጥቦችን ይገልጻል፦
- ሰዎችን ሳይሆን ሕዝቦችን ይገልጻሉ። የ University College London የሪፖርቱ ማጠቃለያ ተጋላጭነትን መቀነስ በሕዝብ ደረጃ እንደሚሠራና ማንኛውም አንድ ሰው የመርሳት በሽታን እንደሚያስቀር ዋስትና እንደማይሰጥ ይገልጻል።
- መንስኤና ውጤትን ይገምታሉ። ጸሐፊዎቹ አሳማኝ ማስረጃ ያላቸውን ምክንያቶች ብቻ አካተዋል፤ ነገር ግን አንዳንድ ግንኙነቶች በከፊል ብቻ መንስኤ ሊሆኑ እንደሚችሉ ይናገራሉ።
- የዓለም አኃዞች ናቸው። አብዛኛው መረጃ ከከፍተኛ ገቢ አገሮች የመጣ ነው፤ ለማንኛውም አንድ አገር ወይም ማኅበረሰብ እውነተኛው ድርሻ ይለያያል።
- ትናንሽ መቶኛዎችም አስፈላጊ ሊሆኑ ይችላሉ። በዓለም ዙሪያ ከ2% ጉዳዮች ጋር የሚያያዝ ምክንያት አሁንም እጅግ ብዙ ሰዎችን ይነካል።
በ2024 የተጨመሩት የተጋላጭነት ምክንያቶች የትኞቹ ናቸው?
የ2024 ሪፖርት በ2020 ከተሰየሙት 12 ላይ ሁለት ምክንያቶችን ጨመረ፦
- በመካከለኛ ዕድሜ ከፍተኛ LDL ኮሌስትሮል፣ ከ7% ገደማ ጉዳዮች ጋር የተያያዘ።
- በኋለኛ ዕድሜ ያልታከመ የማየት ችግር፣ ከ2% ገደማ ጉዳዮች ጋር የተያያዘ።
የትኞቹ የተጋላጭነት ምክንያቶች ሊለወጡ አይችሉም?
National Institute on Aging ዕድሜ ለአልዛይመር ከሚታወቁ ተጋላጭነቶች ሁሉ ትልቁ እንደሆነ ይናገራል፤ ማንም ሊለውጠው አይችልም። ጂኖችም ሚና ይጫወታሉ፤ የአልዛይመር ተጋላጭነትን የሚነካ አንድ የታወቀ ጂን APOE ይባላል። NIA ሳይንቲስቶች በአብዛኞቹ ሰዎች ውስጥ አልዛይመርን ምን እንደሚያስከትል ገና ሙሉ በሙሉ እንደማይረዱ ይጨምራል። የ Lancet ኮሚሽን ሊለወጡ የሚችሉ ተጋላጭነቶች የሰውየው የዘር ተጋላጭነት ምንም ይሁን ምን ሊቀነሱ እንደሚችሉ ይገልጻል።
ዕድሜና ጂኖች እንዲህ ትልቅ ድርሻ ስላላቸው፣ ከ14ቱ ተጋላጭነት ምክንያቶች አንድም የሌላቸው ብዙ ሰዎችም የመርሳት በሽታ ይይዛቸዋል። ይህ የማንም ጥፋት አይደለም።
እነዚህን ተጋላጭነቶች ስለመለወጥ የሙከራ ማስረጃ ምን ይላል?
