క్లుప్తంగా జవాబు
డిమెన్షియా ఉన్నవారు వద్దన్నప్పుడు, దానిని ప్రశాంతంగా అంగీకరించి, తర్వాత మళ్ళీ ప్రయత్నించండి లేదా వేరేది ఇవ్వండి. నిరాకరణకు తరచుగా ఒక కారణం ఉంటుంది: పని చాలా కష్టంగా లేదా పిల్లలదిలా అనిపించడం, వారు అలసటగా ఉండటం, నొప్పి, ఆకలి లేదా శబ్దంతో తికమకపడటం. వాదించకండి, పట్టుబట్టకండి. సరళం చేయండి, రెండు ఎంపికలు ఇవ్వండి, లేదా వారి సహాయం అడగండి. అకస్మాత్తుగా లేదా వేగంగా మారే ప్రవర్తనకు, ముఖ్యంగా ఇన్ఫెక్షన్ లేదా కొత్త మందు తర్వాత, వెంటనే డాక్టర్ అవసరం.
- “వద్దు” అనేది గౌరవించాల్సిన జవాబు, అధిగమించాల్సిన సమస్య కాదు.
- నిరాకరణకు సాధారణంగా ఒక కారణం ఉంటుంది: చాలా కష్టం, చాలా పిల్లలదిలా ఉండటం, అలసట, అనారోగ్యం, అసౌకర్యం లేదా తికమక.
- వెనక్కి తగ్గండి, ఆగండి, తర్వాత, వేరే సమయంలో లేదా సరళమైన రూపంలో మళ్ళీ ప్రయత్నించండి.
- వారిని ప్రదర్శించమని అడగడం కంటే వారి సహాయం అడగడం బాగా పనిచేస్తుంది.
- ఎప్పుడూ వాదించకండి, పట్టుబట్టకండి, ప్రశ్నలతో పరీక్షించకండి, సరిదిద్దకండి. మీరు తొందరపడుతున్నారేమో, ఒత్తిడి చేస్తున్నారేమో చూసుకోండి.
- అకస్మాత్తుగా లేదా వేగంగా మారే ప్రవర్తనను, ముఖ్యంగా ఇన్ఫెక్షన్ లేదా కొత్త మందులతో, వెంటనే డాక్టర్ దగ్గరకు తీసుకెళ్ళండి.
ఈ పేజీలో (7 విభాగాలు)
- డిమెన్షియా ఉన్నవారు కార్యకలాపాలను ఎందుకు నిరాకరిస్తారు?
- వారు వద్దన్నప్పుడు నేను ఏం ప్రయత్నించాలి?
- వారు చిరాకు పడినప్పుడు నేను ఏం చెప్పాలి?
- నేను దేనిని నివారించాలి?
- మళ్ళీ మళ్ళీ నిరాకరించడం వెనుక ఏముందో ఎలా తెలుసుకోవాలి?
- నిరాకరణ లేదా చిరాకు గురించి డాక్టర్‌తో ఎప్పుడు మాట్లాడాలి?
- మనం అసలు ఏమీ చేయకపోయినా పరవాలేదా?
మీరు అన్నీ సిద్ధం చేసి, ఒక ఆట లేదా నడకను ప్రతిపాదిస్తారు, “వద్దు” అని వింటారు. లేదా కార్యకలాపం బాగా మొదలై, టాబ్లెట్‌ను తోసివేయడంతో, కటువైన మాటతో ముగుస్తుంది. ఇది నిరుత్సాహపరుస్తుంది, చాలా సాధారణం కూడా. నిరాకరణ, చిరాకు సాధారణంగా ఒక సందేశం, మొండితనం కాదు. ఆ సందేశం ఏమిటో గుర్తించడం తరచుగా తర్వాత ఏమి ప్రయత్నించాలో చూపిస్తుంది.
డిమెన్షియా ఉన్నవారు కార్యకలాపాలను ఎందుకు నిరాకరిస్తారు?
