Zgodnji znaki demence in kdaj k zdravniku

Opažanje sprememb lastnega spomina ali spomina koga, ki ga imate radi, je lahko strašljivo. Ta stran vam lahko pomaga odločiti, kdaj naročiti pregled pri zdravniku, in kako se nanj pripraviti. Ne more vam povedati, ali ima kdo demenco. Demenco lahko diagnosticira le usposobljen strokovnjak, mnoga stanja, ki povzročajo težave s spominom, pa sploh niso demenca. Prosimo, ne zanašajte se na spletne kvize ali samopreizkuse.

Kateri so zgodnji znaki demence?

Alzheimerjevo združenje opisuje 10 zgodnjih znakov. Pri vsakem navaja tipično spremembo, povezano s starostjo, za primerjavo. Z našimi besedami:

En sam znak še ne pomeni demence. Pomembna je sprememba glede na to, kar je za tega človeka običajno, zlasti če vsakdanje življenje postane težje.

Kako se normalno staranje razlikuje od demence?

Nacionalni inštitut za staranje (NIA) pravi, da mnogi starejši odrasli opazijo, da si stvari zapomnijo počasneje, ali včasih odložijo stvari ali pozabijo račun. To so običajno znaki blage pozabljivosti. Demenca ni normalen del staranja. Resne težave s spominom močno otežijo vsakdanje dejavnosti, na primer vožnjo, uporabo telefona ali iskanje poti domov.

NIA svetuje, da se o tem pogovorite z zdravnikom, če nekdo:

• sprašuje ista vprašanja znova in znova;
• se izgubi na krajih, ki jih je prej dobro poznal;
• ima težave pri sledenju receptom ali navodilom;
• postaja vse bolj zmeden glede časa, ljudi in krajev;
• preneha skrbeti zase, na primer slabo je, se ne umiva ali se vede nevarno.

Nekateri imajo blago kognitivno motnjo (MCI). To pomeni več težav s spominom ali razmišljanjem kot drugi njihove starosti, hkrati pa še vedno obvladujejo vsakodnevno življenje. NIA pravi, da je MCI lahko zgodnji znak Alzheimerjeve bolezni, vendar ne razvije vsak z MCI bolezni.

Kaj še lahko povzroča težave s spominom?

Na spomin lahko vplivajo številne stvari, razen demence, nekatere pa se ob zdravljenju izboljšajo. NIA navaja:

• težave s ščitnico, ledvicami ali jetri;
• stranske učinke zdravil;
• depresijo in tesnobo;
• pomanjkanje vitamina B12 ali premalo zdrave hrane;
• težave s spanjem;
• zlorabo alkohola ali drog;
• okužbe, krvne strdke ali tumorje v možganih;
• poškodbo glave, na primer pretres možganov;
• velik stres ali žalovanje, na primer ob upokojitvi ali izgubi partnerja.

Težave s sluhom in vidom so lahko napačno razumljene kot zmedenost; glejte naš vodnik o sluhu. Zato je zdravniški pregled pomemben. Po navedbah Alzheimerjevega združenja zdravniki pogosto naročijo krvne preiskave, da preverijo težave s ščitnico, pomanjkanje vitaminov in okužbe. Vredno je omeniti tudi dober spanec in zdravljenje depresije.

Nenadna zmedenost je nujen primer

Zmedenost, ki se pojavi hitro, v nekaj urah ali dneh, zahteva nujno zdravniško oskrbo. Lahko gre za delirij. Ameriška agencija VA opisuje delirij kot nujno medicinsko stanje in svetuje, naj takoj pokličete osebnega zdravnika ali 911. Znaki vključujejo:

• nihanja v sposobnosti jasnega razmišljanja;
• težave s pozornostjo;
• neurejeno razmišljanje;
• nenavadno zaspanost ali nenavadno nemirnost in razburjenost.

To se lahko zgodi komurkoli, tudi ljudem, ki že živijo z demenco. Po navedbah NHS so pogosti vzroki okužbe (okužbe sečil so pri starejših in pri ljudeh z demenco pogoste), možganska kap, nizek krvni sladkor pri ljudeh s sladkorno boleznijo, poškodba glave in nekatera zdravila. Medtem ko čakate na pomoč, ostanite z osebo in ji dajte zagotovilo s kratkimi, preprostimi besedami. Ne postavljajte veliko vprašanj in zapišite, katera zdravila jemlje.

Kako se pripravim na pregled pri zdravniku?

Dober pregled se začne z dobrimi zapiski. Alzheimerjevo združenje svetuje, da prinesete:

1. Seznam sprememb v spominu, razpoloženju in vedenju, s konkretnimi primeri in približno časom, ko so se začele;
2. pretekle in sedanje zdravstvene težave, vključno z morebitno družinsko zgodovino težav s spominom;
3. vsa zdravila na recept in brez recepta;
4. vse vitamine ali dodatke;
5. svoja vprašanja, na primer katere preiskave bodo opravljene, koliko časa trajajo in kdaj bodo znani izvidi.

Pomaga tudi, če s seboj pripeljete družinskega člana ali prijatelja, ki osebo dobro pozna. NIA pojasnjuje, da lahko zdravniki vprašajo tako osebo kot družinskega člana o zdravju, zdravilih, dnevnih dejavnostih in spremembah vedenja. Zdravniki lahko tudi:

• opravijo teste spomina, reševanja problemov, pozornosti, štetja in jezika;
• naročijo krvne, urinske in druge preiskave, da poiščejo druge vzroke;
• preverijo depresijo ali druga duševna stanja;
• naročijo slikanje možganov, kot sta CT ali MRI;
• napotijo k specialistu, na primer geriatru, nevrologu, geriatričnemu psihiatru ali nevropsihologu.

NIA opozarja, da je ocena kognitivnih sposobnosti obvezen del ameriškega letnega preventivnega pregleda Medicare (Medicare Annual Wellness Visit), kar je lahko naravna priložnost, da izpostavite skrbi. Tudi kratki testi, ki jih uporabljajo zdravniki, sami po sebi niso dovolj za diagnozo demence. So prvi korak k celovitejši oceni, diagnoza pa lahko zahteva več obiskov. NIA svetuje, da se ljudje s težavami s spominom vračajo k zdravniku na 6 do 12 mesecev.

Previdno povejte o tem

Če skrbite za nekoga drugega, izberite miren, zaseben trenutek. Govorite o konkretnih stvareh, ki ste jih opazili, in to predstavite kot skrb za njegovo zdravje, ne kot kritiko. Predlog splošnega pregleda je lahko manj zastrašujoč. Vključite osebo v odločitve in z njo govorite kot z odraslim človekom. Naši nasveti za sporazumevanje so lahko v pomoč.

Pogovorite se z zdravnikom

Če opazite spremembe spomina, razmišljanja, razpoloženja ali vsakdanjih sposobnosti, ki so nove in se ponavljajo, se naročite k osebnemu zdravniku. Pri nenadni zmedenosti takoj pokličite 911 ali osebnega zdravnika osebe. Zgodnji pregled pomeni, da je mogoče najti zdravljive vzroke, če gre za demenco, pa je več časa za načrtovanje in iskanje podpore. Poskrbite tudi zase med tem; glejte naš vodnik za skrb zase.

To so splošne informacije, ne zdravniški nasvet. Glejte naše obvestilo o zdravstvenih informacijah.