አንድን ተጋላጭነት ምክንያት ከመርሳት በሽታ ጋር ማያያዝ እሱን መለወጥ የመርሳት በሽታ ተጋላጭነትን እንደሚቀንስ ከማረጋገጥ ጋር አንድ አይደለም። የሙከራ ማስረጃው የት እንዳለ ጥቂት ምሳሌዎች፦
- የደም ግፊት። በ SPRINT MIND ሙከራ ዝቅተኛ የደም ግፊት ግብ ቀላል የአስተሳሰብ እክልን በከፍተኛ ሁኔታ ቀንሷል። ሊሆን የሚችል የመርሳት በሽታን በከፍተኛ ሁኔታ አልቀነሰም፤ ሆኖም ሙከራው ያንን ለማሳየት በጣም ትንሽ ሊሆን ይችላል (በ JAMA ላይ የታተመው SPRINT MIND)።
- የመስሚያ መሣሪያዎች። የ Lancet ኮሚሽን የሦስት ዓመት የመስሚያ መሣሪያ ሙከራን ይገልጻል፤ በአስተሳሰብ ላይ አጠቃላይ ውጤት አላገኘም፣ ነገር ግን ከፍተኛ ተጋላጭነት ባላቸው ሰዎች ንዑስ ቡድን ውስጥ ጥቅም አገኘ። ሰዎችን በጊዜ ሂደት የሚከተሉ ጥናቶች የመስሚያ መሣሪያ መጠቀምን ከዝቅተኛ ተጋላጭነት ጋር ያያይዛሉ። የመስማት መመሪያችን ተጨማሪ አለው።
- የአካል እንቅስቃሴ። National Institute on Aging እንቅስቃሴ ቀላል የአስተሳሰብ እክልን ወይም አልዛይመርን መከላከል ወይም ማዘግየት ይችላል ብሎ ለመደምደም በቂ የክሊኒካዊ ሙከራ ማስረጃ እንደሌለ ይናገራል፤ ምንም እንኳ አንዳንድ ጥናቶች ከዕድሜ ጋር ለሚመጣ ማሽቆልቆል ሊረዳ እንደሚችል ቢጠቁሙም (NIA ስለ አልዛይመር መከላከል)።
የመርሳት በሽታ እስኪፈጠር የሚጠብቁ ረጅም ሙከራዎች ዘገምተኛና ውድ ናቸው፤ ስለዚህ ለብዙ ምክንያቶች ምርጡ ማስረጃ ሰዎችን ለዓመታት ከሚከተሉ ጥናቶች መምጣቱን ይቀጥላል። ይህ ማስረጃ ጠቃሚ ነው፤ ነገር ግን ከሙከራ ደካማ ነው።
ስለ እንቅልፍና አመጋገብስ?
ኮሚሽኑ እንቅልፍንና አመጋገብን ገምግሞ ነበር፤ ነገር ግን ማስረጃው በቂ ጠንካራ ወይም ወጥ ስላልነበረ ወደ ዝርዝሩ አልጨመራቸውም። የእንቅልፍ እና አመጋገብ መመሪያዎቻችን የሚታወቀውን ያብራራሉ።
ከሐኪም ጋር ይነጋገሩ
ዓመታዊ ምርመራ እነዚህን ርዕሶች ለማንሳት ጥሩ ጊዜ ነው። ይህን ዝርዝር ይዘው በመሄድ መጠየቅ ይችላሉ፦
- የደም ግፊቴ፣ የደም ስኳሬና የኮሌስትሮል ቁጥሮቼ ምንድን ናቸው፤ አንዳቸውስ ትኩረት ይፈልጋሉ?
- መስማቴንና ዓይኖቼን ማስመርመር አለብኝ?
- የምሠራው እንቅስቃሴ ለእኔ ደህና እና በቂ ነው?
- ከመድኃኒቶቼ ማንኛቸውም ትውስታንና አስተሳሰብን ሊነኩ ይችላሉ?
መድኃኒቶችን፣ አመጋገብን፣ ጾምን፣ የአካል እንቅስቃሴን ወይም ተጨማሪ ምግቦችን ከመቀየርዎ በፊት መጀመሪያ ከሐኪም ጋር ይነጋገሩ። እርስዎ ወይም የሚንከባከቡት ሰው ድንገተኛ ግራ መጋባት፣ በአንድ ጎን ድክመት ወይም የመናገር ችግር ካለባቸው የአካባቢዎን የድንገተኛ ጊዜ ቁጥር ይደውሉ።
የተለመዱ ጥያቄዎች
ለመርሳት በሽታ ሊለወጡ የሚችሉ 14ቱ የተጋላጭነት ምክንያቶች ምንድን ናቸው?