సాధారణంగా ఒక కారణం ఉంటుంది, వ్యక్తి దానిని మాటల్లో చెప్పలేకపోయినా. వ్యతిరేకత అంటే వ్యక్తి ఆ పని చేయలేకపోతున్నారని లేదా ప్రయత్నించడానికి భయపడుతున్నారని అర్థం కావచ్చని Alzheimer’s Association పేర్కొంటుంది. సాధారణ కారణాలు:
- అది చాలా కష్టంగా అనిపించడం. కార్యకలాపానికి ఇప్పుడు డిమెన్షియా కష్టం చేసిన నైపుణ్యాలు అవసరం, ఒకరి ముందు విఫలమవడం ఇబ్బందికరం.
- అది పిల్లలదిలా అనిపించడం. కార్టూన్ చిత్రాలు, పాడుతున్నట్టు మాట్లాడే స్వరాలు, పిల్లల కోసం చేసినట్టు కనిపించే కార్యకలాపాలను పెద్దవారు గమనిస్తారు.
- అలసట. చాలామందికి రోజులో తర్వాత సమయంలో శక్తి తక్కువగా ఉంటుంది. ప్రశాంతమైన సాయంత్రం కార్యకలాపాలు చూడండి.
- శారీరక అసౌకర్యం. నొప్పి, నిద్రలేమి, చూడటం లేదా వినడంలో ఇబ్బంది, మలబద్ధకం, ఆకలి, దాహం, కొత్త మందుల దుష్ప్రభావాలను బాధకు సాధ్యమైన కారణాలుగా National Institute on Aging (NIA) జాబితా చేస్తుంది.
- చుట్టూ చాలా జరుగుతుండటం. పెద్ద శబ్దంతో టీవీ, అనేక సంభాషణలు లేదా రద్దీగా ఉన్న గది తికమక పెట్టవచ్చు.
- ఒత్తిడి చేస్తున్నట్టు అనిపించడం. అల్జీమర్స్ చాలా కష్టం చేసిన పనిని చేయమని లేదా సంఘటనలు, మనుషులను గుర్తుచేసుకోమని ఒత్తిడి చేయడాన్ని కలత చెందడానికి కారణంగా NIA పేర్కొంటుంది.
- తక్కువ మానసిక స్థితి. విషయాలపై ఆసక్తి కోల్పోవడం కుంగుబాటు సంకేతం కావచ్చు, దానిని డాక్టర్‌తో ప్రస్తావించడం మంచిది.
- వారికి కేవలం ఇష్టం లేకపోవడం. పెద్దవారికి వద్దనే హక్కు ఉంది.
వారు వద్దన్నప్పుడు నేను ఏం ప్రయత్నించాలి?
వద్దన్నదాన్ని ప్రశాంతంగా అంగీకరించి, తర్వాత ఏదో ఒకటి మార్చండి: సమయం, కార్యకలాపం, కష్టం లేదా మీరు అడిగే తీరు.
- ప్రస్తుతానికి వదిలేయండి. “పరవాలేదు. బహుశా తర్వాత.” తర్వాత నిట్టూర్పు లేకుండా మరో దానికి వెళ్ళండి.
- తర్వాత మళ్ళీ ప్రయత్నించండి. తర్వాత, లేదా రోజులో వేరే సమయంలో మళ్ళీ ప్రయత్నించమని Alzheimer’s Association సూచిస్తుంది.
- దానిని చిన్నది చేయండి. మొత్తం ఆటకు బదులుగా ఒక జత. బట్టల బుట్టకు బదులుగా ఒక తువ్వాలు. తక్కువ చిత్రాలు, తక్కువ ఎంపికలు, చిత్రాలు కనిపిస్తూనే ఉండేలా.
- రెండు ఎంపికలు ఇవ్వండి. “పక్షుల చిత్రాలు చూస్తారా, లేదా కొంచెం సంగీతం వింటారా?” ఎంపిక నియంత్రణ భావనను తిరిగి ఇస్తుంది.
- ప్రదర్శనకు బదులుగా సహాయం అడగండి. “వీటిని వేరు చేయడంలో నాకు సాయం చేస్తారా?” లేదా “ఏ రంగు బాగుందో చెప్పగలరా?” అవసరమని అనిపించడం, పరీక్షకు గురవడం కంటే చాలా భిన్నం.
