Kapag Paulit-ulit na Gustong Umuwi ang Taong may Dementia

“Gusto kong umuwi.” Para sa maraming pamilya, isa ito sa pinakamahirap pakinggan, lalo na kapag nakaupo ang inaalagaan ninyo sa sarili nilang sala. Karaniwan ito, puwedeng mangyari sa anumang yugto ng dementia, at may mga mahinahon at praktikal na paraan para sagutin ito. Saklaw ng pahinang ito ang madalas na ibig sabihin ng mga salitang ito, ang sasabihin, mga aktibidad na makakatulong sa sandaling iyon, at kung paano manatiling ligtas.

Bakit paulit-ulit na gustong umuwi ang taong may dementia?

Karaniwan, mas pakiramdam kaysa lugar ang “bahay.” Inilalarawan ito ng Alzheimer’s Society bilang pakiramdam ng ginhawa at seguridad, o isang tahanan mula sa nakaraan, hindi ang mismong bahay. Maaaring maging kakaiba ang itsura ng mga pamilyar na silid dahil sa dementia, at maaaring maramdaman ng tao na nabubuhay siya sa mas naunang panahon ng buhay, noong ang tahanan ay ang bahay ng kabataan niya o ang lugar kung saan niya pinalaki ang mga anak niya.

Maaari ring senyales ang mga salita na may iba pang mali ngayon: gutom sila, uhaw, kailangang mag-banyo, may sakit, sobrang init o lamig, pagod, nag-iisa, takot, o nalulula sa ingay. Inililista ng National Institute on Aging ang sakit, ingay, kalungkutan, pagbabago sa gawain at mga gamot sa mga sanhi ng pagkabalisa.

Ano ang dapat kong sabihin kapag gusto nilang umuwi?

Sagutin ang nararamdaman, hindi ang mga salita. Pinapayuhan ng Family Caregiver Alliance na huwag subukang kumbinsihin ang tao na mali siya: totoo ang nararamdaman nila, kaya sagutin muna ng ginhawa at katiyakan, saka dahan-dahang ibaling ang atensyon.

Mga pariralang madalas na nakakatulong:

• Pangalanan ang nararamdaman. “Parang namimiss po ninyo ang bahay.”
• Tiyakin sila. “Ligtas po kayo rito, at hindi ako aalis sa tabi ninyo.” Iminumungkahi ng Alzheimer’s Association ang simpleng mga salitang “Ligtas po kayo rito.”
• Anyayahan ang mga alaala. “Ikuwento po ninyo sa akin ang bahay ninyo. Ano po ang itsura ng kusina ninyo?” Karaniwang mas komportable ang pagtatanong tungkol sa malayong nakaraan kaysa sa mga tanong tungkol sa ngayon.
• Mag-alok ng gagawin nang magkasama. “Magkape muna tayo,” o “Matutulungan po ba ninyo ako sa mga tuwalyang ito?”

Ang mainit na tono at isang kamay sa braso, kung gusto nila ang paghawak, ay maaaring magsabi ng higit pa kaysa sa mga salita.

Ano ang dapat kong iwasan?

• Pakikipagtalo o pagpapaliwanag. Ang “Dito na po kayo nakatira ngayon” o “Bahay ninyo na ito sa loob ng 40 taon” ay humihiling sa kanilang tanggapin ang bagay na pinahihirapan ng dementia na tanggapin, at maaari itong maramdamang sinasabihan silang mali.
• Pagsubok sa pamamagitan ng tanong. Ang “Hindi po ba ninyo natatandaan?” o “Ano po ang address?” ay nagdaragdag ng presyon.
• Paghaharang sa pinto nang galit. Kung lumabas sila, manatiling kalmado at samahan silang maglakad. Madalas na napapakalma ng maikling lakad nang magkasama ang pagnanais na iyon.
• Pagmamadali. Bigyan sila ng oras na pag-usapan ang tahanan bago kayo magpalit ng paksa.

Mga aktibidad na makakatulong sa sandaling iyon

Pagkatapos ninyong kilalanin ang nararamdaman, makakapaglipat ng atensyon ang isang mahinahon at pamilyar na aktibidad nang hindi ito isinasantabi.

1. Tumingin ng mga litrato ng tahanan at pamilya. Buklatin ang mga pahina at magkomento (“Tingnan po ninyo ang hardin na iyon”) sa halip na magtanong. Sa telepono o tablet, ginagawang banayad na larong pagtutugma ng Magkapares na litrato ang sarili ninyong mga litrato ng pamilya, at nananatili ang mga litrato sa device ninyo.
2. Pag-usapan ang tahanan. May mga bukas na tanong ang Mga kard ng usapan tungkol sa mga bahay, kusina, kapitbahay at pista, na walang tamang sagot.
3. Patugtugin ang musikang mahal nila. Inililista ng National Institute on Aging ang nakakaginhawang musika sa mga paraan para pakalmahin ang pagkabalisa. Tingnan ang aming mga aktibidad na musika.
4. Mag-alok ng meryenda o inumin. Maaaring magmukhang hindi mapakali ang gutom at uhaw. Ang tasa ng tsaa o paboritong pagkain ay isa ring maliit na ritwal ng pagiging nasa bahay.
5. Maglakad o umupo sa labas. Nakakatulong ang galaw at liwanag ng araw, lalo na sa mas maagang bahagi ng araw.
6. Magbigay ng pamilyar na gawain. Ang pagtutupi ng labada, pag-uuri ng kubyertos o pagdidilig ng halaman ay maaaring magbalik ng pakiramdam ng pagpapatakbo ng tahanan.
7. Pabagalin ang lahat. Patayin ang TV, bawasan ang ingay at silaw, at subukan ang magkasamang sandali ng mahinahong paghinga.

