Krátká odpověď
Potíže s pamětí, které narušují každodenní život, potíže s běžnými úkony, zmatenost ohledně času nebo místa a změny nálady či úsudku mohou být časnými příznaky demence. Mnoho jiných stavů, včetně problémů se štítnou žlázou, nedostatku vitaminu B12, nežádoucích účinků léků, deprese a problémů se spánkem, může způsobit podobné změny. Diagnostikovat může jen kvalifikovaný lékař. Náhlá zmatenost vyžaduje neodkladnou péči.
- Občasné zapomínání je u stárnutí běžné. Změny, které narušují každodenní život, stojí za kontrolu.
- Alzheimer's Association popisuje 10 varovných příznaků a u každého uvádí typickou změnu spojenou s věkem pro srovnání.
- Problémy se štítnou žlázou, nedostatek vitaminu B12, nežádoucí účinky léků, deprese, infekce a problémy se spánkem mohou ovlivnit paměť. Některé z nich jsou léčitelné.
- Demenci může diagnostikovat jen kvalifikovaný lékař. Online testy a sebetesty to nedokážou.
- Zmatenost, která se objeví náhle, během hodin nebo dnů, může být delirium a vyžaduje neodkladnou lékařskou péči.
Na této stránce (oddílů: 7)
Všimnout si změn v paměti nebo myšlení u sebe, nebo u někoho, koho milujete, může být děsivé. Tato stránka vám může pomoci rozhodnout, kdy si domluvit schůzku u lékaře, a jak se na ni připravit. Nemůže říct, zda má někdo demenci. Demenci může diagnostikovat jen kvalifikovaný lékař, a mnoho stavů, které způsobují potíže s pamětí, demencí vůbec není. Nespoléhejte prosím na online testy ani sebetesty.
Jaké jsou časné příznaky demence?
Alzheimer’s Association popisuje 10 časných příznaků. Ke každému uvádí typickou změnu spojenou s věkem pro srovnání. Vlastními slovy:
| Příznak, který stojí za kontrolu | Typičtější ve stáří |
|---|---|
| Ztráta paměti, která narušuje každodenní život, například zapomínání nedávných událostí nebo opakované ptaní se na totéž | Občas zapomenout jméno nebo schůzku a vzpomenout si na ně později |
| Potíže s plánováním nebo řešením problémů, například s dodržením známého receptu nebo se sledováním účtů | Občasná chyba v domácích účtech |
| Obtíže s dokončováním známých úkolů doma, v práci nebo mimo domov | Občas potřeba pomoci s nastavením mikrovlnky nebo nahráním pořadu |
| Ztráta přehledu o datech, ročních obdobích nebo o tom, kde se člověk nachází | Splést si den v týdnu a pak na to přijít |
| Nové potíže s posuzováním vzdálenosti, čtením nebo rozlišováním barev | Změny zraku způsobené šedým zákalem |
| Nové problémy se slovy, například zastavení uprostřed věty nebo použití špatného názvu | Občas zápas o hledání správného slova |
| Ukládání věcí na neobvyklá místa a neschopnost vrátit se po vlastních stopách | Občas věc ztratit a najít ji tím, že si člověk projde zpět své kroky |
| Špatný úsudek, například v oblasti peněz nebo osobní péče | Občasné špatné rozhodnutí |
| Stahování se od koníčků, práce nebo společenských aktivit | Občas se člověk nenaladí na rodinnou nebo společenskou akci |
| Změny nálady nebo osobnosti, například zmatenost, podezíravost, strach nebo úzkost | Zažité způsoby dělání věcí a podrážděnost, když je narušena rutina |
Jediný příznak sám o sobě neznamená demenci. Jde o změnu oproti tomu, co je pro daného člověka normální, zejména pokud ztěžuje každodenní život.
Jak se běžné stárnutí liší od demence?