- మీరే మొదలుపెట్టండి. అడగకుండానే వారి పక్కన కార్యకలాపం మొదలుపెట్టండి. ఏదైనా జరుగుతున్నప్పుడు చాలామంది చేరతారు, చేరకపోయినా, మీరు కలిసి సమయం గడిపారు.
- శారీరకమైన లేదా ఓదార్పునిచ్చే దానికి మారండి. చిన్న నడక, సంగీతం, తినడానికి ఏదైనా, బట్టలు మడవడం, లేదా కలిసి ప్రశాంతమైన శ్వాస విరామం. సంగీతం, పుస్తకం లేదా నడక వైపు దృష్టి మళ్ళించమని NIA సూచిస్తుంది.
- వారి పద్ధతిలో చేయనివ్వండి. నియమాల కంటే వేరే విధంగా ఆడాలనుకుంటే, అలాగే సాగండి. సరళంగా ఉండమని Alzheimer’s Association సలహా ఇస్తుంది.
వారు చిరాకు పడినప్పుడు నేను ఏం చెప్పాలి?
నెమ్మదించండి, స్వరం తగ్గించండి, భరోసా ఇవ్వండి. వెనక్కి తగ్గి అనుమతి అడగమని, ప్రశాంతమైన, సానుకూల మాటలు వాడమని, రెండు ఎంపికల మధ్య మార్గనిర్దేశిత ఎంపిక ఇవ్వమని కలత చెందడంపై Alzheimer’s Association మార్గదర్శకం సూచిస్తుంది. ఆ స్ఫూర్తితో మాటలు:
- “క్షమించండి, ఇది చికాకు కలిగిస్తోంది. ఆపేద్దాం.”
- “మీరు బాగానే చేస్తున్నారు. నేను ఇక్కడే ఉన్నాను.”
- “మరో పనిలో నాకు సాయం చేయడానికి మీకు సమయం ఉందా?”
- “బదులుగా ఒక కప్పు టీ తాగుదామా?”
తర్వాత పెద్ద విషయం చేయకుండా కార్యకలాపాన్ని ముగించండి. ఏం చెప్పాలనే దానిపై మరింత కోసం మా సంభాషణ సూచనలు చూడండి.
నేను దేనిని నివారించాలి?
కొన్ని సహజ స్పందనలు విషయాలను మరింత దిగజార్చే అవకాశం ఉంది.
- వాదించడం లేదా పట్టుబట్టడం. “రండి, ఇంకొక్కటి” లేదా “మీకు ఇది చాలా ఇష్టం కదా” అనడం అరుదుగా సహాయపడుతుంది.
- ప్రశ్నలతో పరీక్షించడం లేదా సరిదిద్దడం. “ఇది ఏమిటో మీకు తెలుసు కదా” లేదా “కాదు, అది తప్పు” ఒత్తిడిని పెంచుతుంది.
- వ్యక్తిగతంగా తీసుకోవడం. ఈ మార్పులకు కారణం వ్యక్తి కాదు, వ్యాధి అని సంరక్షకులకు NIA గుర్తు చేస్తుంది.
- ఒత్తిడి చేయడం లేదా తొందరపెట్టడం. గొంతు పెంచవద్దని, ఆందోళన చూపవద్దని, వ్యక్తిని ఇరుకున పెట్టవద్దని, చుట్టుముట్టవద్దని, బంధించవద్దని, విమర్శించవద్దని, పట్టించుకోకుండా ఉండవద్దని, వాదించవద్దని, వారికి కనిపించని చోటు నుండి ఆకస్మిక కదలికలను నివారించమని Alzheimer’s Association సలహా ఇస్తుంది.
- అపరాధ భావన కలిగించడం. “ఇదంతా నేను మీ కోసం సిద్ధం చేశాను” అనడం మీ ఇద్దరినీ ఇంకా బాధపెడుతుంది.
- ముద్ర వేయడం. “మొండి” లేదా “కష్టమైన” అనడం అసలు కారణాన్ని దాచి, దానిని పరిష్కరించడాన్ని కష్టం చేస్తుంది.
మళ్ళీ మళ్ళీ నిరాకరించడం వెనుక ఏముందో ఎలా తెలుసుకోవాలి?