Kung walang tumama sa isang ideya, subukan ang iba mamaya. Magandang kinalabasan din ang tahimik na pag-upo nang magkasama.

Tingnan kung may dahilang maaayos

Iminumungkahi ng Alzheimer’s Society na magtala nang maikli kung kailan nangyayari ang paghiling, tulad ng bago kumain, pagkatapos ng mga bisita, o sa dapithapon. Mas madaling magplano nang maaga kapag may nakikitang padron.

Okay lang bang magsabi ng maliit na kasinungalingan?

Totoong pinagtatalunan ito, at magkakaiba ang narating ng mababait na pamilya. Sinasabi ng Alzheimer’s Society na walang iisang tamang sagot: maaaring mas maghinala ang ilang tao dahil sa mga kasinungalingan, kaya pagpasyahan kung ano ang pinakamabuti para sa tao at manatiling tuloy-tuloy. Sa Penn Memory Center, ang pananaw ng co-director ay katotohanan ang una, at katanggap-tanggap lang ang banayad na hindi pagsasabi ng totoo kapag hindi maproseso ng tao ang isang partikular na katotohanan, at hindi dapat libakin kailanman ang kanilang pananaw sa katotohanan.

Maraming tagapag-alaga ang nakakakita na gumagana ang gitnang landas: tapat na pagpapagaan ng loob at pagbabaling muna (“Dito po tayo ngayong gabi, at nasa tabi ninyo lang ako”), nang hindi nakikipagtalo kung nasaan ang tahanan.

Paano kung nangyayari ito tuwing hapon o gabi?

Madalas tawaging sundowning ang pagkabalisang nagsisimula o lumalala sa hapon. Iminumungkahi ng National Institute on Aging ang tuloy-tuloy na iskedyul, araw-araw na sikat ng araw at aktibidad, mas kaunting idlip sa hapon, at walang caffeine o alak sa dulo ng araw. Makakatulong din ang pagbubukas ng mga ilaw bago dumilim. May iba pa sa aming gabay sa mga mahinahong aktibidad sa hapon.

Pagpapanatiling ligtas sila kung aalis sila

Maaaring humantong sa paglalakad-lakad nang walang tiyak na pupuntahan ang paghiling na umuwi. Tinataya ng Alzheimer’s Association na anim sa sampung taong may dementia ang gagala nang kahit minsan.

Maghanda nang maaga:

• Isang ID o medical bracelet na may pangalan nila at numero ng telepono ninyo, at mga etiketa sa damit nila. Binabanggit ng National Institute on Aging ang MedicAlert at ang programang Safe and Found ng Alzheimer’s Association bilang mga halimbawa sa US, na maaaring may bayad. Maaari kayong magtanong sa lokal na organisasyon para sa Alzheimer’s o dementia sa inyong lugar tungkol sa katulad na serbisyo.
• Isang kampanilya o alarma sa pinto, at mga kandadong nasa mataas o mababang bahagi. Huwag kailanman ikulong nang mag-isa ang tao.
• Isang bagong litrato na malapitan, at listahan ng mga lugar na maaari nilang puntahan, tulad ng dating bahay o pinagtatrabahuhan.
• Sabihan ang mga pinagkakatiwalaang kapitbahay, at ibigay ang numero ninyo.

Kung mawala sila: magsimulang maghanap agad; binabanggit ng Alzheimer’s Association na marami ang natatagpuan sa loob ng 1.5 milya. Kung hindi pa sila natatagpuan sa loob ng 15 minuto, tumawag sa inyong lokal na numero ng emergency at sabihing may dementia ang tao. Tumawag agad sa parehong numero kung may nasa panganib.

Kailan ako dapat tumawag sa doktor?

Tawagan agad ang doktor nila kung bigla ang pagsisimula ng paghiling o ng pagkalito, o lumala ito nang malaki sa loob ng ilang oras o araw. Sinasabi ng National Institute on Aging na dapat agad suriin ang biglaan o mabilis na pagbabago ng pag-uugali, lalo na pagkatapos ng impeksyon o pagbabago ng gamot. Ang biglaang pagkalito ay maaaring delirium, na ayon sa NHS ay nangangailangan ng agarang tulong; karaniwang sanhi nito sa mga matatanda ang impeksyon sa ihi.

Nakakatulong ding banggitin ang tuloy-tuloy na padron sa susunod na appointment, dahil maaaring may papel ang sakit, pagkalungkot, problema sa tulog o epekto ng mga gamot.