የ2024 Lancet ኮሚሽን አነስተኛ ትምህርት፣ የመስማት ችግር፣ ከፍተኛ LDL ኮሌስትሮል፣ ድብርት፣ በጭንቅላት ላይ የሚደርስ ጉዳት፣ የአካል እንቅስቃሴ አልባነት፣ የስኳር በሽታ፣ ማጨስ፣ ከፍተኛ የደም ግፊት፣ ከመጠን ያለፈ ውፍረት፣ ከመጠን ያለፈ አልኮል፣ ማኅበራዊ ብቸኝነት፣ የአየር ብክለትና ያልታከመ የማየት ችግርን ሰየመ። በአንድነት በዓለም ዙሪያ ከመርሳት በሽታ ጉዳዮች ግማሽ ገደማ ጋር ይያያዛሉ።
ከመርሳት በሽታ ተጋላጭነት ምክንያቶች የትኛው በጣም አስፈላጊ ነው?
በዓለም ሕዝብ ሁሉ ላይ ኮሚሽኑ በመካከለኛ ዕድሜ የመስማት ችግርና ከፍተኛ LDL ኮሌስትሮል እያንዳንዳቸው ከ7% ገደማ ጉዳዮች ጋር እንደሚያያዙ ገምቷል፤ ከዚያም አነስተኛ ትምህርትና ማኅበራዊ ብቸኝነት እያንዳንዳቸው 5% ገደማ ይከተላሉ። ለአንድ ሰው የትኞቹ ምክንያቶች በጣም አስፈላጊ እንደሆኑ በራሱ ጤና ላይ የተመሠረተ ነው፤ ስለዚህ ሐኪም ምርጡ መመሪያ ነው።
በ2024 የተጨመሩት ሁለቱ አዳዲስ የተጋላጭነት ምክንያቶች ናቸው?
አዎ። የ2024 ሪፖርት በ2020 ከተሰየሙት 12 ምክንያቶች ላይ በመካከለኛ ዕድሜ ከፍተኛ LDL («መጥፎ») ኮሌስትሮልንና በኋለኛ ዕድሜ ያልታከመ የማየት ችግርን ጨመረ። ኮሚሽኑ በቅደም ተከተል ከ7% እና ከ2% ገደማ ጉዳዮች ጋር አያይዟቸዋል።
ዕድሜ ሊለወጥ የሚችል የተጋላጭነት ምክንያት ነው?
አይደለም። ዕድሜ ለአልዛይመር በሽታ ከሚታወቁ ተጋላጭነቶች ሁሉ ትልቁ ነው፤ ሊለወጥም አይችልም። ጂኖችም ሚና ይጫወታሉ። በዚህ ገጽ ላይ ያሉት 14 ምክንያቶች ምርምር ሊለወጡ ይችላሉ ብሎ የሚጠቁማቸው ናቸው።
ምንጮች
ይህ ገጽ የሚደገፍባቸውን ድርጅቶችና ጥናቶች እናገናኛለን። ገጹ በተሻሻለበት ጊዜ እያንዳንዳቸው ተመልክተዋል።
- Dementia prevention, intervention, and care: 2024 report of the Lancet standing Commission · The Lancet
- Nearly half of dementia cases could be prevented or delayed by tackling 14 risk factors · University College London
- Preventing Alzheimer's Disease: What Do We Know? · National Institute on Aging
- What Causes Alzheimer's Disease? · National Institute on Aging
- Effect of Intensive vs Standard Blood Pressure Control on Probable Dementia: A Randomized Clinical Trial (SPRINT MIND) · JAMA (via PubMed)