ఒకటి రెండు వారాల పాటు ఒక సరళమైన నోట్ ఉంచండి. ప్రవర్తన మార్పులను నమోదు చేయడం సంరక్షకులకు, ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతలకు ఒక నమూనాను గుర్తించి కారణాన్ని కనుగొనడంలో సహాయపడుతుందని NIA చెబుతుంది.
ఇవి రాసుకోండి:
- రోజులో సమయం;
- మీరు ఏమి ఇచ్చారు, ఎలా అడిగారు;
- మీ చుట్టూ ఏం జరుగుతోంది (శబ్దం, అతిథులు, టీవీ);
- వారు ఎలా నిద్రపోయారు, తిన్నారు, తాగారు, చివరిసారి మరుగుదొడ్డికి ఎప్పుడు వెళ్ళారు;
- కొత్త మందులు లేదా ఇటీవలి అనారోగ్యం ఏవైనా.
నమూనాలు తరచుగా త్వరగా కనిపిస్తాయి: సాయంత్రం 4 తర్వాత మాత్రమే, ఒక నిర్దిష్ట ఆటతో మాత్రమే, లేదా టీవీ ఆన్‌లో ఉన్నప్పుడే జరిగే నిరాకరణలు. Family Caregiver Alliance యొక్క డిమెన్షియా ప్రవర్తనల గైడ్ సరళంగా చెబుతుంది: మనం వ్యక్తిని మార్చలేం, కానీ మన సొంత ప్రవర్తనను, పరిసరాలను మార్చగలం.
నిరాకరణ లేదా చిరాకు గురించి డాక్టర్‌తో ఎప్పుడు మాట్లాడాలి?
ప్రవర్తన అకస్మాత్తుగా, వేగంగా, లేదా అనారోగ్య సంకేతాలతో పాటు మారినప్పుడు డాక్టర్‌తో మాట్లాడండి. ప్రవర్తనలో అకస్మాత్తుగా లేదా వేగంగా హెచ్చుతగ్గులయ్యే మార్పులను, ముఖ్యంగా వ్యక్తికి ఇన్ఫెక్షన్ లేదా ఇటీవల మందుల మార్పులు ఉంటే, వెంటనే డాక్టర్ దృష్టికి తీసుకురావాలని NIA చెబుతుంది.
మీరు ఇవి గమనిస్తే వారి డాక్టర్‌ను వెంటనే సంప్రదించండి:
- అకస్మాత్తు అయోమయం లేదా గంటలు, రోజుల్లో పెద్ద మార్పు;
- ముఖం చిట్లించడం, శరీర భాగాన్ని కాపాడుకోవడం, లేదా కదలడంలో కొత్త ఇబ్బంది వంటి నొప్పి సంకేతాలు;
- జ్వరం లేదా ఇన్ఫెక్షన్ ఇతర సంకేతాలు;
- కొత్త లేదా మార్చిన మందుల తర్వాత ప్రవర్తనలో మార్పు;
- దాదాపు అన్నింటిపై ఆసక్తి కోల్పోవడం, కన్నీళ్ళు లేదా దూరం కావడం రెండు వారాల కంటే ఎక్కువ కొనసాగడం;
- ఆహారం లేదా పానీయాన్ని నిరాకరించడం.
ప్రవర్తనా లక్షణాలు ఉన్న ప్రతి ఒక్కరికీ, ముఖ్యంగా అవి అకస్మాత్తుగా కనిపించినప్పుడు, సమగ్ర వైద్య పరీక్ష చేయించమని Alzheimer’s Association సిఫార్సు చేస్తుంది. ప్రవర్తన సమస్యలకు వైద్య కారణం ఉండవచ్చు కాబట్టి ముందు డాక్టర్‌తో చూసుకోవాలని Family Caregiver Alliance కూడా సలహా ఇస్తుంది. డాక్టర్ లేదా ఫార్మసిస్ట్‌తో మాట్లాడకుండా ఏ మందునూ మొదలుపెట్టకండి, ఆపకండి, మార్చకండి.