Národní institut pro stárnutí (NIA) uvádí, že mnoho starších dospělých si všimne, že si věci vybavují pomaleji, nebo občas něco ztratí či zapomenou účet. Obvykle jde o mírné zapomínání spojené s věkem. Demence není normální součástí stárnutí. Vážné potíže s pamětí ztěžují každodenní činnosti, jako je řízení, používání telefonu nebo hledání cesty domů.
NIA doporučuje mluvit s lékařem, pokud někdo:
- Pořád dokola klade stejné otázky
- Ztratí se na místech, která dobře znal
- Má potíže se sledováním receptů nebo návodů
- Je víc zmatený ohledně času, lidí a míst
- Přestává se o sebe starat, například špatně jí, nekoupe se nebo se chová nebezpečně
Někteří lidé mají lehkou kognitivní poruchu (MCI). To znamená více potíží s pamětí nebo myšlením než ostatní ve stejném věku, přičemž stále zvládají každodenní život. NIA uvádí, že MCI může být časným příznakem Alzheimerovy choroby, ale ne každý s MCI ji dostane.
Co dalšího může způsobit potíže s pamětí?
Paměť může ovlivnit mnoho věcí kromě demence a některé se léčbou zlepší. NIA uvádí:
- Onemocnění štítné žlázy, ledvin nebo jater
- Nežádoucí účinky léků
- Deprese a úzkost
- Nízký vitamin B12 nebo nedostatek zdravé stravy
- Problémy se spánkem
- Zneužívání alkoholu nebo drog
- Infekce, krevní sraženiny nebo nádory v mozku
- Poranění hlavy, například otřes mozku
- Velký stres nebo smutek, například odchod do důchodu nebo ztráta partnera
Problémy se sluchem a zrakem mohou být také zaměněny za zmatenost; viz náš návod ke sluchu. Proto je důležitá lékařská kontrola. Podle Alzheimer’s Association lékaři často nechávají udělat krevní testy na problémy se štítnou žlázou, nedostatek vitaminů a infekci. Stojí za to zmínit i spánek a léčbu deprese.
Náhlá zmatenost je pohotovost
Zmatenost, která přijde rychle, během hodin nebo dnů, vyžaduje neodkladnou lékařskou péči. Může jít o delirium. VA popisuje delirium jako zdravotní pohotovost a radí okamžitě kontaktovat lékaře člověka nebo volat 112. Příznaky zahrnují:
- Výkyvy schopnosti jasně myslet
- Potíže se soustředěním
- Neuspořádané myšlení
- Neobvyklou ospalost, nebo neobvyklý neklid a rozrušení
Může to postihnout kohokoli, i lidi, kteří už žijí s demencí. Podle NHS jsou mezi časté příčiny infekce (infekce močových cest jsou u starších lidí a lidí s demencí časté), mrtvice, nízká hladina cukru v krvi u lidí s cukrovkou, poranění hlavy a některé léky. Dokud čekáte na pomoc, zůstaňte s člověkem a uklidňujte ho krátkými, jednoduchými slovy. Neptejte se na spoustu věcí a zapište si léky, které bere.
Jak se připravit na návštěvu lékaře?
Dobrá návštěva začíná dobrými poznámkami. Alzheimer’s Association doporučuje přinést:
- Seznam změn v paměti, náladě a chování s konkrétními příklady a přibližně s tím, kdy začaly
- Dřívější a současné zdravotní potíže, včetně rodinné anamnézy potíží s pamětí
- Všechny recepty a volně prodejné léky
- Vitaminy nebo doplňky stravy
- Vaše otázky, například jaké testy budou provedeny, jak dlouho potrvají a kdy budou výsledky
Pomůže také přinést člena rodiny nebo přítele, který člověka dobře zná. NIA vysvětluje, že se lékař může zeptat jak člověka, tak člena rodiny na zdraví, léky, každodenní činnosti a změny chování. Lékaři mohou také:
- Provést testy paměti, řešení problémů, pozornosti, počítání a jazyka
- Nařídit krevní, močové a jiné testy, aby hledali jiné příčiny
- Zkontrolovat deprese nebo jiné duševní poruchy
- Nařídit mozkové snímky, jako je CT nebo MRI
- Odeslat k specialistovi, například ke geriatrovi, neurologovi, geriatrickému psychiatrovi nebo neuropsychologovi
NIA uvádí, že kognitivní vyšetření je povinnou součástí roční preventivní prohlídky Medicare (Medicare Annual Wellness Visit), což může být přirozená chvíle, kdy vznést obavy. I krátké testy, které lékaři používají, nestačí samy o sobě k diagnóze demence. Jsou prvním krokem k důkladnějšímu vyšetření a diagnóza může vyžadovat víc než jednu návštěvu. NIA doporučuje, aby se lidé s potížemi s pamětí vraceli k lékaři každých 6 až 12 měsíců.