ఎవరైనా ప్రమాదంలో ఉంటే లేదా వైద్య అత్యవసర సంకేతాలు ఉంటే, మీ స్థానిక అత్యవసర నంబర్‌కు కాల్ చేయండి. వ్యక్తికి డిమెన్షియా ఉందని డిస్పాచర్‌కు చెప్పమని NIA సూచిస్తుంది.
మనం అసలు ఏమీ చేయకపోయినా పరవాలేదా?
పరవాలేదు. కొన్ని రోజులు ఉత్తమ కార్యకలాపం ఏ కార్యకలాపమూ కాకపోవడమే: కలిసి కూర్చోవడం, చేతులు పట్టుకోవడం, ఇష్టమైన రికార్డు వినడం, లేదా కిటికీ బయట పక్షులను చూడటం. అది వైఫల్యం కాదు. త్వరగా ఆపడం, లేదా అసలు మొదలుపెట్టకపోవడం ఎందుకు సరైన నిర్ణయం కావచ్చో మా కలిసి ఆడటం గైడ్ వివరిస్తుంది.
సాధారణ ప్రశ్నలు
వారిని కార్యకలాపాలను పూర్తిగా వదిలేయనివ్వడం సరైనదేనా?
సరైనదే, ఏ రోజైనా. కలిసి కూర్చోవడం, సంగీతం వినడం లేదా ప్రపంచాన్ని చూస్తూ ఉండటం చాలు. వారాల తరబడి ఎవరైనా అన్నింటిపై ఆనందం కోల్పోతే, వారి డాక్టర్‌కు చెప్పండి, ఎందుకంటే తక్కువ మానసిక స్థితి, నొప్పి లేదా ఇతర ఆరోగ్య సమస్యలు అందులో భాగం కావచ్చు.
వారు ఒకప్పుడు ఇష్టపడిన వాటిని ఎందుకు నిరాకరిస్తారు?
ఒక పాత అభిరుచికి ఇప్పుడు డిమెన్షియా కష్టం చేసిన నైపుణ్యాలు అవసరమైతే అది నిరాశ కలిగించవచ్చు, వ్యక్తి ఇబ్బందిగా భావించవచ్చు. అదే కార్యకలాపంలో సరళమైన భాగాన్ని ప్రయత్నించండి, ఉదాహరణకు కుట్టడానికి బదులుగా బొత్తాలను వేరు చేయడం, లేదా నాటడానికి బదులుగా తోట చిత్రాలను చూడటం.
నేను వారిని ఒప్పించడానికి ప్రయత్నించాలా?
వద్దు. డిమెన్షియా కష్టం చేసిన దాన్ని చేయమని ఒత్తిడి చేయడం కలత చెందడానికి తెలిసిన కారణం. వద్దన్నదాన్ని అంగీకరించి, విషయం మార్చి, తర్వాత లేదా వేరే విధంగా మళ్ళీ అడగండి.
ప్రవర్తనలో మార్పు ఎప్పుడు అత్యవసరం?
ఎవరైనా ప్రమాదంలో ఉంటే లేదా వైద్య అత్యవసర సంకేతాలు ఉంటే మీ స్థానిక అత్యవసర నంబర్‌కు కాల్ చేయండి. అకస్మాత్తు అయోమయం లేదా గంటలు, రోజుల్లో వేగంగా మారే ప్రవర్తన, ముఖ్యంగా జ్వరం, ఇన్ఫెక్షన్ లేదా కొత్త మందుతో ఉంటే, వెంటనే వారి డాక్టర్‌ను సంప్రదించండి.
ఆధారాలు
ఈ పేజీ ఆధారపడిన సంస్థలకు, అధ్యయనాలకు మేము లింక్ ఇస్తాము. పేజీని నవీకరించినప్పుడు ప్రతిదాన్నీ తనిఖీ చేశాం.
- Activities · Alzheimer's Association
- Anxiety and Agitation · Alzheimer's Association
- Alzheimer's Caregiving: Managing Personality and Behavior Changes · National Institute on Aging
- Coping With Agitation, Aggression, and Sundowning in Alzheimer's Disease · National Institute on Aging
- Caregiver's Guide to Understanding Dementia Behaviors · Family Caregiver Alliance