Jak o tom mluvit citlivě
Pokud se obáváte o někoho jiného, zvolte klidný, soukromý okamžik. Mluvte o konkrétních věcech, které jste si všimli, a rámujte to jako starost o jeho zdraví, ne jako kritiku. Navrhnout obecnou prohlídku může působit méně alarmujícím dojmem. Zapojte člověka do rozhodování a mluvte s ním jako s dospělým. Naše tipy ke komunikaci mohou pomoci.
Promluvte si s lékařem
Pokud si všimnete nových změn v paměti, myšlení, náladě nebo každodenních schopnostech, které trvají, objednejte se k praktickému lékaři. Při náhlé zmatenosti volejte 112 nebo okamžitě kontaktujte poskytovatele zdravotní péče člověka. Včasná kontrola znamená, že lze najít léčitelné příčiny, a pokud jde o demenci, je víc času na plánování a hledání podpory. Pečujte i o sebe; viz náš návod péče o sebe.
Tato stránka je obecná informace, nejde o lékařskou radu. Viz naše upozornění k zdravotním informacím.
Časté otázky
Je zapomínání normální součástí stárnutí?
Něco ano. Národní institut pro stárnutí uvádí, že občasné zapomenutí, kam jsme dali věc, nebo zapomenutí zaplatit účet je obvykle mírné zapomínání spojené s věkem. Demence není normální součástí stárnutí. Potíže s pamětí, které ztěžují každodenní úkony, jako je řízení, používání telefonu nebo hledání cesty domů, stojí za kontrolu u lékaře.
Mohou potíže s pamětí způsobit i něco jiného než demence?
Ano. Národní institut pro stárnutí uvádí mimo jiné onemocnění štítné žlázy, ledvin nebo jater, nežádoucí účinky léků, depresi a úzkost, nedostatek vitaminu B12, zneužívání alkoholu, problémy se spánkem, infekce a úrazy hlavy. Některé z nich se po léčbě zlepší, a proto je lékařská kontrola důležitá.
Mohu doma otestovat někoho na demenci?
Ne. Demenci může diagnostikovat jen kvalifikovaný lékař, a to na základě anamnézy, fyzického vyšetření, testů paměti a myšlení, laboratorních testů a někdy mozkových snímků. I krátké testy, které lékaři používají, nestačí samy o sobě k diagnóze demence.
Co dělat, když je někdo náhle zmatený?
Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc. Náhlá zmatenost může být delirium, které VA označuje za zdravotní pohotovost. Okamžitě kontaktujte lékaře nebo poskytovatele zdravotní péče člověka, nebo volejte tísňovou linku 112. Zůstaňte s ním a zapište si všechny léky, které bere.
Zdroje
Odkazujeme na organizace a studie, o které se tato stránka opírá. Každý zdroj byl zkontrolován při aktualizaci stránky.
- 10 Early Signs and Symptoms of Alzheimer's and Dementia · Alzheimer's Association
- Memory Problems, Forgetfulness, and Aging · National Institute on Aging
- How Is Alzheimer's Disease Diagnosed? · National Institute on Aging
- Visiting Your Doctor for Memory Loss · Alzheimer's Association
- Assessing Cognitive Impairment in Older Patients · National Institute on Aging
- When should I worry about Delirium? · U.S. Department of Veterans Affairs
- Sudden confusion (delirium) · NHS